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Um paciente do gênero masculino com 74 anos de idade foi encaminhado por cirurgião-dentista clínico geral para avaliação com estomatologista. Durante a anamnese, o paciente negou fazer uso de medicamentos e afirmou não possuir alergias e nem doenças pré-existentes. Ao ser questionado sobre presença de lesões cutâneas, negou qualquer ocorrência. Quanto aos antecedentes familiares, relatou que o pai faleceu em decorrência de câncer de próstata. Relatou, ainda, ser tabagista há 54 anos, fumando cerca de um maço de cigarros/dia e ser etilista social, consumindo cerveja quatro vezes por semana. Durante exame clínico foi observada presença de uma única placa leucoplásica não homogênea, com áreas espessas e delgadas de queratose em borda lateral esquerda de língua. A lesão era indolor, não removida à raspagem e, ao exame extraoral, não havia linfonodos palpáveis. Não foram encontrados dentes fraturados ou restaurações mal adaptadas, sendo descartada origem reacional. A biópsia incisional da lesão evidenciou hiperparaqueratose, hiperplasia da camada basal com núcleos pleomórficos, mitoses anormais e perda de coesão celular, com as alterações envolvendo de 1 a 2/3 da espessura do epitélio. Baseado nas caracterlsticas clínicas e histopatológicas descritas por Woo (2013), assinale a opção que apresenta o diagnóstico da condição descrita acima.
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De acordo com Woo (2013), assinale a opção que apresenta as lesões que representam uma via final comum de reação tecidual caracterizada cíinicamente por queratose reticular e eritema variável e, histologicamente, pela destruição das células basais por células T, mas que não são possíveis de distinguir por histopatologia.
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Uma das mais graves complicações associadas ao tratamento oncológico de pacientes submetidos à radioterapia em região de cabeça e pescoço é a Osteorradionecrose. Segundo Brandão et al.(2021), existem alguns aspectos relacionados à maior incidência e fatores de risco para o desenvoívimento da Osteorradionecrose. Desse modo, assinale a opção que NÃO está associada ao desenvoívimento dessa complicação.
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Segundo Scully (2009), a cintilografia é um dos procedimentos investigativos utilizados em doenças das glândulas salivares. É correto afirmar que esse procedimento NÃO é útil para o diagnóstico de:
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Segundo Neville et al. (2016), coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, em relação às doenças infecciosas, assinalando a seguir a opção correta.
I- A candidíase eritematosa não exibe manchas brancas ou sua presença não é uma característica proeminente, sendo um exemplo de sua apresentação crônica e assintomática a Glossite romboidal mediana.
lI- A maioria dos casos de Histoplasmose é sintomática e a expressão da doença depende da quantidade de esporos inalados, do estado imune do hospedeiro e, talvez, da cepa de Histoplasma capsulatum.
IlI- A Paracoccidioidomicose é uma infecção fúngica profunda, causada pelo Paracoccidioides brasiliensis, que pode se propagar por via hematogênica ou linfática, disseminando-se a diversos tecidos, incluindo linfonodos, pele e adrenais.
IV- Na Mucormicose, ocasionalmente, uma infecção de baixo grau se estabelece no seio maxilar, resultando em uma massa de hifas fúngicas denominada "bola de fungo".
V- Uma doença relativamente comum é a Toxoplasmose, causada pelo protozoário intracelular obrigatório Toxop/asma gondii, que no indivíduo imunocompetente poderá desenvolver sintomas parecidos com a Mononucleose infecciosa.
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Segundo Neto, Kurita e Campos (2019), a osteomielite representa um processo inflamatório do tecido ósseo, o qual pode ser limitado a uma única região ou se propagar por todo o osso, bem como envolver suas várias porções (incluindo a medular, a esponjosa, a cortical e o periósteo) e o tecido mole circundante. Embora seja difícil determinar o momento exato de mudança entre os estágios de apresentação da osteomielite, didaticamente, ela pode ser classificada em subtipos.
Sendo assim, correlacione o subtipo de osteomielite aos seus aspectos radiográficos, assinalando a seguir a opção que apresenta a sequência correta.
SUBTIPOS DE OSTEOMIELITE
I- Osteomielite Supurativa Aguda
lI- Osteomielite Supurativa Crônica
IlI- Osteomielite Esclerosante Difusa
IV- Osteomielite Esclerosante Focal
V- Osteomielite com Periostite Proliferativa
ASPECTOS RADIOGRÁFICOS
( ) Obliteração dos espaços medulares e consequente aumento da radiopacidade do tecido ósseo. Não é possível delimitar com precisão a zona de osso afetada e de tecido ósseo normal.
( ) Múltiplas imagens radiolúcidas, de limites difusos e formatos irregulares, apresentando regiões radiopacas de sequestros ósseos em seu interior.
( ) Imagem radiopaca que aparece circunscrevendo e se estendendo abaixo dos ápices radiculares de um dente que geralmente apresenta sinais de inflamação ou infecção pulpar.
( ) Alterações líticas difusas do tecido ósseo, sendo observada a perda da definição do trabeculado e imagens radiolúcidas mal definidas.
( ) Formação periférica e linear de tecido ósseo reacional, cujo crescimento se dá a partir da superfície externa da cortical. No interior do osso neoformado, podem ser encontradas áreas radiolúcidas osteolíticas ou sequestros ósseos.
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Segundo Andrade (2014), com relação às interações farmacológicas adversas, é correto afirmar que:
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Segundo Andrade (2014), são corticoides de duração de ação intermediária:
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Segundo Lindhe et ai. (2018), são fatores ambientais, adquiridos e comportamentais de risco para a periodontite, EXCETO:
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Segundo Neto, Kurita e Campos (2019), sobre a interação da radiação eletromagnética (Raios X) com a matéria, é correto afirmar que:
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