A demência é um dos principais problemas neurológicos
de uma população que envelhece, envolvendo amigos e
familiares na problemática. Dentre as suas causas, o Mal
de Alzheimer é a principal. O seu diagnóstico correto permite uma melhor abordagem do caso.
A erisipela e a celulite são infecções bacterianas da pele
e do tecido subcutâneo de grande importância clínica. O
diagnóstico diferencial entre ambas as infecções representa um desafio a mais para o melhor prognóstico na
abordagem terapêutica.
No contexto desses dois processos infecciosos,
A pancreatite aguda é definida como uma condição inflamatória aguda do pâncreas, com acometimento variável
das estruturas peripancreáticas e órgãos a distância, cuja
gênese depende da autodigestão do seu parênquima pelas próprias enzimas pancreáticas.
Em relação aos fatores etiopatogênicos e a sua evolução
clínica,
As infecções do trato urinário (ITU) representam um problema de alta frequência na rotina dos serviços de saúde.
Muitos são os elementos facilitadores do surgimento desses quadros infecciosos de forma mais grave e de manejo
mais difícil.
São situações implicadas com o surgimento dessas formas mais complexas:
A síndrome mielodisplásica compreende um grupo de doenças hematológicas originadas de uma célula clonal que
cursa com alterações morfológicas, citogenéticas e moleculares levando ao aparecimento de citopenias no sangue
periférico. A sua classificação, segundo a Organização
Mundial de Saúde, é baseada na análise de linhagens
displásicas, citopenias apresentadas, percentual de sideroblastos em anel, percentual de blastos e citogenética.
Qual conjunto de características representa uma Síndrome Mielodisplásica com displasia multilinhagem?
Em uma Unidade de Pronto Atendimento, um paciente de
30 anos relata dor ocular intensa, sensação de corpo estranho e baixa acuidade visual há dois dias. Relata uso
recente de lente de contato e de colírios sem prescrição.
Ao exame com lâmpada de fenda, observa-se infiltrado
corneano e secreção purulenta.
Considerando-se o quadro clínico, a conduta inicial mais
apropriada é
Durante atendimento em Unidade Básica de Saúde, um homem de 59 anos relata episódios recorrentes de dispneia
aos esforços, edema vespertino em membros inferiores e
sensação de palpitação ocasional. Além disso, o paciente nega dor torácica típica. Ao exame físico, observa-se
ritmo cardíaco regular, pressão arterial de 140/90 mmHg,
estertores bibasais e edema maleolar bilateral. A ausculta cardíaca revela sopro sistólico em foco mitral. O ECG
mostra ritmo sinusal com sinais de sobrecarga ventricular
esquerda. Em vista disso, o médico decide solicitar ecocardiograma e exames laboratoriais.
Considerando-se os dados clínicos e os princípios da
abordagem diagnóstica em cardiologia, qual é a interpretação apropriada para orientar a conduta inicial?
Durante atendimento em Unidade de Pronto Atendimento,
um médico avalia um paciente idoso, ex-tabagista, com
doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que apresenta febre, tosse produtiva e taquipneia. Ao exame físico, detectam-se crepitações em base pulmonar direita.
Após avaliação clínica, é iniciado o tratamento empírico
para pneumonia adquirida na comunidade (PAC).
Considerando-se os critérios clínicos e recomendações
atuais para o manejo da PAC, verifica-se que
Recém-nascido, filho de mãe com hipotireoidismo autoimune, apresenta sonolência excessiva, dificuldade de
sucção e macroglossia. A triagem neonatal revelou elevação de TSH. A investigação demonstrou presença de
anticorpos contra o receptor de TSH (TSH-R) circulantes.
Com base na fisiopatologia e nos possíveis desdobramentos clínicos do hipotireoidismo autoimune com anticorpos anti-TSH-R, qual característica representa o quadro descrito?
Durante consulta de rotina, uma médica de família realiza
avaliação do estilo de vida de um paciente de 52 anos
com sobrepeso, hábito sedentário, alimentação rica em
gordura, uso eventual de charutos e exposição solar frequente e desprotegida. Considerando as evidências disponíveis sobre fatores
modificáveis associados à prevenção de câncer, a orientação com impacto preventivo mais respaldado cientificamente é