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Um paciente de 27 anos de idade, submetido a ablação de veia safena magna por endolaser há três dias, apresenta, no ecodoppler de controle, imagem compatível com trombose induzida por calor endovenoso (EHIT) do tipo II da classificação de Kabnick.
A melhor conduta nesses casos é:
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Uma paciente 36 anos de idade comparece ao consultório para revisão de cirurgia convencional de varizes (safenectomia bilateral) realizada há sete dias. Sua única queixa é de sensação de formigamento e perda da sensibilidade tátil na face medial do pé esquerdo.
Esses sintomas provavelmente foram causados durante a cirurgia por lesão do nervo:
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Um paciente de 82 anos de idade refere queixa de dor em região temporal esquerda ao pentear o cabelo e claudicação de mandíbula durante as refeições. Ao exame físico, apresenta dilatação de artéria em região temporal esquerda.
O exame que deve ser solicitado para elucidação diagnóstica, antes do início do tratamento, é o(a):
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Uma paciente de 35 anos de idade, em uso de contraceptivo oral combinado iniciado há dois meses, chega ao pronto atendimento com queixa de dor e edema de membro inferior esquerdo, associados a febre e calafrios. O médico plantonista, por suspeita de trombose venosa profunda (TVP), aplica o escore de Wells, que dá de baixa probabilidade diagnóstica.
O exame complementar que deve ser solicitado para descartar definitivamente o diagnóstico de TVP é o(a):
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Paciente de 66 anos de idade, sexo masculino, sedentário, obeso, portador de dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica e diabete melito tipo II, apresenta queixa de dor incapacitante em musculatura de panturrilhas após deambulação de cerca de 200 metros no plano.
A conduta mais eficaz para aumento da distância de marcha no paciente portador de claudicação intermitente é:
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Um paciente de 32 anos, jogador de futebol, foi alvejado com dois projetis de arma de fogo (PAF) durante assalto. Deu entrada na sala de trauma, sendo realizada abordagem XABCDE. Foi identificado um orifício de entrada com sangramento abundante no terço médio da coxa direita, que contido por compressão manual seguida de torniquete com orifício de saída no mesmo terço médio. Encontra-se outro orifício de entrada no hemitórax direito anterior e saída posterior no terço superior. Identificaramse murmúrio vesicular ausente e drenagem em selo d’água com saída de 530 ml de sangue sem continuidade do sangramento.
O paciente encontrava-se torporoso com PA 70x40mmHg FC 128 FR 35irm. O exame do membro inferior direito com a retirada do torniquete deu retorno ao sangramento abundante e não havia pulsos poplíteo e distais. Mesmo após expansão rápida de volume com 1000ml de cristaloide, o quadro clínico não se alterou.
Nesse momento, a conduta correta é:
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Um paciente portador de aneurisma de aorta abdominal e poplíteas, está lúcido, orientado e sem déficit cognitivo aparente durante a consulta. O médico percebe uma leve anisocoria (ambas reativas) e uma pequena ptose à direita.
Considerando a causa mais provável, é correto incluir nos exames habituais um(a):
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