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Homem, 23 anos, apresenta queixa de disfagia com início recente. Refere ser portador de asma desde a infância e atualmente não realiza tratamento específico devido à ausência de crises. A endoscopia alta revelou mucosa esofágica com diminuição difusa de sua vascularização associada à friabilidade mucosa, diminuição do calibre esofágico no terço médio (intransponível ao aparelho de calibre adulto) e presença de anéis transversais fixos associado a sulcos longitudinais lineares. Qual a melhor conduta a ser tomada imediatamente?
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Mulher, 68 anos, diagnosticada com tumor neuroendócrino do reto. A ressonância magnética revelou tratar-se de uma lesão de estadiamento T2, maior do que 2 cm. Qual a conduta mais adequada?
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Durante a inspeção endoscópica de lesões neoplásicas colorretais observa-se que algumas alterações guardam correlação com a probabilidade de invasão submucosa. Seu reconhecimento é útil para o diagnóstico de lesões invasivas. Qual característica representa o maior risco para a presença de invasão submucosa (Sm3 ou mais profunda)?
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Qual o principal tipo histológico associado ao padrão de abertura de criptas tipo IIIs de Kudo em um pólipo colorretal?
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A doença de Behçet é uma vasculite sistêmica autoimune que cursa com úlceras orogenitais, artrite, uveíte e manifestações cutâneas, podendo acometer o trato gastrointestinal em até 25% dos casos. O principal diagnóstico diferencial é com a doença de Crohn, principalmente quando esta se associa a sintomas extra intestinais.
Assinale a alternativa correta.
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O tumor de células granulares foi descrito em 1926 por Abrikossoff. Aproximadamente 10% destes tumores acometem o trato gastrointestinal, e desses, até 60% ocorrem no esôfago. Sobre esta entidade, assinale a alternativa correta.
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Mulher, 55 anos, apresenta quadro de hemorragia digestiva alta exteriorizada por hematêmese. Durante a inspeção endoscópica foram identificadas múltiplas e diminutas angiectasias esparsas localizadas no estômago e duodeno proximal, com sangramento ativo. Refere ser este seu terceiro episódio de hemorragia digestiva e já apresentou quadros de epistaxe. Relata ainda que frequentemente é submetida a transfusões sanguíneas devido a anemia crônica. Ao exame: Descorada +/4+, afebril. PA 110 x 70 mmHg. FC 88 bpm. Abdome indolor. Apresenta ectasias vasculares na face e na região oral. Qual o diagnóstico mais provável?
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Homem, 24 anos, iniciou recentemente quadro de disfagia e odinofagia, associada a dor retroesternal. Refere ser portador de imunodeficiência adquirida, em uso de terapia antirretroviral há dois anos. Foi submetido a endoscopia digestiva alta que revelou presença de múltiplas pequenas úlceras arredondadas, circunscritas, com bordas elevadas (aparência de vulcão) e exsudato amarelado e fibrinoso no fundo. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Qual procedimento endoscópico é considerado de baixo risco para sangramento, permitindo a manutenção do uso de antiagregantes plaquetários?
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Assinale a alternativa que descreve os achados ecográficos, bioquímicos e citológicos de uma neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN) diagnosticada pela ecoendoscopia.
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