Prova Completa: Médico - Pediatria (Pref. Cuiabá-MT - IBFC

2626879 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Médico - Pediatria
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Imunologia e Alergologia

Em 1973, foi formulado o Programa Nacional de Imunizações (PNI), por determinação do Ministério da Saúde, com o objetivo de coordenar as ações de imunizações que se caracterizavam, até então, pela descontinuidade, pelo caráter episódico e pela reduzida área de cobertura. Com relação ao PNI e ao calendário de vacinação do adolescente, assinale a alternativa correta.

A

A vacina contra o Papilomavírus Humano (HPV) tetravalente deve ser aplicada em meninas dos 9 aos 14 anos, e em meninos dos 11 aos 14 anos

B

A vacina Meningocócia ACWY deve ser aplicada dos 11 aos 14 anos, e engloba 10 sorogrupos

C

A vacina contra o HPV octavalente deve ser aplicada em meninas e meninos dos 9 aos 14 anos, em duas doses, com 6 meses de intervalo entre elas

D

A vacina pneumocócica 23-valente pode ser aplicada em adolescentes indígenas, que não tem comprovação vacinal da vacina Pneumocócica 10-valente

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2626878 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Médico - Pediatria
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Neonatologia

Com relação à suplementação profilática de Ferro em lactentes, assinale a alternativa incorreta.

A

Em lactentes a termo, sem fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com Ferro elementar 3mg/Kg/dia, aos 3 meses de vida

B

Em lactentes a termo, com fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com ferro elementar 1mg/Kg/dia, aos 6 meses de vida

C

Em lactentes pré-termo, com peso de nascimento superior a 1.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

D

Em lactentes a termo, com peso de nascimento inferior a 2.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

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2626877 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Hematologia

Considerando o diagnóstico de anemia ferropriva, com reservas baixas de ferro, assinale a alternativa correta com relação ao tratamento.

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2626876 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Hematologia

Menina de 5 anos comparece à consulta de puericultura com exames laboratoriais a seguir: Hemoglobina 9,5 g/dL, Hematócrito 27%, Volume corpuscular médio 69 fl, RDW 21%. Acompanhante refere que paciente está com mais sono que o habitual e com cabelos mais finos. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e demais exames a serem solicitados.

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2626875 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Genética
Pediatria

Com relação à Deficiência Intelectual (DI) em pediatria analise as afirmativas e seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) De acordo com o CID-11, são divididas em 4 graus, de acordo com a gravidade: leve, moderada, grave e profunda. ( ) Os transtornos psiquiátricos estão mais associados às formas leve e moderada. ( ) Dentre as causas da DI, estão erros inatos do metabolismo, anomalias cromossômicas, doenças maternas durante a gestação, agentes infecciosos e afecções peri e pré-natais. ( ) De forma geral, o tratamento melhora o comprometimento intelectual e na autonomia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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2626874 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Pediatria

A OMS define a adolescência como o intervalo compreendido entre os 10 e os 19 anos de idade, período que se caracteriza por grandes transformações físicas, psicológicas e sociais. Com relação à esse período, assinale a alternativa correta.

A

As principais manifestações da puberdade são o estirão puberal e as mudanças na composição corporal, além do desenvolvimento gonadal, dos órgãos reprodutores e características sexuais primárias. Os caracteres sexuais secundários aparecem após esta fase

B

Puberdade precoce é considerada, em meninas e meninos, quando há manifestações puberais antes dos 8 anos de idade

C

A monitorização do desenvolvimento puberal é feito através da classificação de Tanner, que no sexo feminino utiliza o desenvolvimento mamário e distribuição e quantidade de pelos púbicos

D

Os adolescentes tendem a se aproximar cada vez mais do núcleo familiar, pois buscam identificação em seus pares

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2626873 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Pediatria

Sobre puericultura, assinale a alternativa incorreta.

A

Deve ser verificado pelo pediatra, em consulta, a situação vacinal, rotinas de sono e alimentação, observar a dinâmica familiar, vínculos parentais, além de marcos do desenvolvimento

B

O tempo de tela deve ser abordado em consulta, uma vez que o excesso de tela pode ter importantes prejuízos para a saúde da criança e do adolescente, tais como alterações visuais e auditivas, posturais, distúrbios do sono, alterações do humor, alterações comportamentais, problemas de linguagem, e transtornos ligados ao sedentarismo

C

Nos primeiros 6 meses de vida do lactente, as consultas de puericultura devem ser mensais. Nos próximos 6 meses, as consultas devem ser trimestrais

D

Em consulta de pediatria de rotina, a pressão arterial não precisa ser aferida até a adolescência, uma vez que patologias ligadas ao aumento da pressão são raras

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2626872 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Imunologia e Alergologia
Pneumologia

Escolar de 7 anos passa por atendimento com queixas de tosse, falta de ar ao brincar, aperto no peito, 3 vezes na semana, nos últimos 3 meses, com piora quando a temperatura cai. Genitora refere história familiar de rinite alérgica e dermatite atópica e história pessoal de rinite alérgica não tratada. Diante do exposto, assinale a alternativa correta com relação à melhor conduta.

A

Solicitar espirometria e iniciar tratamento com corticosteroide inalatório em dose baixa diário e beta 2 de curta duração nas crises. Iniciar, concomitantemente, tratamento para rinite alérgica e realizar orientações de controle ambiental

B

Iniciar beta 2 de curta duração nas crises e avaliar resposta após 1 mês

C

Tratar apenas a rinite alérgica do paciente, pois os sintomas que ele vem apresentando são característicos desta patologia

D

Iniciar um antileucotrieno e beta 2 de curta duração nas crises, pois esta é a primeira opção terapêutica neste caso

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2626871 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Pneumologia

Com relação ao tratamento de crianças (6-11 anos) com diagnóstico de asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Para sintomas com frequência menor que duas vezes ao mês, é recomendado a utilização de dose baixa de corticosteroide inalatório e beta 2 agonista de curta duração nas crises

B

Dose baixa de corticosteroide inalatório diária, com uso de beta 2 agonista de curta duração é recomendado como primeira linha de tratamento para pacientes com sintomas duas vezes ao mês, incluindo sintomas diariamente

C

Posso utilizar no STEP 3 corticosteroide em dose moderada, dose baixa associada à beta 2 agonista de longa duração ou então dose muito baixa de corticosteroide associado à formoterol como manutenção e medicação de alívio

D

Quando indicado STEP 4 de tratamento, referenciar paciente à avaliação do especialista

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2626870 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: Pref. Cuiabá-MT

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Pneumologia

Asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação crônica na via respiratória, definida por sintomas respiratórios como sibilância, falta de ar, tosse, que variam com relação à intensidade, secundária à limitação à expiração. Em relação ao Global Initiation for Asthma (GINA) 2022, assinale a alternativa correta.

A

Para fazer o diagnóstico de asma em crianças acima de 6 anos, adolescentes e adultos, além de história clínica e exame físico sugestivos, é preciso realizar espirometria com teste de reversibilidade

B

Os principais diagnósticos diferenciais na faixa etária pediátrica (6-11 anos) são: aspiração de corpo estranho, bronquiectasia, discinesia ciliar primária, fibrose cística, cardiopatia congênita, displasia broncopulmonar e tuberculose

C

Para avaliação de controle dos sintomas, são considerados os seguintes parâmetros: despertares noturnos por sintomas de asma, sintomas diurnos de asma mais que duas vezes por semana, limitação de atividades pela asma

D

Antes de passar para o próximo STEP de tratamento, deve-se certificar que a posologia da medicação utilizada está correta. No entanto, não é necessário tratar comorbidades como rinite alérgica ou doença do refluxo gastroesofágico pois não interferem no descontrole da asma