A Síndrome da Anovulação crônica é uma afecção heterogênea que acomete cerca de 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva e caracteriza-se por apresentar as seguintes alterações abaixo, EXCETO:

Com relação aos distúrbios benignos do trato genital feminino marque a alternativa CORRETA:

I - A adenomiose é uma condição clínica caracterizada pela presença de endométrio em permeio às fibras do miométrio e a multiparidade se constitui um dos fatores de risco.

II - A neoplasia benigna mais comum na mulher em idade reprodutiva é o leiomioma uterino e embora não se saiba ao certo sua gênese alguns fatores como hormonais e genéticos parecem estar envolvidos.

III - A Síndrome da Tensão pré-mentrual caracteriza-se por sintomas clínicos recorrentes durante a fase folicular do ciclo menstrual afetando milhões de mulheres em idade fértil.

IV - A dismenorréria primária acomete mais pacientes adolescentes e um dos fatores associado se deve ao volume uterino reduzido o que leva a uma concentração proporcionalmente maior de prostaglandinas F_{2 alfa}.

O útero possui cerca de 7,5 cm de comprimento, 5 cm de largura e cerca de 2,5cm de espessura. Pesa de 30 a 40 gramas nas nulíparas e 70 gramas em multíparas. Está localizado entre a bexiga, anteriormente, e o retossigmoide posteriormente. Sobre a anatomia do útero NÃO podemos afirmar:

Sobre o comportamento do endométrio no período climatérico assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):

(_) O processo de involução endometrial trazido por deficiência hormonal é mais precoce na região fúndica, cornos uterinos e paredes laterais.

(_) Nos primeiros anos de deficiência estrogênica a cavidade ainda apresenta forma e volume normais.

(_) As regiões cornuais se encontram afastadas, escavadas e deixam a mostra o relevo das fibras musculares concêntricas (aspecto em caracol).

(_) A marcação pode ter espessura diminuída para a fase do ciclo, de 0 a 3mm, nas mulheres que ainda menstruam.

(_) Algumas petéquias submucosas podem ser induzidas pela distensão da cavidade.

A sequência CORRETA é:

A histeroscopia ambulatorial possibilita o diagnóstico diferencial de mioma submucoso com mioma intramural, adenomioma, pólipo endometrial fibroso, restos embrionários e adenocarcinoma de endométrio. Dessa forma, a textura, consistência, superfície, aspecto vascular e coloração são dados muito característicos. Considerando o diagnóstico histeroscópico entre essas patologias, NÃO podemos afirmar que:

Sobre vasos pélvicos podemos afirmar:

O estudo do endométrio busca estabelecer o estado funcional do endométrio com base em parâmetros histológicos. Quando comparamos o endométrio e suas características nas diferentes fases do ciclo menstrual podemos afirmar que:

Os miomas são tumores benignos formados por fibras musculares lisas com estroma de tecido conectivo em proporções variáveis. Podem ocorrer na parede de vasos sanguíneos, coração, pulmão, superfície peritoneal, e incidem, indubitavelmente, mais frequentes no útero.

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nos fatores determinantes para aumento de incidência dos miomas:

(_) História familiar

(_) Raça negra

(_) Nuliparidade

(_) Obesidade

(_) Hipertensão arterial

A sequência CORRETA é:

Os endometriomas são massas pélvicas decorrentes do crescimento de tecido endometrial ectópico dentro do ovário, podendo estar associados a sintomas de endometriose como dor pélvica crônica e infertilidade, ou identificados isoladamente como um achado de exame físico. Sobre os endometriomas assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):

(_) A Ultrassonografia transvaginal é muito útil para o diagnóstico de endometrioma, mas tem valor limitado para visualização de aderências pélvicas ou lesões ovarianas superficiais.

(_) Quando a paciente apresenta endometriomas é provável que esta mulher apresente estágios mais graves da doença.

(_) O CA 125 não é um marcador sensível para Endometriose, porém a melhor correlação encontrada entre o CA 125 e a Endometriose ocorre nos estágios I e II.

(_) As terapias médicas não cirúrgicas são pouco eficazes nos endometriomas menores de 1cm.

(_) Os endometriomas podem apresentar componentes sólidos, tornando difícil seu diagnóstico diferencial com neoplasias.

A sequência CORRETA é:

A laparoscopia é uma via de acesso à cavidade pélvica de excelência, pois nos fornece ótima magnificação da imagem e visão compartimentada e detalhada da cavidade abdominal e pélvica. Sobre os espaços pélvicos NÃO podemos afirmar: