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Paciente de 66 anos, sexo masculino, apresenta
sintomas do trato urinário inferior (STUI) de
esvaziamento severos de longa data. Associa-se proeminentes STUI de armazenamento
proporcionando importante impacto na
qualidade de vida. Foi submetido a monoterapia
com bloqueador α1-adrenérgico com resposta
inadequada. Devido a isso, realizou estudo
urodinâmico que evidenciou uma obstrução
infra vesical de provável etiologia prostática,
além de importante resíduo pós-miccional (>
150 ml).
Logo, tendo como objetivo proporcionar melhora na qualidade de vida ao paciente supracitado, assinale a alternativa que apresenta a terapia mais efetiva.
Logo, tendo como objetivo proporcionar melhora na qualidade de vida ao paciente supracitado, assinale a alternativa que apresenta a terapia mais efetiva.
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Os sintomas do trato urinário inferior (STUI),
secundários a Hiperplasia Prostática Benigna
(HPB), podem derivar de uma disfunção
dinâmica da bexiga e da musculatura lisa
prostática, como também de uma obstrução
estática vesical, secundária ao crescimento
progressivo da glândula. Diante do exposto,
assinale a alternativa que apresenta quando há
a presença desta sintomatologia.
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Nos últimos 20 anos, ocorreu um expressivo
aumento no número de doadores falecidos no
Brasil, sendo, atualmente, o tipo de doador
renal mais frequente.
Sobre o transplante renal e patologias associadas, analise as afirmativas abaixo.
I. Os indivíduos que possuem prioridade para o transplante renal, assumindo as primeiras posições das listas de transplante são: (1) falta de acesso vascular para diálise, (2) transplantados com outros órgãos sólidos, (3) doadores renais que evoluíram para doença renal crônica (DRC) terminal e (4) quando existe a compatibilidade HLA completa (chamado zero mismatch). II. As principais causas de DRC, no Brasil, são a hipertensão arterial e a diabetes melito. III. Não são considerados critérios de exclusão para o transplante renal: neoplasia maligna ativa, doenças psiquiátricas e expectativa de vida inferior a dois anos. IV. A nefrectomia pré-transplante renal é indicada em casos de rins cronicamente infectados e na hipertensão arterial refratária a tratamento clínico.
Assinale a alternativa correta:
Sobre o transplante renal e patologias associadas, analise as afirmativas abaixo.
I. Os indivíduos que possuem prioridade para o transplante renal, assumindo as primeiras posições das listas de transplante são: (1) falta de acesso vascular para diálise, (2) transplantados com outros órgãos sólidos, (3) doadores renais que evoluíram para doença renal crônica (DRC) terminal e (4) quando existe a compatibilidade HLA completa (chamado zero mismatch). II. As principais causas de DRC, no Brasil, são a hipertensão arterial e a diabetes melito. III. Não são considerados critérios de exclusão para o transplante renal: neoplasia maligna ativa, doenças psiquiátricas e expectativa de vida inferior a dois anos. IV. A nefrectomia pré-transplante renal é indicada em casos de rins cronicamente infectados e na hipertensão arterial refratária a tratamento clínico.
Assinale a alternativa correta:
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A deficiência congênita da junção
ureterovesical (JUV) pode culminar com o
surgimento de refluxo vesicoureteral (RVU)
resultando em episódios de infecção do trato
urinário (ITU) na infância. Diante do exposto,
assinale a alternativa correta.
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Paciente do sexo feminino, 28 anos, comparece
ao pronto atendimento (PA) pela quarta vez em
48 horas. Apresenta quadro álgico lombar
esquerdo, de forte intensidade, o qual se irradia
para flanco ipsilateral. Associa-se náuseas e
vômitos. Relata que nas visitas anteriores ao PA
lhe foram prescritos analgésicos e antiinflamatórios com melhora parcial da
intensidade da dor, entretanto, com retorno do
quadro inicial após cessação dos efeitos das
medicações. Há 3 horas passou a apresentar
queda do estado geral e febre aferida de 38,4º C. Ao exame físico apresenta-se em regular
estado geral, desidratada 2+/4, febril (38,9º C),
hipotensa e com taquicardia. O sinal de
Giordano é positivo.
A partir do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a terapia inicial que deve ser instituída após confirmação diagnóstica.
A partir do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a terapia inicial que deve ser instituída após confirmação diagnóstica.
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Os tumores testiculares correspondem a 5%
dos tumores urológicos. Em relação ao câncer
de testículo, assinale a alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino vítima de acidente
de moto apresenta traumatismo contuso no
flanco esquerdo. Foi levado ao serviço de
emergência pelo corpo de bombeiros e na
entrada no hospital apresentava-se com sinais
vitais normais e estável hemodinamicamente.
Não se identificou hematúria macroscópica. Ao
exame físico observou-se equimose em região
lombar esquerda e fratura de últimos arcos
costais. Após avaliação inicial, foi
encaminhado ao setor de diagnóstico por
imagem, onde foi submetido a uma tomografia
computadorizada de abdome com contraste
endovenoso que demonstrou um trauma renal à
esquerda grau III sem outras lesões associadas.
Assinale a alternativa que apresenta o
tratamento inicial mais adequado para o caso
acima.
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O priapismo é uma ereção peniana prolongada
que persiste por mais de 4 horas, na maioria das
vezes dolorosa, a qual não se relaciona com
estímulo sexual.
Dentre as doenças abaixo, a alternativa que apresenta àquela a qual o priapismo de baixo fluxo está mais comumente associado é:
Dentre as doenças abaixo, a alternativa que apresenta àquela a qual o priapismo de baixo fluxo está mais comumente associado é:
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Para uma adequada micção, as ações dos
sistemas nervosos autonômicos simpático e
parassimpático, e somático precisam estar em
harmonia com os centros de controle centrais.
Em relação a fisiologia da micção, assinale a
alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino, 59 anos, queixa-se
de dificuldade progressiva para manter a ereção
a cerca de 8 meses. Nega problemas
matrimoniais, familiares ou laborais. Refere
preservação do desejo sexual, excitação e
orgasmo. Antecedentes pessoais: infarto
agudo do miocárdio há 1 ano, estando em uso
contínuo de monocordil®, é hipertenso e
dislipidêmico. Relata que cessou o tabagismo
após o evento cardíaco, tendo fumado, em
média, 2 maços de cigarro por dia por cerca de
30 anos.
Baseado no quadro clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para condução do caso.
Baseado no quadro clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para condução do caso.
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