O exame parasitológico de fezes (EPF) é um exame barato e prático, que pesquisa diferentes formas parasitárias eliminadas nas fezes. Tem suma importância na clínica médica, considerando que as parasitoses intestinais são um problema de saúde pública de alta prevalência no Brasil. Os diferentes métodos são empregados de acordo com a solicitação médica ou suspeita clínica.

Sobre os parasitas ou exame parasitológico de fezes, assinale a alternativa incorreta.

A hemostasia classifica-se em primária e secundária. A hemostasia primária é a fase inicial no mecanismo da coagulação sanguínea e ocorre pela interação entre vasos sanguíneos e plaquetas.

Assinale a alternativa que contém os exames laboratoriais que devem ser executados para a avaliação dessa fase.

Paciente do sexo masculino, nove anos de idade. A mãe relata que a criança está sempre cansada, sonolenta, sem apetite. Apresentou perda de peso nos últimos meses, porém com aumento da barriga. Na rua onde moram não há rede de esgoto.

O último hemograma realizado apresentou os seguintes resultados:

Hemácias: 4.000.000 /mm³---(VR: 4.500.000 a 6.000.000)

Hemoglobina: 9,8 g/dL -----------(VR: 13,0 a 18 g/dL)

Hematócrito: 30,7 % --------------(VR: 39 a 54%)

O médico solicitou os seguintes exames de sangue dessa criança: dosagem de ferritina, dosagem de ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro à transferrina (CTLF).

Quais seriam os resultados esperados nesse caso, se a anemia apresentada por esse paciente fosse mesmo ferropriva?

O exame de urina é um dos exames mais antigos no laboratório clínico e envolve a avaliação física, química e do sedimento. As análises são feitas com tiras reagentes e microscópio ou em aparelho automatizado.

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir e assinale com F as falsas e com V as verdadeiras.

( ) O tempo da coleta entre a coleta e a realização do exame não prejudica a validade dos resultados.

( ) Secreções vaginais e uretrais não comprometem o resultado do exame de urina.

( ) A determinação do pH pode ser substituída pela referência da reação (ácida, alcalina e ligeiramente ácida) com o uso de indicadores apropriados. Caso seja necessária a determinação mais exata do pH, podem ser utilizadas tiras reagentes.

( ) Um aumento de leucócitos (piócitos) na urina indica processo inflamatório das vias urinárias, podendo estar localizado desde os glomérulos até a uretra, sendo ou não de causa infecciosa.

Assinale a sequência correta.

Paciente do sexo masculino, oito anos de idade, apresentava febre e dores nas costas há três dias. Foi solicitado raio X de tórax que evidenciou opacificação na base do pulmão direito com derrame de líquido pleural. O médico realizou um aspirado brônquico e encaminhou o material em seringa para o laboratório de microbiologia para realizar os exames de Gram, BAAR e Cultura.

BAAR: Negativo.

Gram: apresentou presença de vários cocos Gram positivos, isolados e aos pares.

Cultura: amostra semeada em ágar sangue, Ágar chocolate e MacConkey. Após 24 horas de incubação à 37 °C, foi possível observar o crescimento de colônias pequenas (10⁵ UFC/mL) no Ágar sangue (alfa-hemolíticas) e no Ágar chocolate, e nenhum crescimento no Ágar MacConkey. Foi realizado o teste de catalase, cujo resultado foi negativo e o teste de Optoquina, sensível.

Nesse caso, trata-se de uma infecção por:

Paciente de 20 anos de idade, sexo feminino, colhedora em um Laboratório de Análises Clínicas, sofreu um acidente com perfurocortante (agulha contaminada com sangue) colhendo de um paciente internado. Não relatou o acidente à sua superior. Após sete semanas, começou a sentir coceira na pele, mal-estar, febre e o olho começou a amarelar (ficar ictérico). Após uma consulta no pronto-socorro, o médico solicitou os exames de sangue com o seguintes resultados:

• TGO e TGP estavam 20 vezes acima dos valores de referência;

• Bilirrubina total e frações com aumento de bilirrubina direta;

• Fosfatase alcalina e GGT com discreto aumento.

Assinale a alternativa em que os marcadores sorológicos estejam mais compatíveis com a fase da doença.

Paciente do sexo feminino, 36 anos de idade, deu entrada no pronto atendimento em um hospital universitário, trazida pelo filho com queixa de formigamento na perna e pé esquerdos iniciada há seis meses. Refere ainda que notou o aparecimento de quatro manchas indolores e não pruriginosas na mesma perna há dois anos, as quais estão presentes até o momento. As manchas são hipocrômicas, indolores, medindo de 1 a 2 cm de diâmetro, arredondadas, com bordas bem definidas, e discretamente hipercrômicas; a pele nos locais das manchas é seca e sem pelos; há sensibilidade térmica e dolorosa ausente na área das lesões.

De acordo com esse caso clínico, os sítios a seguir devem ser utilizados para coleta do material para realização do diagnóstico, exceto:

Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, com glicose elevada e presença de corpos cetônicos na urina.

A gasometria desse paciente revelará:

Paciente sexo feminino, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro do Hospital das Clínicas apresentando febre, calafrio e manchas vermelhas no abdômen. Foi feita anamnese e o médico solicitou os seguintes exames de sangue: hemograma completo, VHS, PCR, glicose, sódio, potássio, TAP e TTPA. Para realizar a coleta, o profissional terá que seguir uma ordem de coleta dos tubos.

Assinale a alternativa que indica a ordem correta dos tubos de acordo com os exames solicitados.

O cartum apresentado faz uma crítica social ao se referir à(ao)