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Considerando o ECG acima, de um paciente de 80 anos de idade, assintomático, julgue os itens a seguir.
O ECG acima é normal.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
A insuficiência renal pós-operatória é mais freqüente nos pacientes submetidos a correção da dissecção do tipo I quando comparada às dissecções do tipo III.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
Idade superior a 70 anos, presença de diabetes melito e insuficiência renal pré-operatória são fatores de risco que aumentam a mortalidade pós-operatória.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
A maior causa de morte súbita em pacientes portadores de dissecção aguda de aorta é a rotura do falso lúmen, causando hemopericárdio, hemotórax ou hemomedastino.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
A angiografia coronariana, para identificar o envolvimento das artérias coronárias na dissecção aguda da aorta, deve ser realizada em todos os pacientes portadores de dissecção aórtica.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
A válvula aórtica bicúspide está freqüentemente associada a dissecção aórtica.
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Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.
Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.
De acordo com a classificação de DeBakey, a dissecção aórtica apresentada pelo paciente é do tipo I.
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Um paciente de 68 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com queixa de ortopnéia e fadiga com piora progressiva nos últimos três meses. No exame físico, constaram-se distensão jugular, hepatomegalia, ascite e edema periférico. Os exames complementares realizados revelaram que o paciente era portador de pericardite constritiva crônica.
Com relação ao caso clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
No paciente em questão, a toracotomia ântero-lateral esquerda não deve ser utilizada como via de acesso, uma vez que não permite acesso ao tronco pulmonar.
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Um paciente de 68 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com queixa de ortopnéia e fadiga com piora progressiva nos últimos três meses. No exame físico, constaram-se distensão jugular, hepatomegalia, ascite e edema periférico. Os exames complementares realizados revelaram que o paciente era portador de pericardite constritiva crônica.
Com relação ao caso clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
Na maioria dos pacientes, a etiologia da pericardite constritiva crônica não pode ser identificada.
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Um paciente de 68 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com queixa de ortopnéia e fadiga com piora progressiva nos últimos três meses. No exame físico, constaram-se distensão jugular, hepatomegalia, ascite e edema periférico. Os exames complementares realizados revelaram que o paciente era portador de pericardite constritiva crônica.
Com relação ao caso clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
A pericardite constritiva crônica é um processo inflamatório crônico que envolve apenas a lâmina fibrosa do pericárdio e leva a um espessamento pericárdico com compressão dos ventrículos.
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