A prevalência de depressão associada ao diabete varia de 11% a 15%. Nesse sentido, o risco de os pacientes diabéticos apresentarem depressão é duas vezes maior do que os pacientes nãodiabéticos. Sobre essa importante característica da interconsulta psiquiátrica, desde o nível da atenção primária até a atenção terciária, pode ser comentado o seguinte:

I. existe uma relação positiva entre o apoio familiar ao paciente e o controle da hemoglobina glicosilada.

II. não existem dificuldades em diferenciar sintomas, tais como aumento ou perda de peso, cansaço ou aumento de apetite, como sendo relacionados com a diabete ou com a depressão.

III. a maioria dos pacientes com diabete recebe tratamento antidepressivo.

IV. os Inibidores Seletivos de Recaptura da Serotonina tendem a diminuir a resistência periférica à insulina.

V. apesar da presença dos sintomas depressivos, estes não afetam o controle metabólico avaliado pela hemoglobina glicosilada.

Estão INCORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens

A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico crônico, que se inicia entre jovens, apresentando um risco de desenvolvimento entre 0,5% a 1% na população geral. Os homens apresentam um risco de 1,4 a 2,3 maior do que as mulheres. No caso da etiopatogênese deste transtorno, podese fazer as seguintes afirmações:

I. alterações na estrutura cerebral não são identificáveis desde as primeiras expressões de sintomas do transtorno.

II. sujeitos com esquizofrenia já apresentam desde a infância déficits na evolução cognitiva e neuromotora.

III. em estudos com tomografia por emissão de pósitrons (PET), constata-se que de 60% a 80% dos receptores D2 estão ocupados com as doses terapêuticas dos antipsicóticos.

IV. são encontradas apenas alterações microscópicas (entre elas, ausência de gliose) e não macroscópicas (tais como, girificação anômala) em se comparando sujeitos esquizofrênicos a sujeitos controle saudáveis.

V. A gravidade da síndrome negativa encontra-se relacionada à diminuição do fluxo no córtex pré-frontal esquerdo e medial.

Estão CORRETAS apenas

Considerando que a estimativa do aumento da população de idosos no Brasil no período entre os anos de 1980 a 2020 representa cerca de 280%, a importância do diagnóstico de Demência de Alzheimer se torna relevante. Em relação aos aspectos essenciais ou definitivos para o diagnóstico deste quadro demencial, pode-se afirmar o seguinte:

I. a Demência de Alzheimer possui início abrupto com deterioração rápida.

II. a ausência de evidência clínica sugere que o estado mental pode ser decorrente de doença sistêmica ou cerebral.

III. esta doença apresenta ausência de início súbito ou apoplético.

IV. verifica-se nos pacientes com esta doença presença de sinais neurológicos de lesão focal, tais como hemiparesia, perda sensorial ou defeitos no campo sensorial.

V. uma forma de obter o diagnóstico pela evidência histopatológica obtida de biopsia ou autopsia.

Estão CORRETAS apenas

Em relação à perícia de imputabilidade penal, podemos afirmar que

I. é bastante que à época do delito seja possível caracterizar ter havido doença mental grave.

II. a lei brasileira adota o critério biopsicológico, caracterizando transtorno mental, incapacidade de compreensão e de determinação.

III. a paixão e a emoção são condições consideradas necessárias para a determinação da imputabilidade do réu.

IV. a substituição da pena requer especial tratamento curativo para o transtorno mental que levou à prática do delito.

V. no caso de reduzida a capacidade de entendimento em função de transtorno mental, a lei faculta a condição de semi-imputabilidade.

Assinale a alternativa que reúne apenas as afirmativas CORRETAS.