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Antes de iniciar a avaliação da coordenação, o
ambiente de testagem deve ser identificado e
preparado, o equipamento necessário deve ser
reunido e o preparo do paciente deve ser
considerado. A avaliação da coordenação deve ser
administrada quando o paciente estiver bem
descansado, deverá ser dada uma explanação
completa sobre o propósito do teste e, cada teste
deverá ser descrito e demonstrado pelo
fisioterapeuta de maneira individual antes do teste
propriamente dito. Leia a descrição a seguir e
assinale a alternativa que apresenta o nome do teste
descrito.
“O paciente toca alternadamente a ponta do nariz e
a ponta do dedo do fisioterapeuta com seu dedo
indicador. A posição do dedo do fisioterapeuta pode
ser alterada durante o teste para observar a
habilidade de modificar a distância, a direção e a
força do movimento.”
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Lasers produzem uma luz monocromática
altamente refinada na faixa ultravioleta, visível ou
infravermelha. Os lasers consistem de luz altamente
organizada (fótons) que provoca eventos fisiológicos
nos tecidos. A laserterapia de baixa intensidade
normalmente não causa destruição tecidual e é
utilizada clinicamente em uma gama vasta de
condições. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F)
para o que se afirma e assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta.
( ) A energia produzida por lasers terapêuticos pode ter um comprimento de onda entre 650 e 1200 nanômetros (nm). A frequência (comprimento de onda) determina a cor da luz do laser, sendo a frequência e comprimento de onda, muitas vezes usados como sinônimos, são inversamente relacionados entre si, pois conforme a frequência aumenta, o comprimento de onda diminui e vice-versa. ( ) Os fótons emitidos durante a laserterapia de baixa intensidade ativam determinados receptores da pele que estimulam ou inibem eventos fisiológicos, estes efeitos são provocados pela ativação de cromóforos, partes de uma molécula (geralmente melanina e hemoglobina) que absorvem luz com uma cor (comprimento de onda) específica e, em razão da especificidade dos cromóforos em absorver a energia luminosa, acredita-se que o comprimento de onda determine quais receptores da pele são afetados. ( ) A magnitude da reação do tecido à luz do laser se baseia nas características físicas de saída quanto à frequência/comprimento de onda (absorção, reflexão e transmissão), na densidade de potência (irradiância), na duração do tratamento e na vascularização dos tecidos-alvo. ( ) A energia laser pode estimular tecidos a profundidades de até 10 cm abaixo da superfície da pele e, os benefícios biofísicos estão mais relacionados ao efeito fototérmico do que aos efeitos fotomecânico ou fotoquímico, esta resposta baseia-se no princípio de que para a luz afetar o tecido, ela não precisa ser absorvida por receptores específicos. ( ) Os lasers são utilizados para auxiliar na cicatrização de feridas superficiais, incluindo ulcerações da pele, incisões cirúrgicas e queimaduras. Em razão de sua potência relativamente alta, os lasers de HeNe são mais efetivos na destruição de bactérias do que os lasers de fosfato de alumínio, índio e gálio.
( ) A energia produzida por lasers terapêuticos pode ter um comprimento de onda entre 650 e 1200 nanômetros (nm). A frequência (comprimento de onda) determina a cor da luz do laser, sendo a frequência e comprimento de onda, muitas vezes usados como sinônimos, são inversamente relacionados entre si, pois conforme a frequência aumenta, o comprimento de onda diminui e vice-versa. ( ) Os fótons emitidos durante a laserterapia de baixa intensidade ativam determinados receptores da pele que estimulam ou inibem eventos fisiológicos, estes efeitos são provocados pela ativação de cromóforos, partes de uma molécula (geralmente melanina e hemoglobina) que absorvem luz com uma cor (comprimento de onda) específica e, em razão da especificidade dos cromóforos em absorver a energia luminosa, acredita-se que o comprimento de onda determine quais receptores da pele são afetados. ( ) A magnitude da reação do tecido à luz do laser se baseia nas características físicas de saída quanto à frequência/comprimento de onda (absorção, reflexão e transmissão), na densidade de potência (irradiância), na duração do tratamento e na vascularização dos tecidos-alvo. ( ) A energia laser pode estimular tecidos a profundidades de até 10 cm abaixo da superfície da pele e, os benefícios biofísicos estão mais relacionados ao efeito fototérmico do que aos efeitos fotomecânico ou fotoquímico, esta resposta baseia-se no princípio de que para a luz afetar o tecido, ela não precisa ser absorvida por receptores específicos. ( ) Os lasers são utilizados para auxiliar na cicatrização de feridas superficiais, incluindo ulcerações da pele, incisões cirúrgicas e queimaduras. Em razão de sua potência relativamente alta, os lasers de HeNe são mais efetivos na destruição de bactérias do que os lasers de fosfato de alumínio, índio e gálio.
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De acordo com o Art. 15 do Capítulo III - Do
relacionamento com o Cliente / Paciente / Usuário,
presente no Código de Ética e Deontologia da
Fisioterapia aprovado pela Resolução nº 424, de 08
de julho de 2013, é proibido ao fisioterapeuta,
exceto:
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Com relação ao Capítulo IV - Do Relacionamento
com a Equipe, presente no Código de Ética e
Deontologia da Fisioterapia, aprovado
pela Resolução nº 424, de 08 de julho de 2013,
informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que
se afirma e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
( ) O fisioterapeuta, enquanto participante de equipes multiprofissionais e interdisciplinares constituídas em programas e políticas de saúde, tanto no âmbito público quanto privado, deve colaborar com os seus conhecimentos na assistência ao ser humano, devendo envidar todos os esforços para o desenvolvimento de um trabalho harmônico na equipe. ( ) É dever fundamental do fisioterapeuta incentivar o pessoal sob a sua direção, coordenação, supervisão e orientação, na busca de qualificação continuada e permanente, em benefício do cliente / paciente / usuário e do desenvolvimento da profissão, respeitando sua autonomia. ( ) A responsabilidade do fisioterapeuta por erro cometido em sua atuação profissional é diminuída, quando cometido o erro na coletividade de uma instituição ou de uma equipe, e não será apurada na medida de sua culpabilidade. ( ) O fisioterapeuta que solicita para cliente / paciente / usuário sob sua assistência os serviços especializados de colega, deve indicar a este conduta profissional. ( ) O fisioterapeuta que recebe o cliente / paciente / usuário confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, deve reencaminhar o cliente / paciente / usuário ao colega uma vez cessado o impedimento.
( ) O fisioterapeuta, enquanto participante de equipes multiprofissionais e interdisciplinares constituídas em programas e políticas de saúde, tanto no âmbito público quanto privado, deve colaborar com os seus conhecimentos na assistência ao ser humano, devendo envidar todos os esforços para o desenvolvimento de um trabalho harmônico na equipe. ( ) É dever fundamental do fisioterapeuta incentivar o pessoal sob a sua direção, coordenação, supervisão e orientação, na busca de qualificação continuada e permanente, em benefício do cliente / paciente / usuário e do desenvolvimento da profissão, respeitando sua autonomia. ( ) A responsabilidade do fisioterapeuta por erro cometido em sua atuação profissional é diminuída, quando cometido o erro na coletividade de uma instituição ou de uma equipe, e não será apurada na medida de sua culpabilidade. ( ) O fisioterapeuta que solicita para cliente / paciente / usuário sob sua assistência os serviços especializados de colega, deve indicar a este conduta profissional. ( ) O fisioterapeuta que recebe o cliente / paciente / usuário confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, deve reencaminhar o cliente / paciente / usuário ao colega uma vez cessado o impedimento.
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Uma série de métodos e testes podem ser usados
pelo fisioterapeuta durante a avalição do paciente
para ajudar a completar o seu diagnóstico
fisioterapêutico e assim determinar a melhor
conduta de tratamento. Assinale a alternativa que
apresenta o nome do teste descrito e o que ele
avalia, respectivamente.
“O fisioterapeuta estabiliza de maneira firme o
rádio distal com uma mão e segura a cabeça da ulna
entre o polegar e o indicador da outra. Em seguida,
ele deprime a cabeça ulnar na direção anterior
(como se apertasse a tecla de um piano). O
resultado é positivo quando há movimento excessivo
na direção anterior ou quando, na hora da liberação
da ulna, o osso volta, em um efeito de mola, a sua
posição altamente posterior. Também pode haver
relato de desconforto durante o teste.”
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A ausculta pulmonar é um método bastante simples
e rápido que permite a obtenção de dados sobre as
doenças as pulmonares. Pode ser definida como
todo o som emitido pelo aparelho respiratório intra
ou extratorácico captado por meio do estetoscópio.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que
se afirma e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
( ) Os sons produzidos por um paciente sadio denominam-se sons respiratórios normais e podem ser identificados a depender do nível da via aérea envolvida, como respiração brônquica, murmúrio vesicular (MV) e som traqueal ou broncovesicular. ( ) O som broncovesicular é auscultado nas regiões torácicas de projeção da traqueia e dos brônquios de grosso calibre. O murmúrio vesicular é audível em todo o tórax, no entanto, acredita-se que esse som seja gerado nas vias aéreas mais periféricas que os brônquios principais e mais centrais que os bronquíolos respiratórios ou alvéolos, uma vez que nestes a distribuição do ar ocorre por difusão. A respiração brônquica é oriunda das regiões infra e supraclaviculares e nas regiões supraescapulares, no entanto não é tão rude quanto o som bronquial. ( ) Os ruídos anormais, também conhecidos como ruídos adventícios, revelam anormalidades de base pulmonar, eles podem ser classificados como sons contínuos ou sons descontínuos. ( ) Os sons contínuos são representados por roncos e sibilos. Os roncos são mais graves, semelhantes ao roncar das pessoas, e podem ser inspiratórios e expiratórios. Os sibilos são mais agudos, semelhantes a um assobio ou chiado, e podem estar presentes na inspiração e na expiração. Roncos e sibilos geralmente ocorrem na presença de estreitamento das vias aéreas por broncoespasmo, edema de mucosa e secreção. ( ) Os sons descontínuos são representados por crepitações grossas e finas. As crepitações grossas decorrem da reabertura de vias aéreas mais distais que as que dão origem às crepitações finas e ocorrem principalmente em doenças com lesão estrutural da via aérea, como bronquiectasias e bronquite crônica. As crepitações finas estão geralmente associadas às condições patológicas, as quais cursam com redução da complacência pulmonar, o que facilita o fechamento das pequenas vias aéreas na inspiração (fibrose intersticial, edema e consolidação pulmonar).
( ) Os sons produzidos por um paciente sadio denominam-se sons respiratórios normais e podem ser identificados a depender do nível da via aérea envolvida, como respiração brônquica, murmúrio vesicular (MV) e som traqueal ou broncovesicular. ( ) O som broncovesicular é auscultado nas regiões torácicas de projeção da traqueia e dos brônquios de grosso calibre. O murmúrio vesicular é audível em todo o tórax, no entanto, acredita-se que esse som seja gerado nas vias aéreas mais periféricas que os brônquios principais e mais centrais que os bronquíolos respiratórios ou alvéolos, uma vez que nestes a distribuição do ar ocorre por difusão. A respiração brônquica é oriunda das regiões infra e supraclaviculares e nas regiões supraescapulares, no entanto não é tão rude quanto o som bronquial. ( ) Os ruídos anormais, também conhecidos como ruídos adventícios, revelam anormalidades de base pulmonar, eles podem ser classificados como sons contínuos ou sons descontínuos. ( ) Os sons contínuos são representados por roncos e sibilos. Os roncos são mais graves, semelhantes ao roncar das pessoas, e podem ser inspiratórios e expiratórios. Os sibilos são mais agudos, semelhantes a um assobio ou chiado, e podem estar presentes na inspiração e na expiração. Roncos e sibilos geralmente ocorrem na presença de estreitamento das vias aéreas por broncoespasmo, edema de mucosa e secreção. ( ) Os sons descontínuos são representados por crepitações grossas e finas. As crepitações grossas decorrem da reabertura de vias aéreas mais distais que as que dão origem às crepitações finas e ocorrem principalmente em doenças com lesão estrutural da via aérea, como bronquiectasias e bronquite crônica. As crepitações finas estão geralmente associadas às condições patológicas, as quais cursam com redução da complacência pulmonar, o que facilita o fechamento das pequenas vias aéreas na inspiração (fibrose intersticial, edema e consolidação pulmonar).
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Indivíduos com AVE apresentam diferenças
comportamentais hemisféricas, portanto diferem
muito quanto à abordagem para o processamento
de informações e quanto a seus comportamentos.
Sendo de suma importância o fisioterapeuta ter
conhecimento a respeitos dessas diferenças
hemisféricas, para poder lidar com o paciente da
melhor forma possível. São características do
paciente com lesão cerebral direita, exceto:
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Uma das principais indicações da ventilação
mecânica é a presença desfavorável da relação entre
o esforço respiratório do paciente e a ventilação
pulmonar resultante. Os modos ventilatórios podem
ser descritos como parcialmente ou totalmente
controlados, de acordo com a pressão gerada pelos
músculos respiratórios. Leia a descrição a seguir e
assinale a alternativa que apresenta o nome do
modo ventilatório descrito.
“É um modo de ventilação assistida, que fornece um
nível constante de pressão positiva na via aérea
durante esforços inspiratórios espontâneos,
permitindo ao paciente manter o controle do tempo
inspiratório e expiratório. O nível de pressão é
mantido constante por um auto-ajuste contínuo do
fluxo, que desacelera à medida que a pressão
intrapulmonar se eleva progressivamente. Esse
modo ventilatório também permite ao paciente
controlar a frequência respiratória e interagir com
a pressão fornecida, selecionando o fluxo
inspiratório e o volume corrente. É um modo
ventilatório ciclado a fluxo, com o término da fase
inspiratória determinado por diferentes critérios
entre os respiradores. O fluxo inspiratório e o
volume corrente dependem da pressão aplicada, da
impedância do sistema respiratório (complacência e
resistência) e do esforço inspiratório do paciente. Os
ajustes pré-fixados necessários para iniciar esse
modo, são o modo ventilatório que permite ciclos
espontâneos, a sensibilidade e o nível de pressão de
suporte. As demais variáveis são determinadas pelo
paciente.”
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Crianças que apresentam disfunções neuromotoras
obtêm melhores resultados quanto mais
precocemente for iniciado o tratamento
fisioterapêutico. Para tanto, é necessário
diagnosticar essas crianças, identificar suas
necessidades e planejar um tratamento que estimule
o desenvolvimento. Assinale a alternativa incorreta
com relação ao que é permitido ao fisioterapeuta a
partir dos dados coletados através da avaliação
fisioterapêutica neurológica infantil.
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Os pulmões são considerados órgãos fundamentais
para a respiração e, o fisioterapeuta se depara com
inúmeros pacientes com diferentes patologias que
acometem esses órgãos. Portanto, é de suma
importância ter um bom conhecimento a respeito da
anatomia pulmonar para escolher e realizar a
melhor conduta para cada indivíduo. Diante deste
pressuposto, assinale a alternativa incorreta.
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