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Sobre o estudo radiológico do pé de um paciente com fasceite plantar, marque a alternativa correta:
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A tendinite patelar, também conhecida como joelho de saltador, tendinopatia patelar e tendinose patelar, é uma lesão do joelho que acomete uma quantidade significativa de esportistas das mais variadas modalidades. Leia as sentenças abaixo e marque a alternativa correta, de acordo com seus conhecimentos sobre tal lesão.
I. Seu conceito é uma lesão crônica e inflamatória que, em geral, ocorre no ligamento patelar próximo a sua inserção, no polo inferior da patela.
II. A causa do mecanismo de lesão multifatorial é geralmente, por estresse de repetição. Ha uma força excessiva de alongamento imposta ao tendão, levando-o a microrrupturas. Essas microrrupturas levam a uma degeneração mucoide ou fibrinosa que ocorre principalmente na junção osso-tendão no polo inferior da patela.
III. A queixa principal do paciente é uma dor insidiosa e bem localizada que ocorre, principalmente, na parte anterior do joelho, mas especificamente no ligamento patelar no polo inferior da patela. No exame clinico, o paciente relata dor leve á palpação no joelho estendido totalmente ou fletido a 10o e 15o, diminuindo com o joelho fletido a 60o ou mais.
IV. Basicamente os exames de imagem que podem ser pedidos são: a radiografia simples, a ressonância magnética é o padrão-ouro visto, que além de mostrar a lesão, pode fazer aparecer à degeneração cística, avulsão óssea pericondral no ápice patelar e liquido intratendíneo.
Estão corretas as afirmativas:
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As fraturas do planalto tibial constituem um risco à integridade funcional do joelho. Resultam da aplicação de forças compressivas axiais combinadas, ou não, com estresses, em varo ou em valgo, da articulação do joelho. Sobre o seu diagnóstico e sua classificação leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O diagnóstico é muito característico, podendo ser fechado apenas com a história clinica e o exame físico do paciente; quanto ao método de classificação SCHATZKER ha uma divisão das fraturas do planalto tibial em seis grupos distintos, distinguindo entre cisalhamento puro, depressão pura e associação entre esses dois padrões.
II. Pra se ter um diagnóstico mais seguro de fratura do planalto tibial é importante a história do paciente e o estudo de imagens sendo a avaliação radiográfica composta por quatro incidências : ântero-posterior, perfil oblíqua interna e oblíqua externa. A classificação de SCHATZKER compreende fraturas de baixa energia, as fraturas puras do planalto tibial ( grupos 1,I E III) e fraturas-luxação do joelho (grupos IV,V E VI), estas mais graves e com danos de partes moles.
III. A classificação AO é bastante abrangente e universal, porém é menos completa que a classificação SCHATZKER, visto que esta última inclui alguns tipos de fraturas de tíbia proximal não contempladas na classificação AO, como fraturas metafisárias extra articulares.
IV. No estudo de imagens, a tomografia computadorizada possui significativo valor na determinação da localização e magnitude dos fragmentos deprimidos, entretanto há indícios de que ressonância magnética seja dispensável, pois torna a classificação da fratura e método de abordagem mais complicados.
Estão corretas as afirmativas:
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Qual das alternativas abaixo apresenta a complicação mais comumente associada ao uso de placas DHS, no tratamento de fraturas transtrocantéricas.
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As fraturas do fêmur são comuns no atendimento de urgência, sobre o tratamento de fraturas transtrocantéricas, é incorreto afirmar:
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A doença de KIENBOCK (osteonecrose do semilunar), apesar de ser conhecida há mais de 100 anos, ainda permanece com sua etiologia indefinida, o que dificulta seu tratamento. Sobre essa doença, marque a alternativa correta:
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A respeito da lesão na mão conhecida como dedo em gatilho, marque o item incorreto:
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Na radiografia ântero-posterior do cotovelo de uma criança, o ângulo formado pela linha fisária, que parte do epicôndilo medial em direção metáfise do úmero, e uma linha perpendicular ao longo do eixo do úmero é chamada de: . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
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A história clínica e o exame físico são fundamentais para a realização da hipótese diagnóstica de uma patologia. O exame de imagem do cotovelo é útil para se definir seu real acometimento e nortear o tratamento. A respeito da imagenologia do cotovelo, é incorreto afirmar que:
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No que se refere aos os tumores malignos primários da coluna vertebral, marque o incorreto:
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