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Escolar, com 7 anos e meio de idade, apresenta-se com dor de garganta há 48 horas, febre de 38,8 graus (4 episódios) e discreta dor abdominal. Não apresenta tosse, coriza ou qualquer outro sinal clínico. No exame físico, apresenta hiperemia intensa de orofaringe com presença de algumas petéquias em palato e exsudato amigdaliano bilateralmente. O exame abdominal é normal. Não há sinais meníngeos. Sobre essa condição, é correto afirmar que
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Adolescente com 13 anos e 6 meses de idade, com sobrepeso, apresenta três medidas de pressão arterial, em ocasiões diversas, de valor 128 x 78 mmHg. De acordo com as atuais recomendações, como classifica-se sua pressão?
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Lactente com 6 meses, com febre de 39 graus há 2 dias, com tosse e coriza associadas, apresenta, na otoscopia, membranas timpânicas opacificadas e abauladas bilateralmente. Está também febril ao exame e apresenta hiperemia de orofaringe. Nunca recebeu antibióticos e é a primeira vez que essa criança vai a um pronto-socorro. Não tem doenças de base. Qual a prescrição mais adequada?
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Qual costuma ser o primeiro sinal puberal no sexo masculino?
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Adolescente de 12 anos, sexo feminino, relata que, há 1 semana, apresentou desmaio com perda da consciência. O episódio ocorreu durante uma competição escolar de “quem ficava mais tempo em pé sem se mexer”. Ela desmaiou após ficar 25 minutos de pé, caiu no chão e recuperou- se totalmente após cerca de 30 segundos. Ficou pálida durante o episódio, segundo colegas. O exame físico na admissão do pronto atendimento era normal, e os exames básicos laboratoriais não revelaram alterações. Não estava de jejum e não tem história de eventos semelhantes na família de doenças cardíacas ou morte súbita. Qual o diagnóstico e a conduta mais adequada?
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Escolar, sexo feminino, com 7 anos de idade, vem ao pronto atendimento com quadro de cefaleia holocraniana contínua há 2 dias, sem melhora significativa com uso de analgésicos, com mudança no padrão do sono, irritabilidade e vômitos matinais. Nega febre. Mãe relata inchaço nos olhos e membros inferiores há 4 dias. Mãe relata que a criança apresenta uma doença renal há 2 anos. No exame físico, está em regular estado geral, sonolenta, hipocorada +/4+, afebril, com frequência respiratória de 24 irpm, frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial no percentil 90 para idade e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Há edema bipalpebral (++/4+), ascite sem sinais de irritação peritoneal e edema (+/4+) nas pernas. Quais os diagnósticos mais prováveis?
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Adolescente, sexo feminino, 16 anos de idade, em consulta pediátrica, revela a seu médico que está mantendo frequentes relações sexuais com o namorado há 4 meses, usa preservativo de forma regular e está preocupada com a possibilidade de ficar grávida. Sua mãe sabe de sua preocupação. De acordo com as recomendações atuais, qual a melhor estratégia contraceptiva que geralmente mantém a ovulação e pode ser prescrita para essa adolescente?
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Lactente, sexo feminino, nascida com 35 semanas, com 3 meses de idade, é trazida ao pronto-socorro no colo de sua mãe que desesperadamente grita: “Ela estava chorando muito, mas acho que ela parou de respirar no caminho até o hospital. Socorro!!!”. De acordo com os atuais protocolos de reanimação, qual é a primeira atitude a ser tomada?
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Escolar, sexo masculino, com 6 anos de idade, subitamente engasga com um pedaço de pirulito. Apresenta-se com olhos “arregalados”, mãos no pescoço e tenta falar ou tossir, mas não consegue. Qual deve ser a conduta imediata?
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Um bebê com 4 semanas de vida é levado para o pediatra, pois a mãe observou uma “ferida” no local da aplicação da vacina BCG. Ao exame físico, observam-se uma lesão pústulo-crostosa na região de inserção do deltoide direito e presença de um linfonodo palpável de cerca de 1,5 cm em axila direita, sem pontos de flutuação e sem sinais flogísticos. Qual a conduta mais correta para esse lactente?
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