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Após uma parada cardiocirculatória que durou 15 minutos e foi revertida com sucesso, o paciente se encontra intubado em ventilação controlada mecânica e com a seguinte gasometria: PaO2 86 mmHg, PaCO2 63 mmHg, pH 7.25 com uma FiO2 de 100%. Qual a conduta mais indicada?
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Em pacientes submetidos à cirurgia não cardíaca com suspeita de doença cardiovascular oculta, a identificação do risco perioperatório é uma etapa fundamental da avaliação pré-operatória. Qual dos seguintes instrumentos é o mais indicado para estratificar o risco de complicações cardíacas nesses pacientes?
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Assinale a opção que descreve um conceito da mecânica ventilatória pulmonar corretamente.
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Um lactente de 10 semanas de idade, nascido com 28 semanas de gestação, está programado para correção eletiva de hérnias inguinais bilaterais. A conduta mais apropriada para este caso é:
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Dessaturação ocorre mais rapidamente após apneia em uma paciente grávida a termo quando comparada a uma paciente não-obstétrica que apresenta um grande tumor intra-abdominal. Qual das seguintes alterações na gravidez é a causa mais provável da dessaturação?
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Um ECG mostra taquicardia ventricular em um paciente com frequência cardíaca de 160 bpm e pressão arterial de 110/70 mmHg. Nesse caso, a manobra terapêutica mais indicada antes da cardioversão é:
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Após um bloqueio do plexo braquial, um paciente mantém sensibilidade preservada na parte interna do braço. O bloqueio de qual dos seguintes nervos reduziria essa sensação?
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Paciente, sexo masculino, 27 anos, 80kg e 1,78m, foi vítima de acidente automobilístico com traumatismo crânioencefálico. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia cerebral difusa e desvio de linha média.
Ao exame neurológico, apresentava-se com escala de coma de Glasgow de 6. Foi intubado na emergência e encaminhado a um centro neurocirúrgico, para colocação de cateter para monitorização de pressão intracraniana (PIC) que na ocasião se encontrava em 23 mmHg. Em relação às medidas tomadas para proteção e melhora do desfecho neurológico foram realizadas algumas medidas terapêuticas. Sobre as medidas que podem beneficiar o desfecho neurológico nesse caso clínico, informe V (verdadeiro) ou F (falso) para as assertivas, e em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Expansão volêmica com albumina a 5% a PaO2.
( ) Instituir hipotermia entre 33 e 35° C.
( ) Elevar a PaO2 acima de 180mmHg.
( ) Administrar 10mg de dexametasona intravenosa a cada oito horas.
( ) Manter pressão de perfusão cerebral em torno de 40mmHg.
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Preencha as lacunas abaixo.
Os bloqueadores neuromusculares são fármacos fundamentais no arsenal anestésico, e se dividem em bloqueadores despolarizantes e adespolarizantes. Atualmente, o único fármaco despolarizante disponível clinicamente é o ______________________. Fármaco esse, com indicações restritas, como a indução anestésica em ______________________, ou tratamento agudo de ______________________, complicação que pode ocorrer após a extubação de paciente pediátricos, quando medidas não farmacológicas falharam na tentativa de reversão do quadro clínico.
Marque a opção que preenche corretamente as lacunas acima.
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Na molécula do anestésico local, qual é a porção ionizável que sofre influência do pH do meio?
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