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A bioética engloba duas faces, uma de pesquisa e outra clínica, aliando-se à ética, que se baseia em princípios como a não maleficência e a justiça. Na odontologia, o princípio da não maleficência surge quando ocorre extração corretamente indicada não trazendo prejuízo a ninguém e, por fim, a justiça estará presente, pois torna possível a doação do órgão que é um direito universal. Com um olhar bioético a respeito da doação de dentes, uma reflexão pode ser feita na questão da necessidade de se manter um banco de dentes de acordo com a lei vigente. Nesse sentido, o Código de Ética Odontológica (CEO), no CAPÍTULO XIV (DA DOAÇÃO, DO TRANSPLANTE E DO BANCO DE ÓRGÃOS, TECIDOS E BIOMATERIAIS), apresenta o texto específico sobre a matéria. Assinale a alternativa que constitui infração ética em relação ao assunto.
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Com base no Código de Ética Odontológica instituído pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), no que se refere aos direitos fundamentais dos profissionais inscritos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Contratar serviços de outros profissionais da Odontologia, por escrito, de acordo com os preceitos desse Código e demais legislações em vigor.
( ) Abandonar paciente, salvo por motivo justificável, circunstância em que serão conciliados os honorários e que deverá ser informado ao paciente ou ao seu responsável legal da necessidade de continuidade do tratamento.
( ) Adotar novas técnicas ou materiais que não tenham efetiva comprovação científica.
( ) Diagnosticar, planejar e executar tratamentos, com liberdade de convicção, nos limites de suas atribuições, observados o estado atual da Ciência e sua dignidade profissional.
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Paciente de 67 anos, sexo feminino, busca atendimento odontológico após a instalação de coroa total metalocerâmica suportada por núcleo metálico-fundido, relatando dor na região correspondente à tábua óssea vestibular e presença constante de coleção purulenta. Afirma ter realizado o tratamento há 03 meses com outro profissional que relatou haver normalidade para o quadro, realizando somente ajuste oclusal. Ao exame clínico, foi detectada presença de bolsa periodontal vestibular de 8 mm e, mediante exame e laudo tomográfico, evidenciou-se a presença de imagem compatível com fratura radicular. Assinale a alternativa correta considerando que a paciente é portadora da doença de von Willebrand e necessita submeter-se à exodontia do dente em questão.
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Paciente de 23 anos, sexo feminino, relata sangramento gengival ao escovar os dentes e dor durante a mastigação e isso a tem incomodado muito. Ao exame clínico, detecta-se presença de cálculo supragengival ao longo dos dentes 15, 16 e 17, com a presença de bolsa na região interproximal dos dentes 16 e 17, detectável por meio de sondagem. Apresenta-se no início do terceiro trimestre de gestação. Mediante o quadro apresentado, o profissional que a atende opta por realizar intervenções de raspagem supra e subgengival como forma de restituir a normalidade dos tecidos envolvidos e diminuir o sangramento e a dor decorrentes. Com relação ao tratamento e às condições da paciente, assinale a alternativa que NÃO reproduz as condições que a fisiologia da paciente proporciona.
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Durante a realização de próteses totais imediatas, é indicada sua instalação após as exodontias dos dentes comprometidos, ou seja, na mesma sessão. Por essa razão e como forma de melhorar o conforto pósoperatório do paciente, é indicado o reembasamento da prótese no momento de sua instalação. Como material de escolha para essa situação, são utilizadas resinas resilientes que, em função de suas características, propiciam absorção de parte da carga mastigatória, diminuindo a sensação dolorosa sobre o sítio cirúrgico. Com relação a esse material específico, assinale a alternativa correta.
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Durante atendimentos emergenciais em que se detecta a presença de infecção de origem odontogênica, deve-se proceder com a drenagem do edema de tecidos moles para evitar maior propagação da infecção. Via de regra, a incisão é utilizada como recurso técnico para abrir caminho para a drenagem propriamente dita. Em relação aos princípios básicos a serem adotados na incisão para drenagem, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Após a incisão, fazem-se necessárias dissecação e exploração de raízes afetadas a fim de evacuar áreas compartimentadas de exsudatos inflamatórios e infecção.
( ) A drenagem, seguida de colocação de dreno por 24 horas, permite a secagem do canal instrumentado e sua obturação finalizando o tratamento endodôntico.
( ) O tipo preferível de dreno é a gaze iodoformada, que é mais confortável e menos traumática.
( ) Para promover a drenagem, deve-se manter o ambiente bucal limpo por meio de lavagem bucal com água salgada morna.
( ) Após a colocação do dreno, a aplicação de calor intraoral resulta em dilatação de pequenos vasos, aumentando o fluxo vascular e intensificando as defesas do hospedeiro.
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Paciente de 34 anos, sexo masculino, dirigiuse ao consultório odontológico para refazer uma restauração fraturada de classe II MOD em amálgama no dente 14. Logo após a consulta em que foi realizada a substituição da restauração, o paciente teria que retornar ao trabalho como bancário e questionou ao profissional se haveria como abreviar a duração da anestesia do tecido mole para facilitar a fala, já que não havia razão sintomática para a manutenção do efeito anestésico pós-cirúrgico. Com essa finalidade, o profissional pode administrar um cartucho, com um agente revertendo a ação dos anestésicos locais, composto por
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Acredita-se que, depois de totalmente formado, o tecido dentinário retenha em sua matriz extracelular (MEC) moléculas que participam desse processo de formação, podendo ser considerado um reservatório de fatores de crescimento. Quando o hidróxido de cálcio e o agregado trióxido mineral (MTA) são utilizados como materiais para forramento sobre esse tecido, esses dois materiais passam a agir como moduladores do reparo tecidual do complexo dentinopulpar. Assinale a alternativa que demonstra a hipótese de ação desses materiais sobre a dentina.
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O cimento de ionômero de vidro (CIV) é um material com diversas possibilidades de indicação, sendo rotineiramente utilizado como material restaurador ou forramento. Com base nas características do CIV, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Após a manipulação do CIV, ele deve ser levado à cavidade por meio de seringas com ponteiras para evitar incorporação de bolhas.
( ) Os óxidos de Si e Al contidos no pó do CIV convencional oferecem resistência mecânica ao material, enquanto os fluoretos participam da reação de presa.
( ) O líquido do CIV convencional normalmente é constituído por uma solução aquosa de ácido carboxílico.
( ) O líquido do CIV não deve ser utilizado como condicionador da superfície dentinária, pois, em algumas apresentações comerciais, o líquido é apenas solução aquosa com pouca capacidade de limpeza de superfície.
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Durante o procedimento diagnóstico em endodontia, o profissional deve estar atento para o fato de que dentes com polpas normais geralmente não apresentam qualquer sintoma espontâneo. Entretanto, quando há locais com exposição de dentina cervical, muitas vezes, o paciente pode exibir reações a estímulos que não devem ser confundidas com respostas patológicas durante o exame clínico. Assinale a seguir a alternativa que demonstra de que forma o estímulo sobre a superfície dentinária exposta gera a sensibilidade dolorosa (rapidamente reversível) associada à polpa normal.
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