Paciente masculino, 72 anos, portador de Doença Renal Crônica (DRC). Sobre sua condição, é correto afirmar que:

Paciente feminina, 46 anos, oriunda da comunidade, previamente diabética, evolui com um quadro de pielonefrite aguda, sendo indicada a internação hospitalar por queda do estado geral importante e vômitos incoercíveis associados ao quadro. É iniciado tratamento empírico com ceftriaxona via endovenosa. Indicam a realização de exame de imagem após 72 horas em busca de complicações como abscesso perinefrético, EXCETO:

Paciente feminina, 62 anos, com choque séptico de foco pulmonar, em uso de noradrenalina endovenosa contínua, evoluindo com lesão renal aguda, dentre outras disfunções, tem indicação de terapia de substituição renal. De acordo com o caso clínico, assinale a afirmativa correta.

Paciente feminina, 57 anos, negra, tem o transplante renal indicado por conta de uma doença renal em fase terminal de etiologia hipertensiva. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.

Paciente masculino, 32 anos, tratando infecção fúngica invasiva com anfotericina B, evolui com convulsões e, no eletrocardiograma, depressão do segmento ST difusa. Laboratório colhido no dia da intercorrência mostra magnesemia de 0,9 mg/dL. Com base nesse caso, é correto afirmar que a anfotericina B:

Paciente feminina, 72 anos, portadora de HAS, em uso de losartana e anlodipino, é admitida no pronto-socorro com quadro de vômitos e diarreia há três dias. Ao exame, está desidratada, estável hemodinamicamente, sem alterações ao exame físico do tórax e abdômen. Laboratório inicial: Hb 13 g/dL; Leucometria global 13.500/mm3; Plaquetometria 220.000/mm3; Cr 4,2 mg/dL (Cr registrada em prontuário há três meses: 0,9 mg/dL); U 171 mg/dL; Na 137 mEq/L; K 5,4 mEq/L; pH 7,15; e, Bicarbonato venoso 11 mEq/L. “Considerando o caso hipotético, é possível afirmar que se trata de uma lesão renal aguda , indicação de diálise de urgência, .” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Paciente masculino, 68 anos, branco, portador de DRC de etiologia hipertensiva, retorna em consulta ambulatorial sem queixas e sem alterações ao exame físico, trazendo os seguintes exames: Hb 10,2 g/dL; Cr 2,1 mg/dL (TFGe pela fórmula CKD-EPI: 31,4); U 65 mg/L; Na 143 mEq/L; K 5,1 mEq/L; pH 7,34; e, Bicarbonato venoso 18 mEq/L. Usa anlodipino e hidroclorotiazida, mantendo a PA bem controlada. Com base nesse caso, assinale a afirmativa correta.

Paciente feminina, 30 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de hemiparesia em MSD e MID e paralisia facial de padrão periférico à esquerda, iniciados há duas horas. Refere diagnóstico de HAS há três anos sem tratamento regular. Sinais vitais: FC 108 bpm; PA 210/120 mmHg; FR 16 irpm; SpO2 96% em AA. TC de crânio na entrada: hemorragia na ponte à esquerda. POCUS cardíaco na entrada: sinais de hipertrofia ventricular esquerda concêntrica. Exames laboratoriais iniciais: Hb 13,1 g/dL; Leucometria global 12.000/mm3; Plaquetometria 170.000/mm3; Glicemia capilar: 108 mg/dL; Na 137 mEq/L; K 2,4 mEq/L; Mg 2,02 mEq/L; CaI 4,8 mEq/L. “Com base no quadro clínico, é correto afirmar que o quadro neurológico apresentado com o achado na TC de crânio e a paciente deve .” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Mulher, 36 anos, diagnóstico de LES cutâneo-articular há dois anos, comparece em uma consulta ambulatorial de rotina. Faz uso regular de hidroxicloroquina 300 mg VO 1xd. Relata, ainda, queixa de espumúria há dois meses. Ao exame: PA 126 / 72 mmHg; sem alterações em tórax e abdômen; sem lesões cutâneas e artrite ativas no momento. Traz exames laboratoriais: Hb 10,1 g/dL; Leucometria global 8.700/mm3; Plaquetometria 345.000/mm3; Na 134 mEq/L; K 4,6 mEq/L; Cr 1,05 mg/dL; U 36 mg/dL; VHS 54 mm/h; Anti-DNAds negativo; Anti-Ro negativo; Anti-La negativo; Urina 1: nitrito negativo; 4+/4+ de proteínas; 3 hemácias/campo; 2 leucócitos/campo. Com base no quadro clínico, assinale a afirmativa correta.

Criança, sexo masculino, 5 anos, com diagnóstico clínico e laboratorial de síndrome nefrótica. Com base nesse caso, assinale a afirmativa correta.