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Hipertensão intracraniana (HIC) é uma emergência
neurológica que ocorre quando os mecanismos
adaptativos de complacência intracraniana são
sobrepujados e se tornam incapazes de se adaptar ao
desenvolvimento de uma lesão expansiva com efeito de
massa. É definida como uma elevação sustentada (>5
min) da pressão intracraniana (PIC) para >22 mmHg.
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A síndrome de compressão medular (SCM) é
caracterizada pela compressão do espaço epidural por
massa tumoral, geralmente extradural e de origem
metastática. São abarcados por esse termo tanto o
acometimento da medula espinhal propriamente dita
quanto da cauda equina.
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Classifica-se a lesão traumática do nervo óptico em
direta e indireta. A indireta resulta de trauma ipsilateral à
região frontal. O trauma direto aplica-se sobre o globo
ocular, com avulsão do nervo óptico, associada à
hemorragia retiniana.
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A conduta clínica do paciente com febre amarela
depende do estado vacinal, uma vez que o manejo do
caso é diferente para paciente suspeito de infecção pelo
vírus vacinal (evento adverso pós-vacinação).
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A reação subintrante da hanseníase é a reação
intermitente cujos surtos são tão frequentes que, antes
de terminado um, surge outro. Os doentes respondem ao
tratamento com os medicamentos utilizados para a
reação, mas, tão logo a dose seja reduzida ou retirada, a
fase aguda recrudesce. Isso pode acontecer mesmo na
ausência de doença ativa e perdurar por muitos anos
após o tratamento.
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É recomendado o uso rotineiro de doses múltiplas de
carvão ativado para intoxicação por agrotóxicos. O
intervalo entre a administração das doses de carvão
ativado é de 60 minutos, e devem ser realizadas em todo
paciente com histórico de ingestão de grandes
quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que
sejam adsorvidos pela substância.
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A maioria dos tecidos, secreções e excreções são
considerados de baixa ou nenhuma infectividade para a
Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) durante a assistência
ao paciente. Assim, o contato social com pacientes
suspeitos de DCJ, bem como os procedimentos não
invasivos, não apresenta risco para os profissionais de
saúde, familiares ou a comunidade. Não é necessário o
isolamento dos casos suspeitos e, no atendimento, as
precauções de contato deverão ser utilizadas.
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A transmissão da coqueluche ocorre, principalmente, pelo
contato direto entre a pessoa doente e a pessoa
suscetível, por meio de aerossóis de secreção da
orofaringe eliminadas durante a fala, a tosse e o espirro.
Em alguns casos, pode ocorrer a transmissão por objetos
recentemente contaminados com secreções de pessoas
doentes, mas isso é pouco frequente pela dificuldade de
o agente sobreviver fora do hospedeiro.
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A presença do marcador Anti-HAV IgG define o
diagnóstico de hepatite aguda A. Ele é detectado a partir
do segundo dia do início dos sintomas da doença e
começa a declinar após a segunda semana,
desaparecendo após três meses.
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O modelo médico assistencial privatista é centrado na
clínica, voltado para o atendimento da demanda
espontânea e baseado em procedimentos e serviços
especializados.
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