Prova Completa: Médico Radiologista Intervencionista (FHGV-RS - QUADRIX

323519 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Neurologia

Acerca da neurólise do plexo celíaco, assinale a alternativa correta.

A

O plexo celíaco provê fibras aferentes simpáticas, parassimpáticas e sensoriais viscerais para as vísceras do abdome superior, incluindo o pâncreas, o fígado, o trato biliar, a vesícula biliar, o baço, as glândulas suprarrenais, os rins, o mesentério, o estômago e as alças intestinais proximais ao cólon transverso.

B

Apesar de a localização ser variável, mais de 90% dos plexos celíacos estão localizados entre L2 e L3.

C

Não é possível realizar o procedimento guiado por meio de imagens de ressonância magnética.

D

O etanol, como agente neurolítico, é menos relacionado à dor local que o fenol.

E

A diarreia pós-procedimento é a complicação mais comum.

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323515 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Medicina Nuclear

A técnica de Seldinger para obtenção de acesso a estruturas vasculares ou vísceras ocas foi introduzida em 1953 por Sven Ivar Seldinger e desde então é amplamente utilizada em procedimentos de radiologia intervencionista. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a descrição da técnica de Seldinger para drenagem de coleções.

A

introdução direta do cateter na estrutura-alvo

B

passagem de fio-guia e introdução do cateter na estrutura-alvo pelo fio-guia

C

posicionamento do fio-guia, passagem da agulha de punção e introdução do dreno por meio da agulha de punção

D

punção da coleção com agulha oca e introdução direta do dreno em paralelo à agulha de punção

E

punção da coleção com agulha oca, passagem do fio-guia através da agulha, retirada da agulha e passagem do dreno pelo fio-guia

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323505 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Cardiologia

A respeito do implante de stents, assinale a alternativa correta.

A

Embora mais imprecisos, os stents autoexpansíveis têm a vantagem de fornecer maior resistência à pressão radial que os stents expansíveis por balão.

B

Os stents de células fechadas exibem ligação dos anéis inferior a 5 mm² e são geralmente mais flexíveis que os stents de células abertas.

C

A angioplastia de carótidas deve ser realizada preferencialmente por meio do implante de stent com células fechadas.

D

O tratamento da estenose ostial da artéria renal deve ser realizado preferencialmente com o implante de stent autoexpansível.

E

As angioplastias com stent nas lesões da bifurcação aórtica comprometendo as artérias ilíacas comuns direita e esquerda devem ser realizadas separadamente, de preferência em momentos diferentes.

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323462 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Cardiologia
Medicina Nuclear

Com relação à ablação por radiofrequência, assinale a alternativa correta.

A

São necessários pelo menos três eletrodos intersticiais para gerar corrente elétrica alternadamente.

B

O calor é gerado por fricção e determinado pela oscilação dos íons teciduais.

C

O aquecimento tecidual por meio de eletrodo não é um processo autolimitado.

D

O pulmão aerado tem menor impedância tecidual que as vísceras sólidas.

E

Nódulos adrenais nunca podem ser tratados por ablação por radiofrequência.

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323378 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Medicina Nuclear

Com relação a angiografias, assinale a alternativa correta.

A

O dióxido de carbono é um meio de contraste atóxico, não alergênico, quatrocentas vezes menos viscoso que o contraste iodado, que produz contraste negativo por deslocar temporariamente o sangue da artéria.

B

O dióxido de carbono é especialmente indicado para angiografias em pacientes com comprometimento respiratório grave.

C

Os meios de contraste iodados iônicos trazem menos riscos de reações adversas que os contrastes não iônicos e, por isso, são idealmente utilizados nas angiografias.

D

É correto afirmar que 1 French equivale a 0,03 mm.

E

O calibre do introdutor e o calibre do cateter de angiografia correspondem a seu diâmetro interno e são aferidos em French.

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323361 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Angiologia

Um paciente foi encaminhado para quimioembolização de nódulo hepático de hepatocarcinoma no segmento III. Considerando-se a ramificação anatômica arterial mais comum, a localização de punção foi no nível da região inguinal.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o trajeto do cateter.

A

artéria femoral comum, artéria ilíaca interna, artéria ilíaca comum, aorta, tronco celíaco, artéria hepática comum, artéria hepática própria e artéria hepática direita

B

artéria femoral comum, artéria ilíaca interna, artéria ilíaca comum, aorta, tronco celíaco, artéria hepática comum, artéria hepática própria e artéria hepática esquerda

C

artéria femoral comum, artéria ilíaca externa, artéria ilíaca comum, aorta, tronco celíaco, artéria hepática comum, artéria hepática própria e artéria hepática esquerda

D

artéria femoral comum, artéria ilíaca externa, artéria ilíaca comum, aorta, tronco celíaco, artéria hepática comum, artéria gastroduodenal e artéria hepática esquerda

E

artéria femoral comum, artéria ilíaca externa, artéria ilíaca comum, aorta, artéria mesentérica superior, artéria hepática comum, artéria hepática própria e artéria hepática esquerda

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323300 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Angiologia

Quanto à endoprótese aórtica, assinale a alternativa correta.

A

O endoleak I pode ser tratado por meio da embolização seletiva do ramo arterial nutridor do aneurisma.

B

O endoleak tipo I e o endoleak tipo III são considerados como de alta pressão e apresentam geralmente maior risco de ruptura do aneurisma quando não tratados.

C

O endoleak tipo III é considerado como de baixa pressão, tendo baixo risco de ruptura do aneurisma.

D

O endoleak tipo IV ocorre com o reenchimento do aneurisma por meio de artérias colaterais.

E

A infecção da endoprótese tem bons resultados quando tratada com cefalosporinas de terceira geração, permitindo, na maioria dos casos, a manutenção da endoprótese.

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323287 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Neurologia

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a patologia e o adequado agente embolizante a ser utilizado em seu tratamento por embolização.

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323277 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Gastroenterologia

Em relação à embolização portal pré-hepatectomia, assinale a alternativa correta.

A

Hipertensão portal grave não é contraindicação absoluta ao procedimento.

B

O objetivo da embolização da veia porta é redirecionar o fluxo sanguíneo portal para o fígado remanescente futuro (FRF).

C

Utiliza-se como medida do FRF o método proposto por Vauthey et al., chamado de FRF padronizado (FRFp), que corresponde à razão do volume total de fígado funcionante sobre o FRF.

D

Segundo o guideline de tratamento da National Comprehensive Cancer Network, publicado em 2013, deve-se se considerar o limite mínimo de FRFp > 40 % para pacientes com fígados saudáveis.

E

A embolização da veia porta está indicada nos casos em que o FRF é considerado como suficiente para garantir a função hepatocelular.

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323262 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Gastroenterologia
OncologiaOncologia Pediátrica

Um paciente com cirrose por vírus C de 56 anos de idade apresenta quatro nódulos hepáticos compatíveis com hepatocarcinomas à ressonância magnética. As lesões no maior eixo medem 7 cm, 2,3 cm, 1,5 cm e 1,3 cm.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

O paciente poderá ser encaminhado para a fila de transplante hepático, uma vez que possui os critérios de elegibilidade.

B

Antes de se propor qualquer terapia, o paciente deverá ser submetido a uma biópsia das lesões para confirmação do diagnóstico.

C

A melhor opção terapêutica para o paciente será a radioablação dos tumores hepáticos.

D

Na presença de trombose portal, as melhores opções terapêuticas serão a quimioterapia e a radioembolização.

E

Para se obter uma melhor resposta terapêutica, o paciente deverá ser submetido à quimioembolização, utilizando-se preferencialmente agentes embolizantes líquidos para melhor oclusão dos ramos arteriais tumorais.