Para o tratamento de meningite por Haemophilus influenzae é indicado o uso de

Com relação ao tratamento de suporte da sepse grave e choque séptico, analise as afirmativas a seguir.

I. A reposição volêmica inicial de escolha é feita com cristaloides.

II. A substância vasopressora de primeira escolha é a norepinefrina.

III. Deve-se necessariamente utilizar hidrocortisona intravenosa mesmo se a reposição volêmica e a terapia vasopressora forem capazes de restaurar a estabilidade hemodinâmica.

Assinale:

Paciente do sexo feminino, 20 anos, é atendida em um pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, placas esbraquiçadas em orofaringe, adenopatia cervical posterior simétrica, hepatoesplenomegalia discreta e erupção cutânea. O leucograma revela leucocitose com elevada linfocitose atípica.

Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito.

Com relação à Doença de Chagas, analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão oral ocorre a partir da ingestão de alimentos contaminados com Trypanosoma cruzi. Esta forma, frequente na região Amazônica, tem sido implicada em surtos intrafamiliares em diversos estados brasileiros e tem apresentado letalidade elevada.

II. O benznidazol é a droga de escolha disponível para o tratamento específico da Doença de Chagas.

III. Entre as alterações eletrocardiográficas mais comuns da forma crônica da Doença de Chagas incluem-se o bloqueio completo do ramo direito, o hemibloqueio anterior esquerdo e o bloqueio atrioventricular de 1º, 2º e 3º graus.

Assinale:

Com relação à hanseníase, analise as afirmativas a seguir.

I. Eritema e infiltração difusos, placas eritematosas de pele, infiltradas e de bordas mal definidas, tubérculos e nódulos, madarose, lesões das mucosas, com alteração de sensibilidade caracterizam a forma tuberculoide da doença.

II. O tratamento é eminentemente ambulatorial. Administra-se uma associação de medicamentos denominada de poliquimioterapia constituída por rifampicina, dapsona e clofazimina. Essa associação evita a resistência medicamentosa do bacilo que ocorre, com frequência, quando se utiliza apenas um medicamento, impossibilitando a cura da doença.

III. A baciloscopia de pele (esfregaço intradérmico) é utilizada como exame complementar para a classificação dos casos em paucibacilar ou multibacilar. O resultado negativo da baciloscopia exclui o diagnóstico de hanseníase.

Assinale:

Paciente de oito anos de idade apresenta quadro clínico com febre alta de início abrupto, amigdalite com presença de exsudato, vômitos, exantema, enantema com petéquias no palato, com presença dos sinais de Pastia e de Filatov.

Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito.

Com relação às endocardites infecciosas, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) A lesão característica da endocardite infecciosa é a vegetação, um coágulo de plaquetas e fibrina infectado, contendo ainda leucócitos e hemácias. A vegetação pode estar localizada em qualquer sítio do endotélio, mas frequentemente ocorre nas superfícies endoteliais das válvulas cardíacas e próteses valvares.

( ) Os anticoagulantes são indicados para prevenir a ocorrência de fenômenos embólicos na endocardite infecciosa.

( ) O agente etiológico mais frequente da endocardite infecciosa é o estafilococo coagula-senegativa.

As afirmativas são, respectivamente,

Assinale a opção que indica o principal agente etiológico da pneumonia adquirida na comunidade.

Com relação às doenças sexualmente transmissíveis, analise as afirmativas a seguir.

I. O agente etiológico do linfogranuloma venéreo é o Haemophilus ducreyi.

II. A droga de escolha para o tratamento da gonorreia é a penicilina benzatina em função da alta suscetibilidade da Neisseria gonorrhoeae a essa droga.

III. O quadro clínico do cancro mole caracteriza-se por úlceras, habitualmente dolorosas, de borda irregular, com contornos eritemato-edematosos e fundo irregular, cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido que, quando removido, revela tecido de granulação que apresenta sangramento fácil quando submetidos a traumatismos.

Assinale:

Um paciente adulto jovem procura uma unidade de saúde com queixas de há seis dias ter apresentado febre de início abrupto, acompanhada de cefaleia e mialgia com predomínio nas panturrilhas, anorexia, náuseas e vômitos. No momento da consulta apresenta um quadro de fotofobia, icterícia e sufusão conjuntival. Relata que há 10 dias sua casa foi inundada por uma enchente.

Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica para o caso acima.