Foram encontradas 50 questões.
Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.
Foi realizada tomografia cerebral contrastada que mostrou uma área hipodensa de 6 cm de diâmetro com um anel periférico realçado pelo contraste de forma uniforme, edema cerebral perilesional e desvio da linha média à direita.
Com base nessas informações adicionais do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
Os achados radiológicos junto com os dados clínicos sugerem o diagnóstico de abscesso cerebral.
Provas
Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.
Foi realizada tomografia cerebral contrastada que mostrou uma área hipodensa de 6 cm de diâmetro com um anel periférico realçado pelo contraste de forma uniforme, edema cerebral perilesional e desvio da linha média à direita.
Com base nessas informações adicionais do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
O aparecimento de convulsões é um evento raro em pacientes com o quadro clínico descrito; portanto, o uso de anticonvulsivantes não está indicado.
Provas
Texto para os itens de 30 a 34
Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeos.
Tendo como referência o quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Provas
Texto para os itens de 30 a 34
Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeos.
Tendo como referência o quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Nesse paciente, a ausência de febre descartaria a etiologia infecciosa e confirmaria uma etiologia neoplásica.
Provas
Texto para os itens de 30 a 34
Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeos.
Tendo como referência o quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Esse paciente deve ser submetido a punção lombar para se esclarecer o diagnóstico.
Provas
Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.
Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
As manifestações clínicas da síndrome em questão são explicadas pela produção excessiva de interleucina-1, e a severidade dos sintomas está correlacionada com a concentração plasmática dessa citocina.
Provas
Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.
Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
Em muitos casos de síndrome de fadiga crônica, existe um antecedente de sintomas semelhantes aos de uma infecção respiratória leve no início do quadro clínico.
Provas
Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.
Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
O uso de aciclovir tem mostrado melhora dos sintomas e normalização das alterações imunológicas encontradas nos pacientes com síndrome de fadiga crônica.
Provas
Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.
Foi possível controlar as convulsões do paciente, trinta minutos depois de este ter ingressado no pronto-socorro. No entanto, o paciente continuava inconsciente e precisando de suporte ventilatório mecânico. Depois de duas horas, foi registrada temperatura axilar de 39,7 ºC.
Realizou-se, então, tomografia cerebral com contraste, que não mostrou alterações nem rigidez nucal. O exame do líquido obtido mediante punção lombar mostrou aumento da pressão do liquor, pleocitose, glicose normal e proteínas levemente aumentadas. O hemograma mostrou leucocitose.
Com base nessas informações que complementam o quadro clínico anteriormente apresentado, julgue os itens subsecutivos.
O aumento da temperatura e dos leucócitos nesse paciente pode ser explicado pelo próprio estado de mal epilético.
Provas
Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.
Foi possível controlar as convulsões do paciente, trinta minutos depois de este ter ingressado no pronto-socorro. No entanto, o paciente continuava inconsciente e precisando de suporte ventilatório mecânico. Depois de duas horas, foi registrada temperatura axilar de 39,7 ºC.
Realizou-se, então, tomografia cerebral com contraste, que não mostrou alterações nem rigidez nucal. O exame do líquido obtido mediante punção lombar mostrou aumento da pressão do liquor, pleocitose, glicose normal e proteínas levemente aumentadas. O hemograma mostrou leucocitose.
Com base nessas informações que complementam o quadro clínico anteriormente apresentado, julgue os itens subsecutivos.
Se, após três dias, uma ressonância magnética cerebral ponderada em T2 mostrar aumento difuso da intensidade do sinal ao longo do córtex temporal e frontal medial nos dois hemisférios, o diagnóstico será de encefalite herpética.
Provas
Caderno Container