Prova Completa: Fisioterapeuta (Pref. Belém-PA - AOCP

1064221 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Ventilação Mecânica Não-Invasiva

A ventilação não-invasiva (VNI) está indicada quando o paciente apresentar pelo menos dois dos seguintes critérios:

A

desconforto respiratório acompanhado de dispneia (severa/moderada) fazendo uso da musculatura acessória da respiração, acidose hipercápnica com PaCO2 45 mmHg (com pH entre 7,10 e 7,35).

B

acidose hipercápnica com PaCO2 45 mmHg (com pH entre 7,10 e 7,35), instabilidade ECG com evidência de isquemia ou arritmias ventriculares significativas.

C

frequência respiratória acima de 25 rpm, instabilidade ECG com evidência de isquemia ou arritmias ventriculares significativas.

D

desconforto respiratório acompanhado de dispneia (severa/moderada) fazendo uso da musculatura acessória da respiração, instabilidade ECG com evidência de isquemia ou arritmias ventriculares significativas.

E

desconforto respiratório acompanhado de dispneia (leve/moderada) sem uso da musculatura acessória da respiração, acidose hipercápnica com PaCO2 25 mmHg (com pH entre 7,10 e 7,35)

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1064220 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Sistema Esquelético

Em relação à classificação das articulações sinoviais, assinale a alternativa correta.

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1064219 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Biomecânica e Cinesiologia na Fisioterapia

Na seguinte imagem, estão representados os efeitos biomecânicos positivos e negativos da coxa vara e coxa valga. Onde D é o braço do momento interno utilizado pela força abdutora do quadril e I é o braço de momento de inclinação através do colo femoral.

Fonte: Neumann, Donald A. Cinesiologia do aparelho musculoesquelético: Fundamentos para Reabilitação. 2ed. Rio de Janeiro:

Elsevier, 2011. 1337 p.

Com base na análise dessa imagem e dos preceitos biomecânicos, assinale a alternativa correta.

A

Na figura 1, o braço do momento (D) está aumentado para a força abdutora do quadril. O alinhamento pode aumentar a estabilidade articular.

B

Na figura 2, o braço do momento de inclinação (I) está aumentado, o que aumenta o momento de inclinação e a força de cisalhamento através do colo femoral.

C

Na figura 3, o braço de momento de inclinação (I) está diminuído, o que diminui o momento de inclinação e a força de cisalhamento através do colo femoral.

D

Na figura 4, o braço do momento (D) está diminuído para a força abdutora do quadril. O alinhamento pode favorecer o deslocamento articular.

E

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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1064218 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Reabilitação na Terapia Intensiva

O treinamento dos músculos respiratórios em pacientes dependentes da ventilação mecânica e de desmame difícil vem sendo realizado com resultados significativos. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

O treinamento da musculatura respiratória impõe uma sobrecarga de trabalho para que alterações metabólicas e estruturais possam ocorrer como um processo adaptativo, aumentando assim sua força e a endurance.

B

A alteração da sensibilidade do respirador artificial pode ser utilizada para treinamento dos músculos respiratórios, sendo essa carga aplicada com base nos valores da pressão inspiratória máxima (Pimax) e indicado o seu uso quando a força dos pacientes treinados estiver abaixo de -70 cmH2O.

C

Intercalar períodos de treinamento (evitando a atrofia) com períodos de repouso dos músculos para que estes se recuperem e a fadiga seja evitada. Pode ser realizada através da retirada do paciente da ventilação mecânica e colocação permanente do paciente em respiração espontânea em tubo “T”.

D

Outro dispositivo utilizado para treinar os músculos respiratórios é o Threshold® IMT que é constituído por uma câmara cuja extremidade tem uma válvula que é mantida pela pressão negativa de uma mola. Essa válvula abre e permite a passagem de ar quando a pressão positiva é gerada.

E

Sempre que um paciente falha na tentativa de desmame ou desenvolve fadiga, ele deve permanecer em suporte ventilatório por pelo

menos 12 horas para a recuperação da atividade muscular, ou seja, o treinamento não deve ser realizado durante esse período.

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1064217 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Métodos de Desobstrução

Em relação a técnicas de remoção de secreções pulmonares, assinale a alternativa correta.

A

A pressão torácica manual (PTM) tem como objetivo facilitar o deslocamento das secreções pulmonares em direção à traqueia por meio da força da gravidade, consequentemente, promovendo melhora da ventilação e das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório.

B

A drenagem postural (DP) cria ondas de energia que são transmitidas por ressonância da parede torácica até o tecido pulmonar, aumentando a amplitude dos batimentos ciliares.

C

Shaking é uma variação da percussão torácica manual (PTM) através da aplicação de uma força descendente sobre a área do pulmão afetada, realizada de maneira alternada e rítmica, com as mãos em forma de concha.

D

A drenagem postural (DP) consiste em alterar o posicionamento do paciente para favorecer a ação da gravidade sobre as secreções brônquicas retidas em um determinado segmento ou lobo pulmonar.

E

Na vibro compressão, altas pressões toracoabdominais são necessárias para gerar um pico de fluxo expiratório efetivo durante a abertura da glote, assim, para uma técnica efetiva, são necessários volumes pulmonares profundos e sustentação da respiração.

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1064216 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Eletro-Termo-FototerapiaEletroterapia

Quanto a indicações da estimulação elétrica funcional – FES, assinale a alternativa INCORRETA.

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1064215 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Membros Inferiores

Qual é a amputação que deixa preservados somente alguns dos ossos do pé, ocorre uma desarticulação entre o ossos navicular e cuboide, deixando preservados somente o calcâneo e o tálus?

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1064214 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapia Geral

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na estenose do canal vertebral, os pacientes apresentam dor lombar difusa e adormecimento dos membros inferiores.

B

O ato de tossir aumenta a pressão intratecal e exacerba a dor da hérnia discal e outras situações em que exista a compressão das estruturas nervosas no interior do canal medular.

C

As artrites inflamatórias somente acometem o esqueleto apendicular e as queixas de dor são acompanhadas por rigidez matinal.

D

A dor radicular (ciática) é caracterizada pela sua distribuição ao longo do dermátomo do nervo espinhal e, frequentemente, é acompanhada de déficit motor ou sensitivo correspondente à raiz nervosa afetada.

E

A radiculopatia (diminuição da sensibilidade, parestesia e diminuição da força muscular do dermátomo correspondente) pode aparecer isolada ou coexistir com sinais de fraqueza muscular de membros inferiores e superiores, distúrbios da marcha e disfunção vesical.

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1064213 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Biomecânica e Cinesiologia na Fisioterapia

Padrão de marcha em que se observa flexão do membro superior com extensão do membro inferior em um hemicorpo em que, consequentemente, uma perna não consegue suportar completamente o peso durante a fase de apoio, além de não se projetar para a frente durante a fase de balanço, a não ser como um todo em circundação. Assinale a alternativa que denomina o padrão de marcha descrito.

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1064212 Ano: 2018
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Belém-PA

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Fisioterapeuta
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Volumes e Capacidades

Em relação às capacidades pulmonares, assinale a alternativa correta.

A

A capacidade inspiratória é igual ao volume corrente mais o volume de reserva inspiratório. É a quantidade de ar (cerca de 2.500 mililitros) que a pessoa pode respirar, começando a partir do nível expiratório normal e distendendo os pulmões até seu máximo.

B

A capacidade residual funcional é igual ao volume de reserva inspiratório mais o volume residual. É a quantidade de ar que permanece nos pulmões, ao final de expiração normal (cerca de 2.300 mililitros).

C

A capacidade vital é igual ao volume de reserva inspiratório mais o volume corrente mais o volume de reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar que a pessoa pode expelir dos pulmões, após primeiro enchê-los à sua extensão máxima e então expirar, também à sua extensão máxima (cerca de 4.600 mililitros).

D

A capacidade pulmonar total é o volume máximo a que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço (cerca de 5.800 mililitros).

E

Nenhuma das alternativas está correta.