Uma paciente, sexo feminino, 72 anos, procurou um médico otorrinolaringologista após o início de uma surdez súbita na orelha esquerda. A paciente foi encaminhada para realizar avaliação audiológica com um fonoaudiólogo. Na audiometria tonal liminar apresentou perda auditiva neurossensorial de grau leve à orelha direita e perda auditiva neurossensorial de grau severo à orelha esquerda. Com base neste caso, identifique se são verdadeiras ( V ) ou falsas ( F ) as afirmativas abaixo:

( ) É recomendável que os limiares auditivos da orelha esquerda sejam confirmados com mascaramento contralateral na orelha direita.

( ) Na perda auditiva neurossensorial há alteração dos limiares auditivos por via área e via óssea, com presença de gap aéreo-ósseo.

( ) Na imitanciometria este paciente pode apresentar curva timpanométrica do tipo A bilateralmente.

( ) O reflexo acústico estapediano contralateral da orelha direita é ausente e o reflexo acústico estapediano contralateral da orelha esquerda é presente.

( ) Nesse caso, devido à assimetria dos limiares auditivos entre as orelhas, é recomendável a paciente realizar a pesquisa do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Considerando os achados das Emissões Otoacústicas Evocadas e do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico nos diferentes tipos de alterações auditivas, analise as afirmativas abaixo:

1. No Espectro da Neuropatia auditiva há ausência de emissões otoacústicas evocadas e presença de microfonismo coclear na pesquisa dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico.

2. Na perda auditiva condutiva há ausência das emissões otoacústicas evocadas e no potencial evocado auditivo de tronco encefálico há aumento da latência absoluta de todas as ondas, sendo as latências interpicos das ondas I-V normais.

3. Na perda auditiva de origem coclear há ausência das emissões otoacústicas e no potencial evocado auditivo de tronco encefálico as latências interpicos são normais.

4. Na perda auditiva de origem retrococlear as emissões otoacústicas são ausentes e no potencial evocado auditivo de tronco encefálico as latências interpicos de todas as ondas podem estar aumentadas.

5. Na perda auditiva central as emissões otoacústicas são presentes e as respostas do potencial evocado auditivo de tronco encefálico são normais.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

As medidas timpanométricas auxiliam no diagnóstico de alterações da orelha média. Numere a coluna 2, identificando as condições da orelha média de cada patologia auditiva, de acordo com as curvas timpanométricas citadas na coluna 1

Coluna 1 Curvas timpanométricas

1. tipo A

2. tipo B

3. tipo C

4. tipo Ar

5. tipo Ad

Coluna 2 Patologias

( ) Otosclerose

( ) Disjunção da cadeia ossicular

( ) Otite média secretora

( ) Disfunção da tuba auditiva

( ) Schwannoma vestibular

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Um paciente realizou avaliação audiológica básica e o laudo constou perda auditiva neurossensorial de grau moderado bilateralmente.

Considerando que as médias das frequências da fala foram de 50 dB bilateralmente, assinale a alternativa que apresenta os possíveis resultados do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) e Índice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF).

Assinale a alternativa que apresenta as causas principais da perda auditiva neurossensorial unilateral.

A respeito da fisiologia da cóclea ativa, analise as afirmativas abaixo:

1. As vibrações mecânicas da membrana basilar e órgão de Corti determinam o deslocamento dos estereocílios das células ciliadas externas acoplados à membrana tectorial.

2. As células ciliadas externas são receptores cocleares e codificam a mensagem sonora.

3. O sistema eferente medial das células ciliadas internas provoca o mecanismo de contrações lentas com importantes implicações audiológicas como a proteção contra a superestimulação acústica.

4. A amplificação do movimento da membrana basilar faz com que as células ciliadas internas se movimentem em direção à membrana tectória.

5. As células ciliadas internas convertem a energia mecânica em energia elétrica.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Identifique se são verdadeiras ( V ) ou falsas ( F ) as afirmativas abaixo com relação à anatomofisiologia do sistema auditivo.

( ) O labirinto membranáceo é um sistema de vesículas e ductos preenchidos por perilinfa.

( ) A orelha externa amplifica a pressão sonora e favorece a localização dos sons.

( ) O mecanismo hidráulico e alavanca do sistema tímpano-ossicular aumentam 22 vezes o nível de pressão sonora, o que equivale a uma amplificação de 30 dB.

( ) As vias auditivas centrais começam no núcleo coclear do tronco encefálico.

( ) O lemnisco lateral representa a primeira etapa da via auditiva composta de aferências provenientes das duas orelhas, exercendo papel funcional na localização da fonte sonora.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise o texto abaixo:

O músculo tensor do tímpano é invervado pelo nervo , liga-se ao cabo do e quando se contrai puxa esse ossículo para dentro da orelha média. O músculo estapédio é inervado pelo nervo e liga a cabeça do à janela do vestíbulo, onde está inserido.

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as lacunas do texto.

Com fundamento na Lei nº 6.745, de 28 de dezembro de 1985, que estabelece o Estatuto dos Servidores Públicos Civis do Estado de Santa Catarina, a demissão qualificada incompatibiliza o ex-funcionário com o exercício de cargo ou emprego público pelo período de:

Conforme o disposto na “Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência”, aprovada pelo Decreto Legislativo no 186, de 2008, os Estados Partes tomarão medidas efetivas para assegurar às pessoas com deficiência sua “mobilidade pessoal” com a máxima independência possível.

Dentre as medidas asseguradas pela Convenção não se inclui: