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Foram encontradas 50 questões.

3988997 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Durante um plantão na enfermaria pediátrica, dois pediatras presenciam o colapso súbito de uma criança de 4 anos de idade, pesando aproximadamente 18 kg, sem histórico médico relevante prévio. Ao se aproximarem, a criança está inconsciente e não respira. Após verificar rapidamente o pulso braquial, um dos pediatras não o sente durante 8 segundos, enquanto o outro já prepara o material para ventilação e aciona o time de resposta rápida.

Nesse contexto, qual a sequência correta de ações para o início da reanimação cardiopulmonar (RCP)?
 

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3988996 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Segundo o DSM-5-TR, o transtorno de oposição desafiante é caracterizado por um conjunto de sintomas de três categorias possíveis. Essas características são:
 

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3988995 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é trazida à clínica por sua mãe após descobrir cortes nos braços da filha. A mãe está preocupada, pois essa não é a primeira vez que encontra tais marcas. A adolescente admite que tem se sentido sobrecarregada com a pressão escolar e problemas pessoais e que se corta como forma de alívio. Ela nega qualquer intenção suicida e diz que quer apenas aliviar a tensão. Não há histórico de doenças psiquiátricas diagnosticadas previamente, mas a adolescente relata sentimentos frequentes de tristeza e ansiedade. O exame físico não mostra sinais de infecção ou lesões graves, e a adolescente coopera no relato sobre seus pensamentos durante a consulta.

Considerando o caso apresentado e o manejo dessa condição em adolescentes, qual é a abordagem apropriada para essa paciente?
 

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3988994 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Adolescente, sexo masculino, com 16 anos, procura atendimento médico com queixas relacionadas ao seu desenvolvimento puberal. Ao exame, encontra-se no estadiamento 3, segundo os critérios de Tanner, para genital, e 2 para pelos pubianos. Os testículos são pequenos e endurecidos. A avaliação antropométrica revela estatura no escore-z +2,7 e envergadura maior do que a estatura em 3 cm.

Com relação à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
 

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3988993 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Durante uma entrevista, um repórter pergunta ao médico sobre diferenças, para os adolescentes, entre o calendário vacinal recomendado pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) em relação ao Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde.

Com base nas diretrizes atuais, é correto afirmar que
 

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3988992 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Pré-escolar de 4 anos, sexo feminino, é trazida à consulta de puericultura por sua mãe, que está preocupada com o surgimento de pequenas lesões na pele da filha nos últimos 2 meses. Inicialmente, a mãe notou uma ou duas lesões nas axilas, mas agora elas se espalharam para o tronco e a região inguinal, totalizando cerca de 10 lesões. A criança frequenta a creche e não apresenta prurido significativo, dor ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico, o pediatra observa pápulas firmes, arredondadas, de cor perolada a rósea, de 2 mm a 3 mm de diâmetro, caracteristicamente apresentando uma pequena depressão central (umbilicação).

Com base na apresentação clínica, qual o diagnóstico provável e a conduta adequada para essa criança?
 

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3988991 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Lactente, com 13 meses de idade é trazido pelos pais ao pronto-socorro devido ao rápido desenvolvimento de uma erupção cutânea generalizada. Os pais relatam que o quadro iniciou com febre baixa e irritabilidade, seguido pelo aparecimento de lesões avermelhadas difusas, que rapidamente evoluíram para bolhas flácidas que rompem facilmente ao toque. Ao exame físico, observa-se que a criança apresenta áreas extensas de epiderme descolada, expondo uma superfície úmida e vermelha abaixo. O sinal de Nikolsky está positivo. Não há envolvimento de mucosas e nem uso recente de medicamentos novos ou conhecidos.

Nesse contexto, qual o correto diagnóstico e manejo dessa condição?
 

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3988990 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Um lactente de 9 meses, pesando 8 kg, é internado com gastroenterite grave e desidratação. Sua creatinina sérica basal era de 0.3 mg/dL. Nas últimas 6 horas, a diurese foi cuidadosamente monitorada e totalizou 20 mL. O RN está afebril e hemodinamicamente estável após hidratação inicial.

Com base nos critérios KDIGO para lesão renal aguda (LRA) em pediatria, é correto afirmar, sobre a condição renal desse lactente, que
 

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3988989 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Lactente, 18 meses de idade, sexo feminino, é levado ao pronto-socorro com febre (39 ºC), há 2 dias, e irritabilidade. Não há sinais localizatórios no exame físico. Um exame de urina com urocultura, colhido adequadamente, é solicitado, confirmando uma infecção do trato urinário (ITU) por E. coli com > 100.000 UFC/mL. A bebê não possui história prévia de ITUs ou malformações congênitas conhecidas. Após iniciar antibioticoterapia, a criança apresenta melhora clínica.

Considerando esse primeiro episódio de ITU febril em um lactente, qual a sequência de investigação do trato urinário para o pediatra?
 

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3988988 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA
Escolar, sexo feminino, com 6 anos de idade, previamente hígido, com quadro de edema progressivo ao longo de 3 semanas, inicialmente percebido nas pálpebras ao acordar e evoluindo para um inchaço mais generalizado. Não há histórico de febre, lesões de pele, dor abdominal, alterações no padrão ou características urinárias, nem relatos de uso de antibióticos recentes. Há edema periorbital e em membros inferiores no exame físico. Os exames laboratoriais indicam proteinúria de > 40 mg/m2 /hora, hipoalbuminemia, níveis séricos de C3 e C4 normais, colesterol total elevado e função renal preservada. A pressão arterial está normal para idade.

Segundo as informações apresentadas, assinale a afirmativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para essa criança.
 

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