Foram encontradas 80 questões.
Um homem de 34 anos encontra-se internado gravemente
enfermo por doença infectocontagiosa sistêmica, de rápida
evolução em poucos dias. Encontra-se toxêmico, hipoativo,
queixando-se de dores disseminadas e com febre de 38,5 °C. A
equipe clínica prescreveu tecovirimat parenteral.
A doença em questão é:
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Uma secundigesta de 32 anos, 35 semanas de idade gestacional,
com parto normal anterior sem intercorrências, foi encaminhada
à dermatologia com erupção cutânea e intenso prurido no
abdômen. O acompanhamento pré-natal foi regular, sem
qualquer queixa clínica ou obstétrica. Ao exame, presença de
pápulas eritematosas que se confluem em placas edematosas em
todo o abdômen, poupando a área do umbigo. Posteriormente,
as lesões se estenderam às regiões glútea e proximal das coxas.
Foram prescritos anti-histamínico oral, corticoide tópico e
hidratantes, com melhora do quadro. A paciente evoluiu para
parto cesariano devido a distocia de posição fetal. Em menos de
48 horas pós-parto, as lesões cutâneas regrediram, com
resolução do quadro.
A afecção descrita no caso clínico:
A afecção descrita no caso clínico:
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O peeling de fenol é um procedimento que apresenta riscos e
tempo de recuperação prolongado; contudo, quando
criteriosamente indicado e executado, os resultados obtidos são
incomparáveis a outros métodos esfoliativos, proporcionando
uma renovação intensa da pele, estimulando a produção de
colágeno e reduzindo significativamente rugas e manchas.
Sobre esse peeling, é correto afirmar que:
Sobre esse peeling, é correto afirmar que:
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Uma criança de 3 anos, sexo masculino, apresenta ressecamento
e descamação da pele desde os 8 meses de idade. A mãe relata
que o prurido é ocasional e que o quadro clínico fica atenuado no
verão. Ao exame, observa-se xerodermia e descamação fina
lamelar. Nas faces extensoras dos membros inferiores, as
escamas são mais evidentes, losângicas e translúcidas.
As margens se voltam para cima, conferindo sensação de
aspereza. As pregas axilares, interglúteas, poplíteas e inguinais
são poupadas. Presença de ceratose folicular, discreta
hiperqueratose palmoplantar e acentuação dos sulcos palmares e
plantares.
A dermatose descrita é decorrente de mutações no gene da:
A dermatose descrita é decorrente de mutações no gene da:
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Uma mãe levou seu filho de 9 anos à consulta de dermatologia,
com queixa de manchas de crescimento progressivo,
assintomáticas, nas nádegas, com dois anos de evolução. Fez uso
de hidratantes e antifúngicos, sem melhora. Ao exame, apresenta
três máculas hipocrômicas, irregulares, mal delimitadas, sem
alteração da sensibilidade, localizadas na região sacra e região
glútea esquerda, a maior medindo cerca de 4 cm. Exames
laboratoriais estavam sem alterações. Realizada biópsia da lesão,
a histopatologia evidenciou focos de linfócitos permeando a
epiderme, presença de linfócitos na derme com acometimento
da junção dermoepidérmica e focos de borramento na camada
basal. Foi solicitado estudo imuno-histoquímico complementar.
Nesse subtipo hipocromiante da doença, observa(m)-se:
Nesse subtipo hipocromiante da doença, observa(m)-se:
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Um paciente de 29 anos, melanodérmica, com sobrepeso,
apresenta queixa de “furúnculos” em regiões axilares. O quadro
se iniciou há 3 anos com nódulo doloroso em região axilar, que
evoluiu com drenagem de secreção purulenta e posterior cicatriz.
Quadros idênticos com lesões recorrentes se sucederam, com
média de 3 episódios em 6 meses. Fez uso de doxiciclina nos
quadros agudos, com melhora parcial. Ao exame, observam-se,
em região axilar direita, quatro nódulos inflamatórios, presença
de comedão duplo e pequena cicatriz retrátil, e, em região axilar
esquerda, um nódulo com sinais flogísticos e saída espontânea de
secreção purulenta.
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hidradenite Supurativa do Ministério da Saúde (2020), para o Estágio de Hurley da paciente, está indicado tratamento medicamentoso com:
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hidradenite Supurativa do Ministério da Saúde (2020), para o Estágio de Hurley da paciente, está indicado tratamento medicamentoso com:
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Um jovem de 13 anos foi atendido com queixa de placa alopécica
única, arredondada, de aproximadamente 4 cm, em vértice do
couro cabeludo. O paciente usa cabelos compridos e observou a
lesão há 3 semanas. Fez uso de xampu de cetoconazol e
dipropionato de betametasona loção capilar por 7 dias, sem
observar melhora. A mãe refere que o filho é introspectivo e não
quer ir ao colégio nem sair de casa sem boné. À tricoscopia,
observam-se pontos pretos, cabelo em vírgula, cabelo em sacarolhas, pelos fraturados, sinal do código de barra e descamação
brilhante envolvendo a haste como uma bainha.
O exame confirmou a hipótese diagnóstica de:
O exame confirmou a hipótese diagnóstica de:
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Considerando-se o paradigma Th1/Th2 da hanseníase, o perfil de
citocinas encontrado na pele difere em cada polo da doença.
Análises de sangue periférico de pacientes com hanseníase
mostraram que, após a estimulação com antígenos
recombinantes de M. leprae, em pacientes paucibacilares, há
indução predominante da secreção de citocinas como a
interleucina:
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Uma estudante de 23 anos refere aparecimento de pápulas
ceratóticas, amareladas, com depressão puntiforme, nas regiões
palmares e nas margens laterais dos pés, há 2 anos. Nos últimos
6 meses, observou pápulas ceratóticas, crostosas, acastanhadas,
localizadas nas regiões pré-esternal, supraclaviculares e frontal.
A histopatologia de lesão do pé mostrou hiperceratose,
paraceratose, grãos na córnea, acantose, corpos redondos,
papilomatose e acantólise suprabasal. Constatou-se a presença
de pápulas esbranquiçadas no palato. As unhas do 3º, 4º e 5º
quirodáctilos da mão direita também estão acometidas de
alterações.
As alterações ungueais presentes na doença são:
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Um paciente de 59 anos apresenta lesão enegrecida, exofítica em
coxa esquerda, com 6 cm de diâmetro e evolução de 7 meses,
altamente suspeita de melanoma. A histopatologia da lesão
revelou se tratar de melanoma nodular, fase de crescimento
vertical, nível de Clark V, índice de Breslow 16 mm, índice
mitótico 3/mm², com ulceração presente, invasão angioneural,
microssatelitose e regressão ausentes, infiltrado presente e NONBRISK. A pesquisa de linfonodo sentinela evidenciou uma
metástase linfonodal inguinal.
Segundo a 8ª edição do sistema TNM da American Joint Committee on Cancer (AJCC), o câncer está no estágio:
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