Prova Completa: Médico - Ortopedia (FMS Teresina-PI - NUCEPE

1712463 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas subtrocantéricas, EXCETO:

A

uma fratura subtrocanterica é uma fratura entre o trocânter menor e um ponto 5cm distal ao trocanter menor;

B

segundo a classificação de Seinsheimer a fratura espiral em 2 partes com o trocânter menor fixado ao fragmentodistal é classificada em IIB;

C

as hastes de 1ª geração são indicadas para as fraturas subtrocantéricas com ambos os trocânteres intactos;

D

cerca de 17-35% das fraturas subtrocantéricas são causadas por fraturas patológicas;

E

O segmento subtrocantérico do fêmur é um local de estresse biomecânico muito alto.

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1712462 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

As fraturas transtrocanterianas são responsáveis por 50% de todas as fraturas do fêmur proximal. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a essa fratura.

A

Segundo a classificação AO as fraturas Transtrocanterianas são classificadas como 31ª.

B

As forças deformantes em geral acarretam encurtamento, rotação externa e posição em varo da fratura.

C

As fraturas com obliquidade reversa são fraturas instáveis, que se caracterizam por uma linha de fratura oblíqua que se estende do córtex lateral proximalmente até o córtex medial distalmente.

D

Para minimizar o risco de cutout feito pelo parafuso de compressão a soma da distância da ponta do parafuso ao ápice da cabeça tem que ser menor que 25 mm.

E

A colocação excêntrica do parafuso de compressão dentro da cabeça femoral é uma das causas de falha no tratamento cirúrgico dessas fraturas.

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1712461 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Em relação às fraturas de colo do fêmur, qual das alternativas está CORRETA.

A

Sexo feminino, raça negra, usa tabaco e idade avançada são fatores de risco pra esse tipo de fratura.

B

As artérias epifisárias mediais irrigam a maior parte da cabeça do fêmur.

C

O ligamento de Bigelow é também conhecido como ligamento pubofemoral.

D

O ângulo formado entre a linha de fratura a partir do eixo horizontal nas fraturas tipo III de Pauwel é de 50 graus.

E

Recomenda-se frequentemente que a ponta dos parafusos inseridos na fratura de colo de fêmur fique aproximadamente 5 mm de distância da articulação.

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1712460 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as fraturas e luxações de acetábulo, identifique qual das alternativas é a CORRETA.

A

A incidência obliqua obturatriz é melhor para a avaliação da coluna posterior e da parede anterior do acetábulo.

B

Cerca de 40% das fraturas da coluna posterior pode estar presente uma lesão do nervo femoral.

C

Segundo a classificação de Thompson e Epstein, as luxações posteriores do quadril associado à fratura da cabeça do fêmur são classificadas como tipo 4.

D

A abordagem iliofemoral ampliada oferece excelente visualização da tábua externa do ílio, da abóboda superior e da coluna posterior.

E

O principal suprimento vascular da cabeça do fêmur origina-se das artérias circunflexa medial e lateral, ramos da artéria femoral superficial.

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1712459 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Em relação às fraturas pélvicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

O complexo ligamentar sacrilíaco é dividido em ligamentos posterior e anterior, sendo os ligamentos anteriores os que proporcionam mais estabilidade.

B

Segundo a classificação de TILE as lesões em livro aberto da bacia são classificadas como C1.

C

A lesão em alça de balde é proveniente de um trauma de alta energia, provocando uma instabilidade vertical no anel pélvico.

D

Radiografia do trato de saída (outlet) é realizada com o paciente em posição supina e o feixe de raios direcionado 45 graus caudal.

E

A principal artéria da pelve é a artéria ilíaca interna, também chamada de hipogástrica.

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1712457 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
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Ortopedia e Traumatologia

Deve-se suspeitar de abuso infantil nos seguintes cenários, EXCETO:

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1712456 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Em relação aos traumas de cotovelo em crianças, assinale a alternativa CORRETA.

A

O ângulo de Baumann é formado entre a linha fisária capitelar e uma linha perpendicular ao eixo longitudinal do úmero.

B

A maioria ocorre em pacientes com 5-10 anos, mais comumente em meninas.

C

A superfície articular do capitelo e da tróclea projeta-se distal e anteriormente a um ângulo de aproximadamente 50-65graus.

D

O cotovelo é responsável por 50% do crescimento longitudinal do membro superior.

E

Em relação às complicações das fraturas de cotovelo a deformidade em valgo é mais comum que varo.

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1712455 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
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Sobre as fraturas de fêmur em criança destaque a alternativa INCORRETA.

A

Apresenta distribuição de incidência bimodal sendo o primeiro pico dos 2 – 4 anos e o segundo pico no meio da adolescência.

B

Em relação aos critérios de redução dos 2-11 anos de idade até 2 cm de superposição são aceitáveis.

C

Segundo a classificação de DELBET para fraturas de fêmur proximal, o tipo III é uma fratura transcervical.

D

Após 12 anos de idade, o tratamento padrão ouro são nas hastes intramedulares flexíveis.

E

O ponto de entrada na fossa piriforme não é recomendado para pacientes com menos de 12 anos de idade quando usamos hastes intramedulares fresadas.

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1712454 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
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Ortopedia e Traumatologia

Nas fraturas de antebraço em crianças assinale a alternativa CORRETA.

A

A fise distal é responsável por 50 % do crescimento do antebraço.

B

A fratura tipo III de BADO a cabeça do rádio está luxado lateralmente, e comumente a fratura de ulna se localiza na região metafisária proximal.

C

Fraturas do terço proximal são desviadas pelos músculos pronador quadrado e bíceps.

D

A rotação do antebraço durante o trauma determina a direção da angulação, se o antebraço estiver em pronação, a angulação gerada será volar.

E

A fratura de Monteggia é uma fratura proximal do radio com luxação associada da ulna.

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1712453 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as farturas de tornozelo em crianças, indique a alternativa INCORRETA.

A

Sobre as farturas de tornozelo em crianças, indique a alternativa INCORRETA.

B

Um fragmento de TILLAUX representa um fragmento ósseo da tíbia distal lateral que foi avulsionado durante a lesão.

C

Os pacientes com farturas de TILLAUX em geral são mais velhos que aqueles com fraturas triplanares.

D

O fragmento de Thurston–Holland é visualizado nas fraturas fisárias tipo II de Salter Harris.

E

A oclusão da placa de crescimento da tíbia distal inicia-se centralmente, prossegue lateralmente e termina no seu lado medial.

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