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Mulher, 22 anos, primigesta, sem comorbidades, idade gestacional de 40 semanas, em trabalho de parto normal há 6 horas, realizando analgesia de parto com peridural continua analgésica. Sabe-se que, neste contexto, ocorre uma grande alteração e oscilação hemodinâmica bem como metabólica no binômio mãe-feto. Qual dos fatores não influenciam no comprometimento do fluxo sanguíneo uterino bem como a troca útero-placentária de forma aguda?
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Neonato, 10 dias de vida, peso 3 Kg, a termo, adequado para idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, hemoestável, sem sangramento ativo, será submetido à anestesia inalatória para redução e limpeza cirúrgica de fratura exposta de rádio esquerdo, após queda do colo da mãe. Ao checar os exames laboratoriais, coletados na urgência, o anestesiologista nota um nível de hemoglobina sérica de 9.5 g/dL, com demais parâmetros do hemograma dentro da normalidade. Sobre a anemia em questão, assinale a alternativa correta.
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Neonato, 22 dias de vida, masculino, sendo submetido eletivamente a correção de hérnia inguinal encarcerada. O anestesista propôs como tática anestésica indução inalatória com sevoflurano e manutenção em respiração espontânea com sistema de Mapleson A, associada a bloqueio de parede abdominal com anestésico local. Durante o procedimento, observa hipotensão arterial refratária, ainda que reduzindo a fração ofertada de halogenado, otimizando a oferta hídrica e excluindo causas hipovolêmicas ou mal posicionamento das vias aéreas, mantendo a criança com driver respiratório satisfatório e boa oxigenação. Tendo conhecimento da fisiologia neonatal, assinale a possível causa da hipotensão refratária neste caso.
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Segundo as novas recomendações da American Heart Association de 2019 sobre o manejo agudo do acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, é correto afirmar, exceto:
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O lítio ainda é empregado como tratamento padrão-ouro do transtorno afetivo bipolar, além de ser efetivo em casos específicos do transtorno depressivo, esquizofrenia e transtornos relacionados à impulsividade e agressão. Apesar de ser uma droga poderosa contra sintomas maníacos, possui níveis plasmáticos com uma estreita faixa terapêutica, requerendo monitorização frequente para, principalmente, evitar toxicidade. Nesse contexto, é correto afirmar sobre o tratamento com lítio, exceto:
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De acordo com o Ministério da Saúde, as Redes de Atenção à Saúde caracterizam-se como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas que buscam garantir a integralidade do cuidado. São consideradas Redes Temáticas de Atenção à Saúde, exceto:
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lnúmeras condições podem levar à parada cardiorrespiratória (PCR) tanto de adultos como crianças, podendo os profissionais da saúde estarem expostos a este cenário a qualquer momento. Determinar e tratar as causas da PCR é fundamental para melhorar o desfecho de recuperação, considerando que algumas delas são reversíveis. Em relação ao mnemônico de causas "Hs e Ts" da PCR, assinale a alternativa incorreta.
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A vasectomia é um importante método de esterilização masculina, representando uma excelente alternativa para o planejamento familiar. Considerando os benefícios deste método de controle neonatal e o acesso da população brasileira a esta técnica, é correto afirmar que:
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A infecção hospitalar é considerada quando adquirida após a internação do paciente, podendo se manifestar durante a internação ou após a alta. A higienização das mãos representa um dos principais fatores de contaminação, sendo medida fundamental para o controle das infecções em âmbito hospitalar. Acerca dos produtos empregados na higienização das mãos e indicação para o seu uso, é correto afirmar, exceto:
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A comunicação de más notícias é uma das atribuições mais difíceis de serem executadas na prática clínica. Segundo recomendações gerais ao médico e equipe de saúde para a melhor performance, é correto afirmar, exceto:
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