Questões do Concurso PM-MG

2135161 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Ginecologia
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Ginecologia e Obstetrícia
Oncologia

Em relação às alterações endometriais, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A atrofia do endométrio é a causa mais comum de sangramento em mulheres na pós-menopausa.

B

O sangramento anormal na perimenopausa e na pós-menopausa sempre deve ser considerado relevante e investigado de maneira apropriada, dispensando propedêutica complementar caso seja mínimo ou que não persista.

C

A avaliação do sangramento uterino anormal deve incluir biopsia do endométrio mesmo antes da menopausa.

D

O tratamento do câncer endometrial amplamente aceito consta de histerectomia, retirada dos anexos e estadiamento cirúrgico apropriado em pacientes consideradas sob risco de doença extrauterina.

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2135160 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Ginecologia
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Ginecologia e Obstetrícia

A endometriose é definida como a ocorrência de tecido endometrial (glândulas e estroma) fora do útero. Os locais mais frequentes de implantação são as vísceras pélvicas e o peritônio. Assinale a alternativa CORRETA em relação à patologia:

A

O uso prévio de contracepção ou dispositivo intrauterino (DIU) e o tabagismo não estão associados a aumento do risco de endometriose.

B

A cirurgia excisional de endometriomas com diâmetro de 3 cm não proporciona melhor resultado que a drenagem e ablação no que diz respeito à recorrência do endometrioma.

C

A endometriose é uma doença crônica com alta taxa de recorrência com o tratamento hormonal, o que não ocorre com o tratamento cirúrgico.

D

A ablação de lesões endometrióticas associada à adesiólise na endometriose mínima a leve não traz benefícios em relação à laparoscopia diagnóstica isolada para melhorar a fertilidade.

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2135159 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Ginecologia
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Mastologia

Sobre a carcinogênese dos tumores malignos abaixo citados, assinale a alternativa INCORRETA:

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2135158 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Ginecologia
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Endocrinologia
Ginecologia e Obstetrícia

Sobre o tratamento do hiperandrogenismo e da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) marque a alternativa INCORRETA:

A

A administração de acetato de medroxiprogesterona tem bons resultados no tratamento do hirsutismo, pois afeta diretamente o eixo hipotalâmicohipofisário por aumento da produção de GnRH e a liberação de gonadotrofinas, reduzindo, assim, a produção ovariana de testosterona e aumentando a produção de estrogênio.

B

A redução de peso é a recomendação inicial para pacientes obesas, pois promove a saúde, reduz os níveis de insulina, SHBG e androgênio; além disso, é capaz de restaurar a ovulação, sozinha ou associada a fármacos indutores da ovulação.

C

Os contraceptivos orais combinados diminuem a produção suprarrenal e ovariana de androgênios, bem como o crescimento de pelos em quase dois terços das pacientes hirsutas.

D

A administração de agonistas do GnRH inibe os esteroides ovarianos a níveis de castração em pacientes com SOP.

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2135156 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Ginecologia
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OncologiaOncologia Pediátrica

Sobre câncer endometrial, seu prognóstico e tratamento cirúrgico, marque a afirmativa INCORRETA:

A

A histerectomia vaginal é adequada principalmente em pacientes com baixo risco de disseminação extrauterina da doença, como aquelas com tumores bem diferenciados, em estágio clínico I.

B

Em geral, o prognóstico do câncer de endométrio é pior nas mulheres jovens.

C

A histerectomia com salpingo-ooforectomia bilateral é a primeira etapa no tratamento do câncer de endométrio.

D

A linfadenectomia pélvica e para-aórtica bilateral é realizada se a paciente apresentar qualquer um destes fatores: sinal de doença extrauterina, tumor de grau 3 pela classificação da FIGO, câncer endometrial não endometrioide ou sinal de invasão de mais de 50% da espessura do miométrio.

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2135155 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Clínica Médica
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Nefrologia

Sobre a injúria renal aguda, marque a alternativa INCORRETA:

A

Contraste iodado e aminoglicosídeos levam a injúria renal aguda por nefrite intersticial aguda.

B

Causas pré-renais são as mais frequentes e representam 60 a 70% dos casos de injúria renal aguda.

C

Nas causas pós-renais, o sedimento urinário pode ser ativo, com achado de hematúria ou de piúria.

D

Pacientes que apresentam elevação de creatina sérica entre 2,0 a 2,9 vezes o valor basal ou redução do volume urinário < 0,5 mL/kg/h por mais de 12 horas são classificados como portadores de injúria renal aguda KDIGO 2.

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2135154 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Clínica Médica
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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Polifarmácia e uso de medicações inapropriadas contribuem para 40% dos quadros de Delirium em pacientes idosos. Marque a alternativa INCORRETA:

A

Antihistamínicos e antiespasmódicos podem causar, além de Delirium, hipotensão postural, constipação intestinal e incontinência urinária.

B

Antagonistas do receptor H2 estão entre as causas mais comuns de Delirium induzido por drogas em pacientes idosos.

C

Betabloqueadores e digitálicos são medicações com possíveis efeitos psicoativos.

D

Quando o uso de drogas psicoativas for necessário em pacientes idosos, recomenda-se iniciar com 25 a 50% da dose padrão.

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2135153 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Clínica Médica
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Sobre as síndromes demenciais, marque a alternativa INCORRETA:

A

As principais causas de demências neurodegenerativas são: Doença de Alzheimer, Doença por Corpos de Levy e Demência Frontotemporal.

B

Nível de consciência e atenção comprometidos são manifestações que ajudam a diferenciar quadros de Delirium de síndromes demenciais.

C

Causas metabólicas, infecciosas e estruturais correspondem à minoria dos casos de síndrome demencial.

D

Os transtornos cognitivos leves são definidos pela presença de alteração em apenas um domínio cognitivo.

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2135152 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Endocrinologia

Paciente do sexo masculino, 65 anos, admitido no PA com quadro de Delirium hipoativo, náuseas, vômitos, fraqueza muscular e desidratação. Investigação laboratorial inicial mostrou nível sérico de cálcio total corrigido pela albumina de 12 mg/dL (valor de referência do cálcio total: 8,5 a 10,5 mg/dL). Diante deste quadro, marque a alternativa INCORRETA:

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2135151 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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InfectologiaInfecções Não Virais do SNC

Meningite bacteriana é uma inflamação da membrana aracnoide, da pia-máter e do líquido cefalorraquidiano. Devido elevado risco de morbimortalidade, exige diagnóstico e tratamento rápidos. Com relação à epidemiologia e achados de exame físico podemos afirmar, EXCETO:

A

A Listeria monocytogenes é causa importante de meningite em indivíduos acima de 60 anos ou em imunocomprometidos.

B

Em indivíduos adultos jovens com menos de 50 anos, os patógenos principais a serem considerados são N. meningitidis e S. viridans.

C

Um dos possíveis achados do exame físico é a rigidez de nuca, que desaparece durante o coma.

D

Dentre os fatores predisponentes para o desenvolvimento de meningite pneumocócica podemos citar: otite média aguda - com ou sem mastoidite, sinusite aguda, trauma cranioencefálico.