Paciente masculino, 36 anos, advogado, portador de transtorno afetivo bipolar tipo I, foi admitido em pronto atendimento psiquiátrico com rebaixamento do nível de consciência, desorientação temporal, delírios megalomaníacos pouco estruturados e alucinações visuais. Exames laboratoriais e de imagem não mostraram alterações relevantes. A família relatou uso prévio de lamotrigina 400 mg/dia, clonazepam 2 mg/dia e ácido valproico 500 mg/dia, recentemente aumentado para 1.500 mg/dia. Dois dias após o ajuste da dose, iniciou o referido quadro. Nível sérico de valproato foi de 78 µg/ml, dentro da faixa terapêutica. Houve melhora clínica em três dias após a suspensão das medicações.

Diante do caso descrito, assinale a opção correta.

Paciente de 15 anos, sexo masculino, apresenta atraso global do desenvolvimento desde a infância, com limitações significativas na compreensão de conceitos abstratos, vocabulário restrito e dificuldades acadêmicas marcantes. Necessita de supervisão em tarefas do cotidiano, embora mantenha autonomia parcial em atividades básicas, como alimentação e vestuário.

Considerando esse quadro e seu conhecimento acerca dos níveis de gravidade da deficiência intelectual, assinale a seguir a afirmação correta.

Paciente masculino, 11 anos, apresenta desde a infância dificuldades de interação social, comunicação pouco ajustada e interesses restritos à astronomia. Mostra desempenho acadêmico satisfatório em áreas específicas, mas dificuldade em trabalhos em grupo e irritabilidade diante de mudanças na rotina. No exame, mantém contato visual reduzido, postura rígida e movimentos repetitivos discretos quando ansioso. Faz acompanhamento multiprofissional com boa resposta.

Sobre o transtorno do espectro autista (TEA), segundo o DSM-5, podemos afirmar que

Em sua acepção mais ampla, a psicopatologia pode ser entendida como o conjunto de conhecimentos que descreve e interpreta os fenômenos do adoecimento mental. Esses fenômenos incluem alterações da percepção, do pensamento, da consciência e da conduta.

Assinale a opção em que o fenômeno psicopatológico está corretamente descrito.

O nexo causal corresponde à correlação entre o diagnóstico médico e os prejuízos secundários na capacidade laboral do indivíduo. Para auxiliar nessa avaliação, Schilling propôs uma classificação das relações entre trabalho e adoecimento, aplicável em contextos de perícia médica.

Indique a seguir a situação corretamente correlacionada com a classificação de Schilling.

A avaliação ética do ato médico pode ser compreendida a partir de princípios que orientam a conduta clínica e a atuação pericial. Esses princípios fundamentam a tomada de decisão diante de situações de vulnerabilidade, preservando direitos do paciente e responsabilidades do profissional.

Indique o princípio que se correlaciona corretamente com a descrição apresentada.

Nas perícias trabalhistas, um dos principais objetivos é verificar se a doença apresentada pelo trabalhador está relacionada ao exercício de sua atividade.

Sobre esse processo, assinale a opção correta.

Em 2021, estimou-se que 18,4% da população brasileira fazia uso abusivo de álcool. O transtorno por uso de álcool figura entre os mais frequentes, sendo a substância capaz de provocar alterações neuroquímicas agudas e crônicas, além de sintomas psiquiátricos graves, como depressão, ansiedade e quadros psicóticos transitórios.

Sobre o transtorno por uso de álcool, considerando o que dispõe o Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais (DMS-V), é correto afirmar que

Paciente de 38 anos, servidora pública, apresentou episódio súbito no ambiente de trabalho com palpitações, tremores, sudorese, dispnéia e medo intenso de morrer, que durou cerca de 20 minutos. Após o evento, permaneceu apreensiva e com dificuldade de retornar ao local por receio de nova crise.

Sobre o quadro descrito, pode-se afirmar que

A ansiedade corresponde a uma reação natural diante de situações de ameaça, porém, pode assumir um caráter excessivo e persistente, acompanhado frequentemente de manifestações como irritabilidade, tensão muscular e alterações do sono. Quando esses sintomas interferem de forma relevante no desempenho social, acadêmico ou ocupacional do indivíduo, configura-se o transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

Em relação ao TAG, julgue e assinale a opção mais adequada.