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Considerando-se o diagnóstico diferencial de DRGE, assinale a alternativa incorreta.
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É possível estabelecer diagnóstico e iniciar tratamento para Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) sem qualquer exame adicional. Mas, o II Consenso Brasileiro de DRGE define situações em que seria válido o uso de exames complementares. Esses casos estão listados nas alternativas abaixo, exceto:
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A Tomografia computadorizada (TC) com contraste oral e venoso é o melhor exame de imagem para avaliação de pacientes com pancreatite aguda moderada ou grave. À TC pode ser normal em 15-30% dos casos de pancreatite leve. As indicações para o uso de TC em pacientes com pancreatite aguda incluem as alternativas abaixo, exceto:
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Embora sejam histologicamente “benignos”, os pólipos do tipo adenomatoso são conhecidamente lesões pré-malignas, que antecedem em cerca de 7-10 anos, o adenocarcinoma colorretal. Considere a alternativa correta sobre pólipos adenomatosos ou adenomas.
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O Helicobacter pylori deve ser tratado com três drogas concomitantes num período que varia segundo diferentes consensos de 7 a 14 dias. Como ainda a adesão é muito baixa, compostos comerciais são preparados com as três drogas juntas. Dentre as situações abaixo assinale a que a erradicação do H. pylori é mandatória:
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Enquanto 1/3 dos pacientes com dispepsia não ulcerosa pode apresentar um quadro álgico, 20 — 30% dos pacientes com dispepsia apresentam doença ulcerosa. Quanto às úlceras podemos afirmar como correto que:
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A pancreatite aguda é definida como uma condição inflamatória aguda do pâncreas com comprometimento variável das estruturas peripancreáticas e órgãos à distância. Considerando-se os critérios de Ranson para diagnóstico de pancreatite grave é correto afirmar que:
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Nas diarreias por Clostridium difficile após uso recorrente de antibioticoterapias, o achado de pseudomembranas pode ser bastante característico, mas a presença de toxina do Clostridium nas fezes deve ser sempre demonstrada nas fezes por técnica de ELISA. Para tratamento deste tipo específico de diarreia deve ser utilizado:
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Na doença inflamatória intestinal, diagnosticada como retocolite ulcerativa, os principais sintomas são diarreia muco sanguinolenta, dor abdominal e febre. Há tratamento cirúrgico para essa entidade, sendo a colectomia uma das principais modalidades cirúrgicas. As indicações para colectomia em pacientes com diagnóstico de retocolite ulcerativa são:
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A primeira forma de classificar as diarreias faz referência ao tempo de evolução: diarreia aguda — até duas semanas, diarreia protraída ou persistente — entre duas a quatro semanas e diarreia crônica - mais de quatro semanas. E entre as causas de diarreias agudas não relacionadas a agentes infecciosos podemos citar:
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