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Homem de 78 anos, portador de
diabetes, hipertensão, polineuropatia e
doença arterial coronariana e angioplastia
há 12 meses. Faz uso de nove
medicamentos ao dia. Diabetes e Pressão
Arterial controladas nos últimos 12 meses.
O paciente teve redução de peso
involuntária de 80Kg para 68 Kg, parou de
realizar caminhadas matinais por queixa
de cansaço/fadiga. No teste “Timed Get
Up and Go”, gastou 24 segundos para
caminhar 3 metros. Seus exames
laboratoriais e cardiológicos estavam
normais. Na avaliação de Humor obteve 3
pontos na Escala de Depressão Geriátrica
de Yesavage-15 itens e 28 pontos no
miniexame do estado mental. A avaliação da funcionalidade era normal com base
nos Instrumentos KATZ- Atividades
Básicas da Vida Diária (ABVDs) e
Lawton - Atividades Instrumentais da vida
diária (AIVDs). Você considera esse
paciente Frágil? Por quê?
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Esquizofrenia de início tardio (EIT)
apresenta quadro clínico semelhante
àquele observado nos indivíduos jovens,
com algumas diferenças. Assinale a
alternativa CORRETA.
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Para a Organização Mundial da Saúde
(OMS) a citopenia é condição principal
para o diagnóstico de Síndrome Mielodisplásica (SMD). A citopenia é
definida pela:
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Bisfosfonatos indicados para
tratamento de Osteoporose, são agentes
antirreabsortivos que atuam por bloqueio
da adesão dos osteoclastos à superfície de
reabsorção óssea e aumento do apoptose
dos osteoclastos. Assinale a alternativa
CORRETA.
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J.A., 90 anos foi levado na consulta
ambulatorial com quadro de agitação há
dois dias, agressividade e alucinações
visuais. É portador de Síndrome
demencial, HAS, DMII, Hipotireoidismo.
Como você conduziria esse caso?
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Homem 65 anos de idade com queixa
de há, aproximadamente, seis meses,
iniciado tremores de repouso em mãos
bilateral associado a lentificação de
marcha e ausência de balanço em ambos
os braços ao caminhar. Refere fazer uso de
Enalapril 20mg 2 x ao dia, Flunarizina e
Metoclopramida há 8 meses por conta de
tonturas e náuseas. Considerando esses
dados assinale a alternativa que contém o
diagnóstico mais provável e a conduta.
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Idosa F.M.S. 76 anos de idade, sofreu
queda em casa após tropeçar no seu gato.
O serviço de emergência foi acionado. O
médico socorrista detectou que a idosa e
seu esposo, também com incapacidades
físicas, viviam em uma casa insegura, fria
e com evidência de serem acumuladores.
A casa estava extremamente suja,
desorganizada, havia traços de fezes de animais e excreções humanas nos tapetes e
mobília. Admitida na emergência foi
diagnosticada com desidratação e
fecaloma. A idosa já era conhecida do
serviço por motivo de ser portadora de
Doença de Parkinson em uso irregular da
medicação sendo a terceira internação em
seis meses. O Casal não tinha filhos nem
amigos. Ela era incapaz de tomar banho e
se vestir sozinha, marcha confusa e
lentificada. Após cuidados clínicos e
proposta de alta hospitalar a paciente
recusa visita domiciliar. Como você
conduziria esse caso, apenas com essas
informações iniciais.
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Classificar as demências de acordo
com seu potencial de reversibilidade
(reversíveis e irreversíveis) é importante
para instituir o tratamento nas doenças
reversíveis. Assinale a alternativa que
contém características de demências
reversíveis.
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Assinale a alternativa que contém
algumas armadilhas que podem induzir ao
erro no diagnóstico de demências.
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Diagnosticar Delirium no idoso é
fundamental em muitas condições clínicas.
Nesse sentido quais são as características
do Delirium?
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