Dentre os achados abaixo, assinale a opção que indica contraindicação cirúrgica absoluta para lobectomia, em um paciente com câncer de pulmão de não pequenas células.

Paciente, sexo masculino, 28 anos, tabagista, apresenta terceiro episódio de pneumotórax espontâneo primário no lado direito. O primeiro e o segundo episódios foram tratados com drenagem torácica. Qual a melhor conduta neste momento?

Paciente, sexo masculino, 50 anos, apresenta disfagia progressiva para sólidos e líquidos, regurgitação noturna e perda de peso. A esofagomanometria confirma acalasia avançada com aperistalse esofágica e alta pressão no esfíncter esofágico inferior. Nesse caso, após falha de dilatações endoscópicas, o tratamento indicado, é:

Paciente, sexo masculino, 62 anos, submetido à pneumonectomia esquerda por carcinoma pulmonar, evolui no pósoperatório com taquicardia, hipotensão e desvio do mediastino para o lado operado. O exame físico revela abafamento dos sons cardíacos e distensão venosa jugular. Nesse caso, a complicação provável, é:

Paciente, sexo masculino, 55 anos, tabagista de longa data, apresenta dor intensa no ombro direito, fraqueza na mão do mesmo lado e ptose palpebral. A tomografia revela uma massa no ápice do pulmão direito invadindo a parede torácica e estruturas do plexo braquial. A biópsia confirma carcinoma epidermoide de pulmão. Nesse caso, a abordagem terapêutica apropriada, é

Paciente, sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática, apresenta piora progressiva da dispneia apesar do uso de antifibróticos. A gasometria mostra hipoxemia grave. Nesse caso a abordagem correta, é

Paciente, sexo masculino, 68 anos, tabagista há 50 anos (1 maço por dia), com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, apresenta um nódulo pulmonar de 3cm no lobo superior direito, confirmado como carcinoma pulmonar de não pequenas células. A espirometria pré-operatória revela VEF1 de 40% do previsto e a DLCO (capacidade de difusão do monóxido de carbono) reduzida. Nesse caso, qual é a conduta correta?

Analise as afirmativas abaixo sobre as possíveis complicações de uma toracocentese de alívio com esvaziamento de mais de 1.500mL.

I. Crise de tosse.

II. Hipotensão e síncope.

III. Disfonia.

IV. Edema pulmonar ipsilateral.

Estão corretas apenas as afirmativas

Sobre o derrame pleural, analise as afirmativas a seguir.

I. Derrame hemorrágico é necessariamente neoplásico.

II. A principal causa de quilotórax espontâneo é o linfoma.

III. Derrame de origem pancreática é geralmente à esquerda.

IV. Derrame por insuficiência cardíaca congestiva é mais comum bilateral ou à direita, sendo raramente apenas à esquerda.

Estão corretas apenas as seguintes afirmativas

Paciente, sexo masculino, 65 anos, tabagista há 50 anos (um maço por dia), apresenta tosse persistente e perda de peso. A tomografia revela uma massa pulmonar no lobo superior direito invadindo a parede torácica. A biópsia confirma adenocarcinoma. A abordagem terapêutica preferencial nesse caso, é: