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De acordo com a Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), a exposição normal dos indivíduos deve ser restringida de tal modo que nem a dose efetiva nem a dose equivalente nos órgãos ou tecidos de interesse, causadas pela possível combinação de exposições originadas por práticas autorizadas, excedam os limites estabelecidos em norma. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. O limite de dose efetiva para um IOE é 20 mSv/ano.
II. Para mulheres grávidas ocupacionalmente expostas, suas tarefas devem ser controladas de maneira que seja improvável que, a partir da notificação da gravidez, o feto receba dose efetiva superior a 1 mSv durante o resto do período de gestação.
III. O limite de dose equivalente para o cristalino de um IOE é 20 mSv/ano.
IV. O limite de dose efetiva para um indivíduo do público é 1 mSv/ano.
V. Os limites de dose estabelecidos pela CNEN, não se aplicam às exposições médicas.
Estão corretas as afirmativas:
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Um indivíduo ocupacionalmente exposto (IOE) irá realizar um procedimento próximo a uma fonte de braquiterapia de baixa taxa de dose. Inicialmente, ele terá que realizar o procedimento em 40 minutos, a 1 metro da fonte e utilizando um avental de chumbo de 1 centímetro de blindagem (equivalente a uma camada semirredutora). Na busca por maneiras para reduzir a dose que será entregue durante o procedimento ao IOE, foram sugeridas algumas opções abaixo. Assinale a alternativa que apresenta a opção mais eficiente para reduzir a exposição do IOE.
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De acordo com a International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU), relatório nº 62, existe a necessidade da criação do Internal Tumor Volume (ITV), volume necessário para garantir o tratamento correto de tumores que variam em seu tamanho, forma e/ou posição, como é o caso, por exemplo, de lesões pulmonares que se movem durante a respiração do paciente. Acerca do ITV, assinale a alternativa que apresenta corretamente sua definição.
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A escala Hounsfield (ou números CT), é uma escala quantitativa que descreve a radiodensidade do meio. Em uma tomografia computadorizada (TC) de simulação, diferentes tecidos, ou fluidos biológicos, podem apresentar diferentes valores de Unidade Hounsfield (HU) e estas informações podem ser utilizadas pelo sistema de planejamento para encontrar cálculos mais precisos de distribuição da dose no paciente. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as substâncias em ordem crescente de HU.
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Analise a sentença abaixo:
Um paciente diagnosticado com câncer de esôfago, realizará uma modalidade de tratamento na qual uma fonte será inserida próxima à lesão, no interior do esôfago, para a entrega da dose terapêutica. Trata-se de um exemplo de ______, onde um cateter foi utilizado para colocação da fonte e para se definir os pontos de dose a certa distância do mesmo, e por simetria rotacional será possível criar uma superfície de isodose de interesse.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
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Analise a sentença abaixo:
Ao analisarmos a evolução histórica da radioterapia, podemos afirmar que foi graças ao advento da ______ que possibilitou que os tratamentos radioterápicos convencionais (2D) pudessem passar a ser conformacionais (3D).
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
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Um paciente com neoplasia de próstata receberá um tratamento radioterápico em uma metástase óssea localizada na cabeça femoral esquerda, com objetivo principal de alívio da dor. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta desse tipo de tratamento.
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Feixes de elétrons são utilizados em radioterapia com energias, de maior uso prático, entre 4 e 20 MeV. Esses feixes, devido ao seu poder limitado de penetração, são utilizados em geral para o tratamento de lesões superficiais. Assinale a alternativa que apresenta a opção em que o feixe de elétrons é contraindicado no tratamento radioterápico.
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Uma paciente feminina, de 53 anos, com neoplasia maligna de mama direita, após realizar mastectomia, iniciará radioterapia com feixe de fótons em um acelerador linear, na região do plastrão. O médico radioncologista e o físico médico, após analisarem os resultados dos exames pré e pós-operatórios, optaram por utilizar o bólus no planejamento e tratamento da paciente. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a função do bólus nesse contexto.
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A correlação de estruturas através de anatomia topográfica é extremamente útil em diferentes etapas do processo radioterápico: vão desde a simulação, passando pelo delineamento de estruturas e chegando ao posicionamento do paciente para tratamento. Em uma simulação de um tratamento convencional (2D) de crânio total, com dois campos laterais e opostos, assinale a alternativa que apresenta a estrutura anatômica que será mais útil para as imagens de referência (portais) durante o tratamento.
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