As leveduras do gênero Candida têm grande importância pela alta frequência com que colonizam e infectam o hospedeiro humano. E a candidíase esofágica constitui uma doença que o diagnóstico pode ser feito pelo exame endoscopia digestiva alta. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.

I. A espécie mais comum é a Candida albicans, mas em uma minoria de casos se encontram a Candida glabata e Candida tropicalis.

II. A classificação de Kodsi, realizada por endoscopia digestiva alta, não apresenta correlação com a gravidade clínica. O grau III desta classificação tem como achado a estenose do lúmen esofágico.

III. A terapia sistêmica é recomendada para casos de candidíase esofágica de forma empírica com o fluconazol por 14 a 21 dias. Considerase o tratamento refratário quando não ocorre resposta terapêutica em uma semana e recorrência se um novo episódio de candidíase esofágica ocorrer em um mês após a remissão.

Estão corretas as afirmativas:

As doenças infecciosas do esôfago representam uma importante causa de odinofagia e disfagia. Diante do exposto analise as afirmativas abaixo.

I. O esôfago é o segundo sítio mais comum de infecção por citomegalovírus (CMV) no trato digestivo, sendo o cólon o mais comum.

II. A esofagite por CMV acomete, principalmente, pacientes submetidos a transplante de órgãos, Aids e câncer hematológicos.

III. O herpes simplex infecta as células endoteliais do esôfago mas não pode ser identificado por biópsias, citologia ou cultura.

Estão corretas as afirmativas:

A cápsula endoscópica permite avaliação do intestino delgado, estando indicada, por exemplo, na suspeição de hemorragia digestiva média. A sua principal complicação é a retenção, caracterizada pela permanência do dispositivo por mais de 2 semanas no trato digestório. Sobre as contraindicações ao seu uso, assinale a alternativa incorreta.

De acordo com Emura, os marcos anatômicos que permitem a subdivisão do esôfago longitudinalmente em três terços (superior, médio e inferior) são .

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Segundo a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), algumas condições são recomendações de administração de antibiótico, previamente a procedimentos endoscópicos, para prevenção de endocardite infecciosa. Sobre essas condições, assinale a alternativa incorreta.

Paciente de 65 anos, portador de fibrilação atrial não valvar, diabetes melitus (DM), hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca, além de história de tromboembolismo venoso (em membro inferior esquerdo) há seis meses, será submetido à endoscopia digestiva alta para ressecção de pólipo pediculado em antro gástrico (pedículo de 15 mm e cabeça de 24 mm de diâmetro). Anatomopatológico: adenoma com baixo grau de atipia. Como paciente faz uso de varfarina, deve-se atentar para alguns cuidados antes e após o procedimento. Em relação a este caso, assinale a alternativa correta.

Segundo a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), sobre indicações para o acompanhamento anestésico em procedimentos endoscópicos, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a cápsula endoscópica, assinale a alternativa correta.

Paciente de 55 anos, portador de cirrose hepática, foi encaminhada ao Pronto Socorro devido a episódio de hematêmese. Paciente nunca havia apresentado episódios de sangramento prévio.

Diante do exposto, assinale a alternativa correta

Homem de 55 anos foi submetido à dissecção endoscópica de submucosa de uma lesão gástrica de 20 mm, classificação de Paris 0-IIa + IIc. O exame anatomopatológico do espécime ressecado revelou tratar-se de lesão moderadamente diferenciada em sua maioria, com foco de 10% de células pouco coesas em anel de sinete. A lesão estava restrita à mucosa (T1M3), com invasão linfovascular. As margens lateral e vertical estão livres de neoplasia com margem mínima de 5 mm.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser tomada.