O método de gota espessa é considerado padrão ouro para o diagnóstico de malária pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Sobre esse método, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na coleta de sangue para preparo do exame de gota espessa, após limpeza adequada do local, o paciente é puncionado com a ajuda de uma lanceta; a primeira gota de sangue é descartada, a próxima gota coletada em uma lâmina e espalhada formando um pequeno retângulo.
( ) O método de coloração para o exame da gota espessa possui duas etapas principais: a desemoglobinização com solução hipotônica de azul de metileno e a coloração em solução de Giemsa.
( ) A contagem de parasitos é feita analisando 100 campos de visão em uma lâmina preparada com a amostra. Cada campo é observado ao microscópio com aumento de 1000 vezes. O número total de parasitos encontrados nesses 100 campos é multiplicado por 1000, resultando na estimativa do número de parasitos presentes em um microlitro da amostra original.

As afirmativas são, respectivamente,

A cultura de fezes (coprocultura) é realizada para identificação de microrganismos enteropatogênicos causadores de infecções gastrointestinais. A identificação do patógeno causador da gastroenterite pode elucidar melhor a fonte de contaminação e direcionar o tratamento da diarreia.

Sobre os procedimentos de coleta e transporte de amostras para coprocultura, analise as afirmativas a seguir.

I. A coleta da amostra deve ser realizada com material esterilizado, antes do início de tratamento com antibióticos.

II. O material colhido com swab retal ou fecal deve ser processado imediatamente ou imerso em meio de transporte.

III. O meio de transporte Clary-Blair tem a função de manter a viabilidade das bactérias, evitando sua multiplicação.

Está correto o que se afirma em

O diagnóstico preciso das parasitoses intestinais depende da seleção adequada do método parasitológico, considerando o tipo de parasita suspeito, a quantidade da amostra fecal e os recursos disponíveis no laboratório.

Sobre os principais métodos empregados no diagnóstico parasitológico, seus princípios e aplicações, analise as afirmativas a seguir.

I. O método de observação direto a fresco consiste em adicionar com auxílio de uma espátula fragmentos de fezes em lâmina contendo uma gota de solução salina, homogeneizar, cobrir com lamínula e observar.
II. O método qualitativo por sedimentação espontânea de Hoffmann, Pons e Janes se baseia na capacidade de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários sedimentarem em solução salina. Nessa técnica, o filtrado de fezes é deixado em um cálice cônico por cerca de 10 minutos para completa sedimentação de ovos, larvas e cistos.
III. Para facilitar a observação por meio da extração de larvas de nematódeos das fezes, utilizam-se métodos, como o de Rugai e colaboradores, que se baseiam no termo-hidrotropismo positivo dessas larvas.

Está correto o que se afirma em

Assinale a opção que indica a coloração capaz de identificar a presença de bacilos álcool-ácido resistentes.

Sobre o Teste da Catalase, técnica usada em laboratórios clínicos para identificar bactérias, analise as afirmativas a seguir.

I. O teste se baseia na reação entre a enzima catalase, presente em algumas bactérias, e o peroxido de hidrogênio. Na presença desta enzima o peroxido de hidrogênio é degradado liberando gás oxigênio e água.
II. Para esta reação, colônias isoladas em placas contendo maio de cultura são transferidas para uma lâmina. Sobre a amostra é adicionado uma gota de peróxido de hidrogênio e observa-se a formação ou não de bolhas.
III. Streptococcus são identificados pela reação positiva, enquanto Staphylococcus são negativos.

Está correto o que se afirma em

Sobre a análise bioquímica da urina e suas alterações, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Dietas ricas em proteína animal podem alterar os exames tornando o pH da urina ácido.
( ) A detecção de proteínas por tiras reagentes (fitas urinárias) se baseia no princípio do erro proteico dos indicadores de pH.
( ) A hemoglobinúria reflete a presença de hemácias íntegras urina.

As afirmativas são, respectivamente,

Quanto ao exame empregado para determinar o índice de depuração renal de creatinina (Clearance de creatinina), analise as afirmativas a seguir.

I. Para determinar o índice de depuração renal de creatinina (Clearance de creatinina) é necessário dosar a creatinina no soro e na urina.
II. A coleta de urina em 24 horas deve ser realizada com o descarte do primeiro jato de cada micção.
III. Fatores como idade, sexo e alta ingestão de carne, devem ser considerados ao analisar os resultados deste exame.

Está correto o que se afirma em

As Transaminases Alanina Aminotransferase (ALT), também chamada de Transaminase Glutâmico-Pirúvica (TGP), e a Aspartato Aminotransferase (AST), também chamada de Transaminase Glutâmico-Oxalacética (TGO), são enzimas importantes na avaliação bioquímica de um paciente.

Sobre essas enzimas, analise as afirmativas a seguir.

I. As transaminases AST e ALT são comumente avaliadas em soro ou plasma colhido em EDTA ou Heparina.
II. AST e ALT estão igualmente distribuídas no fígado, rins, músculo esquelético e coração, sendo bons marcadores de danos nesses órgãos.
III. A cinética colorimétrica de tempo fixo (método de Reitman e Frankel) pode ser utilizado para dosagem das transaminases AST e ALT. Neste método, a 2,4-dinitrofenil-hidrazina presente no meio reacional forma hidrazona, que, em meio alcalino, apresenta coloração que pode ser medida fotometricamente.

Está correto o que se afirma em

O Teste de Coombs ou Teste da Antiglobulina Direto (TAD) é uma técnica laboratorial de grande importância para a Hematologia e a Medicina Transfusional.

Sobre o teste de Coombs direto, analise as afirmativas a seguir.

I. No teste de Coombs direto, a suspensão de hemácias do paciente é colocada para reagir com soro de Coombs (anti imunoglobulina humana). Em caso positivo ocorre a aglutinação das hemácias.
II. No teste de Coombs direto em gel-teste, as hemácias aglutinadas pelo soro de Coombs sedimentam no fundo da coluna após a centrifugação.
III. O teste de Coombs direto pode ser empregado para confirmar a Doença Hemolítica do Recém-nascido, em que o soro do recém-nascido é colocado para reagir com hemácias fenotipadas que, em caso positivo, são aglutinadas pelo soro de Coombs.

Está correto o que se afirma em

Sobre os tipos sanguíneos do sistema AB0, seus antígenos e as implicações desse sistema na transfusão sanguínea, assinale a afirmativa correta.