A esquizofrenia tem incidência anual de 2 a 4 casos por 10 mil habitantes, prevalência ao longo da vida em torno de 1% e distribuição homogênea em diferentes culturas e países (Mueser e McGurk, 2004). Sobre a psicose em questão, assinale a alternativa correta que apresenta apenas sinais positivos de esquizofrenia.

No que se refere a psicoses, são considerados diagnósticos diferenciais de um primeiro episódio psicótico, exceto:

Transtornos de personalidade (TP) são atualmente entendidos como alterações do funcionamento do self (identidade e autodirecionamento) e interpessoal (empatia e intimidade), que causem sofrimento ou prejuízo significativos para o indivíduo e/ou seu entorno. Sobre a abordagem terapêutica dos transtornos de personalidade, indique “V” para verdadeira e “F” para falsa, às sentenças abaixo:

( ) O principal objetivo dos médicos que cuidam de pacientes com transtorno de personalidade esquizotípica (TPE) é primeiro investir no vínculo, construindo um relacionamento de confiança; até o momento, nenhum tratamento estruturado para TPE foi validado empiricamente.
( ) A terapia focada nos esquemas (SFT) é um dos tratamentos baseados em evidências atuais mais promissores para o transtorno de personalidade narcisista.
( ) Psicofármacos podem ser utilizados quando há comportamento agressivo importante no paciente com TP antissocial; nesses casos, podem-se utilizar antipsicóticos de segunda geração (p. ex., clorpromazina).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

No que se refere a transtornos de personalidade, observe os tipos em destaque abaixo:  

I. Paranoide II. Narcisista III. Esquizotípico IV. Borderline V. Evitativo

Sobre o tema, é correto afirmar que

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é definido pela presença de obsessões e/ou compulsões. A prevalência ao longo da vida é de 2 a 3%. Em amostras comunitárias, mais mulheres que homens são afetadas. Acerca do TOC, analise os itens abaixo:


1. O transtorno dismórfico corporal (TDC) é definido como uma preocupação excessiva, com defeitos físicos não existentes ou discretos; histórico de abusos sexuais e emocionais, assim como vínculos frágeis e isolamento social durante o desenvolvimento, são fatores de risco importantes para TDC.
2. A neurocirurgia é indicada para pacientes graves e refratários; os critérios de inclusão são a falta de resposta a pelo menos dois ISRS e à clomipramina, além de pelo menos duas estratégias de potencialização e pelo menos vinte sessões de TCC com exposição e prevenção de respostas.
3. Compulsões são pensamentos, imagens ou medos intrusivos que geram reações de ansiedade ou desconforto; obsessões são comportamentos em que os pacientes se sentem compelidos a realizar, em geral, resposta a compulsões.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

Apesar de alvo de muitas críticas e preconceitos, a eletroconvulsoterapia (ECT) evoluiu desde sua criação com o aperfeiçoamento de técnicas para reduzir o desconforto dos pacientes e os efeitos colaterais, tornando-se uma grande ferramenta para o tratamento de transtornos mentais. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas indicações de uso da ECT.

Antipsicóticos dividem-se em típicos e atípicos. Os típicos atuam por antagonismo de receptores dopaminérgicos D2. Antipsicóticos de primeira geração, como haloperidol e clorpromazina, apresentam maior risco de sintomas extrapiramidais (SEP). Exemplos desses sintomas estão bem representados nos alternativas abaixo, exceto:

Assinale a alternativa que apresenta corretamente apenas efeitos adversos de antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS).

Sobre transtorno afetivo bipolar, analise os itens a seguir:

I. A ciclagem rápida é definida pela presença de quatro ou mais episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos no período de um ano; está associada a um pior prognóstico e maior gravidade do transtorno.
II. O TB tipo II é caracterizado pela presença de um episódio maníaco, o qual pode ou não ser antecedido/sucedido por episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.
III. O tratamento de um episódio agudo de mania envolve o uso em monoterapia ou combinação de medicações como lítio, valproato, carbamazepina e fluvoxamina.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

O diagnóstico de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é estabelecido a partir da avaliação clínica, com base em critérios gerados por sistemas classificatórios, como a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). De acordo com o ora apresentado, assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com maior probabilidade de receber o diagnóstico de hiperatividade e impulsividade.