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Paciente, sexo masculino, 76 anos, ex-tabagista há 6 anos, com carga tabágica de 50 anos-maço e hipertenso, comparece ao Pronto Atendimento com relato de dor súbita em perna esquerda há 3 dias, com piora progressiva de sua intensidade desde o evento. Atualmente, analgésicos comuns não conseguem mais dar alívio. Queixa-se de formigamento significativo nos artelhos. Apresentava-se com dificuldades para caminhar, sem apoiar o membro esquerdo, com paresia da flexão plantar e dorsal do pé esquerdo. Marque a opção que apresenta a melhor abordagem para o paciente.
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Paciente, sexo feminino, 71 anos, com sobrepeso, sedentária, hipertensa e diabética, apresenta claudicação intermitente, para cerca de 400 metros, no membro inferior direito. Ao exame, evidenciou-se que os pulsos femorais estavam presentes e normais bilateralmente, com os pulsos poplíteo e podais ausentes bilateralmente. Com relação a esta doença, pode-se afirmar que
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Paciente, sexo feminino, 35 anos, sem passado mórbido significativo, apresenta edema em membro inferior direito, que compromete o terço distal da perna, tornozelo e dorso do pé, que se iniciou há cerca de 12 meses, com piora vespertina e melhora com o repouso e o sono. Relata sensação de peso no membro acometido. Com base nas informações deste quadro clínico, marque a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Paciente, sexo feminino, 43 anos, comparece ao ambulatório de cirurgia vascular com queixas de varizes em membros inferiores, porém mais acentuadas à direita, onde se queixa de dor em queimação e peso, associado a edema, com piora vespertina e alívio com repouso ou o sono. Pele das pernas com coloração habitual. Duplex scan venoso do membro inferior direito revelou refluxo de veia safena magna, que se inicia na junção safeno-femoral e termina no joelho, em ramo posterior varicoso. Sistema venoso profundo sem anormalidades. O exame duplex do membro inferior esquerdo também revelou sistema venoso profundo sem anormalidades e as veias safenas magna e parva pérvias e competentes, com pequenas varizes não safenianas. Marque a opção que indica a Classificação Clínica, Etiológica, Anatômica e Patofisiológica (CEAP) do membro inferior direito desta paciente.
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Paciente, sexo masculino, 66 anos, tabagista 45 anos-maço, hipertenso mal-controlado por uso irregular de anti-hipertensivos. Refere que há 15 dias sofreu trauma no dorso do pé direito após queda de ferramenta pesada nesta região. Relata muita dor em ferida no dorso do pé, junto à transição tíbiotársica (local do trauma), de cerca de 3 x 4 cm, de bordas regulares, com tecido amarelo ao fundo, sem granulação e sem secreções. Marque a opção que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável desta ferida.
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Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.
A coagulação é um processo que visa a hemostasia e que tem na formação da fibrina, a etapa final. A enzima responsável pela clivagem do fibrinogênio solúvel em fibrina insolúvel é o(a) __________.
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O fluxo sanguíneo pode ser analisado por amostragem através de um analisador de espectro (análise espectral), em forma de gráfico. Com relação a esta avaliação, marque a opção correta.
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As intervenções endovasculares representam um enorme avanço no tratamento endovascular. Entretanto, a radiação é nociva ao médico e ao paciente. Porém, pode-se utilizar de artifícios que levam à redução da dose de raios X durante o procedimento. Marque a opção que apresenta procedimento que não leva à redução da dose de raios X.
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O Doppler portátil de ondas contínuas é considerado o estetoscópio do cirurgião vascular. Este equipamento é um detector de
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Paciente, 65 anos, hipertenso, em uso de losartana, ex-tabagista há 4 anos (carga tabágica 40 anos-maço), sofreu infarto agudo do miocárdio há 4 anos. Também faz uso de AAS e sinvastatina. Apresenta aneurisma de artéria poplítea direita e deverá submeter-se à cirurgia convencional para o reparo do mesmo.
Com relação à avaliação pré-operatória pelo risco da American Society of Anesthesiology (ASA), marque a opção que indica a classificação desse paciente.
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