A investigação farmacológica sobre a exposição do lactente a medicamentos durante o aleitamento natural é insuficiente. Entretanto, é sabido que alguns fármacos, quando usados pelas nutrizes, exigem que a amamentação seja suspensa temporariamente para evitar danos ao bebê.

São fármacos que exigem a suspensão temporária da amamentação, exceto:

Analise o caso clínico a seguir.

Um paciente, 5 anos de idade, foi encaminhado da UPA para o Hospital das Clínicas apresentando cefaleia intensa, febre e hemiparesia. O pai informou ao médico que o filho tem alergia à dipirona e à amoxicilina + clavulanato. O farmacêutico clínico, ao realizar a conciliação medicamentosa, identificou prescrição de dipirona para esse paciente e, imediatamente, entrou em contato com o médico para suspensão desse medicamento. A intervenção foi feita a tempo, visto que o paciente não chegou a receber a dipirona e o médico assistente a substituiu pelo paracetamol.

Considerando o glossário de termos relacionados à segurança de utilização de medicamentos, publicado em 2005 pelo Comitê Europeu de Especialistas em Administração de Segurança e Qualidade em Cuidados com a Saúde, esse relato se trata de

Analise o caso clínico a seguir.

Um paciente, 1 ano de idade, sexo masculino, foi internado na enfermaria em 21/11/2016 apresentando crises convulsivas com hipertonia e cianose, desnutrição crônica e eritrodermia descamativa. Após 3 meses de internação, esse paciente recebeu alta hospitalar com prescrição de clobazam 1 mg 8/8h, baclofeno 2,5 mg 8/8h, metadona 0,5 mg 8/8h, prednisolona 5 mg 24/24h, fenobarbital 4% 14 gotas 12/12h, gabapentina 12 mg 12/12h, polivitaminas 12 gotas 24/24h, sulfametoxazol + trimetoprima 1,2 mL 24/24h e Cetaphil®. Além disso, a médica solicitou que a mãe completasse o cartão de vacina do filho, uma vez que faltavam as vacinas contra sarampo e poliomielite. Por se tratar de mãe adolescente, com residência em Belo Horizonte, de baixa renda e contexto familiar complicado, a médica assistente procurou a farmácia clínica para solicitar que a mãe fosse orientada quanto ao local de aquisição de cada medicamento prescrito.

Considerando os Componentes do Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêutica, relacione a coluna II com a coluna I, associando os medicamentos prescritos ao paciente com o componente da Assistência Farmacêutica do qual eles fazem parte.

COLUNA I

1. Componente Básico da Assistência Farmacêutica

2. Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica

3. Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

COLUNA II

( ) Clobazam

( ) Baclofeno

( ) Metadona

( ) Prednisolona

( ) Fenobarbital

( ) Gabapentina

( ) Polivitaminas

( ) Sulfametoxazol + trimetoprima

( ) Vacina contra sarampo e poliomielite

Assinale a sequência correta.

Sabe-se que os processos fisiológicos que influenciam as variáveis farmacocinéticas no lactente modificam-se significativamente no primeiro ano de vida, principalmente nos meses iniciais.

Sobre as variáveis farmacocinéticas, é incorreto afirmar:

As suspensões farmacêuticas são amplamente utilizadas em pediatria. Entretanto, o farmacêutico deve orientar o cuidador sobre preparo, administração e armazenamento corretos para que se alcance os resultados desejados.

Essa orientação deve contemplar as seguintes informações, exceto:

Considerando-se que as formas farmacêuticas a serem prescritas devem ser selecionadas de acordo com a idade e o desenvolvimento da criança, é incorreto afirmar:

A respeito da pesquisa e utilização de medicamentos em pediatria, assinale a alternativa incorreta.

Considere que o farmacêutico que atua na atenção primária no serviço de seguimento farmacoterapêutico recebe a seguinte paciente para avaliação:

Paciente, 4 anos de idade e 15 kg, diagnosticada há três dias com faringoamigdalite, para a qual foi prescrita amoxicilina suspensão 50 mg/mL, utilizando 5 mL de 8 em 8 horas por 10 dias. No entanto, a paciente apresenta forte quadro de diarreia. Tendo em vista o caso e o serviço realizados pelo farmacêutico, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) No seguimento farmacoterapêutico, o profissional farmacêutico deve utilizar o raciocínio clínico, ou seja, avaliar se os medicamentos são indicados, efetivos, seguros e convenientes.

( ) No caso clínico, observa-se um PRM de necessidade, pois existem medicamentos que seriam melhores para o problema de saúde da paciente.

( ) Apesar da diarreia, o farmacêutico deve focar na importância de o paciente continuar a usar o medicamento, ou seja, na adesão ao tratamento.

( ) Nesse caso, o farmacêutico deve identificar que há uma reação adversa ao tratamento e, portanto, deve fazer a troca do medicamento e comunicar ao prescritor a intervenção.

Assinale a sequência correta.

Segundo a Lista Modelo de Medicamentos Essenciais para Crianças, da Organização Mundial de Saúde, para se reduzir a resistência microbiana, deve haver critérios para a administração de antimicrobianos.

Em relação ao tema, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas a seguir com relação aos medicamentos presentes na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais para Crianças, da Organização Mundial de Saúde.

I. O antiemético ondansetrona e o anticonvulsivante carbamazepina não estão presentes nessa lista, devido à contraindicação nessa faixa etária.

II. Para a terapêutica na insuficiência cardíaca encontram-se disponíveis a digoxina e a furosemida.

III. Nessa lista, estão presentes o ácido fólico, a hidroxocobalamina e o sal ferroso para a terapêutica da anemia.

Estão corretas as afirmativas