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Com relação ao carcinoma medular de tireoide (CMT), está indicada a pesquisa de mutação no RET na seguinte situação:
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Nódulos tireoidianos são um achado clínico comum, com prevalência de 3-7% com base na palpação e de 20-76% na avaliação por ultrassonografia. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é o exame padrão para avaliação de malignidade. Segundo a recomendação da American Thyroid Association ( ATA), dos nódulos descritos abaixo tem indicação de PAAF o:
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Paciente feminina, 65 anos de idade, procura atendimento para avaliação de fogachos diários que interferem na qualidade de vida. Refere episódios de sensação de mal-estar, angústia, flush facial e sudorese associados à palpitação e iniciados há 3 anos. Nunca fez terapia hormonal da menopausa ( THM), nega qualquer patologia prévia. Diante desse caso, a melhor conduta seria:
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Dentre as drogas a seguir para tratamento de osteoporose, pode ser usada independente do clearance renal o:
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Em um paciente com hipercalcemia, fósforo normal, PTH suprimido, e aumento de 1,25 vitamina D, das condições abaixo, deve-se pensar em:
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Craniofaringiomas são neoplasias raras originárias de remanescentes embrionários do dueto faríngeo e bolsa de Rathke que ocorrem na região hipotálamo-hipofisária. Obesidade é uma complicação frequente e grave do tumor em si e de seu tratamento, contribuindo de maneira importante para a morbidade. Dentre os medicamentos abaixo, mostrou elevada eficácia no tratamento da obesidade nessa situação:
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Na avaliação de acromegalia, deve-se lembrar de situações que podem causar resultados falso positivos ou negativos nos testes diagnósticos. Dentre as opções a seguir, NÃO se enquadra em causa de resultado falto positivo no Teste Oral de Tolerância a Glicose (TOTG) e falso negativo na dosagem de IGF-1:
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A síndrome de Prader-Willi é uma causa genética de baixa estatura e obesidade grave de difícil tratamento. São características clínicas que ajudam no diagnóstico:
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Em um paciente com manifestações clínicas de hiperprolactinemia em que se considera o diagnóstico diferencial entre prolactinoma e pseudoprolactinoma, o seguinte exame é essencial:
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A causa mais comum de hiperprolactinemia não fisiológica é:
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