Paciente, sexo masculino, 65 anos comparece à consulta médica com desejo de iniciar TRT (terapia de reposição de testosterona). Apresenta queixa de disfunção erétil e porta exames evidenciando testosterona total de 153ng/dL. Após anamnese minuciosa e exame clínico, qual dos achados abaixo não contra-indicaria o início da TRT?

O hipogonadismo masculino é uma síndrome clínica que compreende sinais e sintomas associados à diminuição da função testicular. É observado aumento de sua prevalência em pacientes com doenças crônicas como obesidade, diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.

Com relação ao diagnóstico de hipogonadismo masculino, assinale a opção incorreta.

Considere uma paciente de 45 anos, admitida no pronto-atendimento com dor importante em flanco esquerdo iniciada há 2 dias, FC 98 bpm, PAS 94mmHg, afebril, sem histórico de traumas, e tomografia evidenciando hematoma perirrenal à esquerda, sem extravasamento de contraste venoso.

Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção correta.

Sobre o quadro clínico de priapismo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O priapismo isquêmico é o tipo mais comum e corresponde a 95% dos casos.

( ) A presença de pCO2 de 70 na gasometria do aspirado dos corpos cavernosos sugere a presença de fistula arterial.

( ) O diagnóstico clínico de uma ereção persistente e dolorosa, habitualmente acima de 4 horas, é o que define todos os casos de priapismo.

( ) O uso de cocaína pode desencadear evento de priapismo isquêmico pelo aumento da pressão e do fluxo arterial para os corpos cavernosos.

Paciente, sexo masculino, 27 anos, apresentando epididimite de repetição e desconforto em região inferior do abdômen. Tomografia computadorizada revela agenesia renal unilateral, cisto de vesícula seminal ipsilateral, e obstrução de ducto ejaculatório. Assinale a opção com o diagnóstico mais provável.

Solicitada avaliação para uma gestante de 34 anos, IG: 32 semanas e 5 dias, com achado único de ureterohidronefrose bilateral em ultrassom de rotina. Paciente em acompanhamento pré-natal de baixo risco, sem queixas, laboratoriais com creatinina 0,93 e urina rotina sem anormalidades. Sobre o caso clínico, qual a conduta imediata mais adequada?

Considere um paciente apresentando diagnóstico incidental de litíase renal não obstrutiva em exame de imagem. Os seguintes achados clínicos abaixo o classificaria como um paciente de alto risco e com forte indicação para avaliação metabólica no seguimento urológico, exceto:

Paciente, sexo masculino, de 40 anos e paciente, sexo feminino, de 28 anos, ambos saudáveis e sem filhos, procuram o consultório do urologista em busca de informações sobre infertilidade. Eles interromperam o uso de métodos contraceptivos há 8 meses. Considerando as opções abaixo, é incorreto afirmar que:

Solicitada avaliação urológica para uma paciente do sexo feminino, 26 anos, que deu entrada no pronto-atendimento com queixa de dor intensa em flanco direito, febre 38,9C nos últimos 3 dias e vômitos. Exames iniciais evidenciando global de leucócitos 16.580, 4% de bastonetes, PCR 192, urina rotina com hematúria e piúria. Tomografia revela hidronefrose e cálculo de 18mm impactado em JUP direita. Sobre o caso clínico, assinale a opção com a conduta inicial mais adequada.

Paciente, sexo masculino, 30 anos, queixando-se de presença de sangue no ejaculado há dois meses. Nega histórico de trauma, febre ou sintomas urinários no momento.

Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção da causa mais provável.