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A febre maculosa brasileira é doença endêmica na região de Campinas e, quando não tratada oportunamente, associa-se a elevada morbi-letalidade. Nos meses de junho a outubro são registrados maior número de casos de febre maculosa na cidade. A doença ainda é de baixa prevalência, mas de alta letalidade. Desde 2007, foram 92 casos em Campinas e 43 mortes, com uma taxa de letalidade de 46,7%. A maioria dos casos é em homens de 20 a 49 anos, que contraem a doença em atividades de lazer em áreas de risco.
(http://www.saude.campinas.sp.gov.br/saude/)
Frente a essa situação, com a finalidade de detecção precoce, o enfermeiro deve estar atento à identificação de todo caso suspeito da doença, definido, pelo Ministério da Saúde, como indivíduo
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Para responder à questão, considereo relato a seguir.
J.R., 67 anos, sexo masculino, obeso, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde acompanhado de sua filha, para consulta deenfermagem. Relatou ao enfermeiro que, devido à dificuldadeem manter sua glicemia sob controle, no dia anterior, o médicohavia introduzido o uso de insulina e estava inseguro em comoconservá-la e aplicá-la. Informou ainda que já estava inscritono programa Hiperdia e havia recebido a insulina e seringasmontadas com agulha de 4 mm. Ao realizar o exame dos pésdo usuário, o enfermeiro observou a presença de úlcera emmetatarso do pé direito, medindo 0,4 X 0,6 cm, com presençade tecido de granulação e exsudato serossanguinolento emquantidade moderada (++/++++).
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