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Muitas vezes, os pacientes portadores de cardiopatias
apresentam-se descompensados sistemicamente. Os
cuidados com a higiene bucal são de suma importância em
pacientes cardiopatas, pois qualquer processo infeccioso
pode agravar o quadro clínico e dificultar o tratamento.
Portanto, o acompanhamento desses casos é
imprescindível para a erradicação de eventuais focos
infecciosos e, assim, a diminuição das complicações
relacionadas. Sobre a relação entre as cardiopatias, suas
complicações e o tratamento odontológico, podemos
afirmar que:
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Os distúrbios de sangramento são condições que alteram a
capacidade dos vasos sanguíneos, plaquetas e fatores de
coagulação que promovem a hemostasia. Os pacientes
com coagulopatias podem correr um grande perigo
durante procedimentos odontológicos caso a sua
incapacidade de controlar o sangramento não seja
previamente diagnosticada. Sobre as coagulopatias,
podemos afirmar que:
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O desconhecimento da etiologia das coagulopatias afetam
no seu controle e tratamento podendo resultar,
clinicamente, em sangramento anormal importante.
Portanto, o conhecimento da classificação dos distúrbios
de sangramento é essencial para o tratamento desses
indivíduos. Assim sendo, é considerada uma púrpura não-trombocitopênicas com presença de alterações da parede
vascular o(a):
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O diabetes melito é uma doença crônica complexa
caracterizada por hiperglicemia que apresenta
componentes metabólicos e vasculares. Além disso, é uma
doença de grande importância para os Cirurgiões Dentistas
porque no atendimento odontológico é possível detectar
novos casos da doença e é importante proporcionar
tratamento odontológico adequado para os diabéticos sem
colocá-los em situações de risco ou que acarretem danos
ao controle da doença. Sobre a doença supracitada,
podemos considerar correto que:
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Um aspecto essencial a ser identificado no paciente
diabético é a gravidade e o nível de seu controle glicêmico,
bem como a presença de complicações provenientes da
doença. Essas complicações resultam em morbidade grave
e são tão características do diabetes que a sua presença é
utilizada para a classificar a doença. Na classificação do
diabetes, segundo a American Diabetes Association, em
1997:
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Os exames laboratoriais são muitas vezes utilizados para a
interpretação e o diagnóstico de condições sistêmicas
importantes ao tratamento odontológico de pacientes
portadores de necessidades especiais. Assim sendo,
podemos dizer que é considerado um indicador
extremamente sensível de inflamação:
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As alterações bucais em decorrência ao uso de
medicamentos têm alta representatividade em pacientes
portadores de necessidades especiais. Portanto, muitas
vezes um profissional da Odontologia é de fundamental
importância para proporcionar o atendimento globalizado
e na condução de uma melhor qualidade de vida a esses
pacientes. Dentre as condições bucais patológicas
associadas ao uso de medicamentos anticonvulsivantes,
podemos citar:
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A sedação consciente é conceituada como um nível
mínimo de depressão da consciência produzido por
métodos farmacológicos e não-farmacológicos (sozinhos
ou combinados), mantendo a respiração do paciente
independente e continuadamente, e a resposta a
estimulação física e ao comando verbal. Dentre as
principais indicações de uso da sedação consciente
durante procedimentos odontológicos realizados em
pacientes com necessidades especiais, podemos
encontrar, EXCETO:
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A assistência odontológica às pessoas com deficiência ou
pacientes com necessidades especiais já está inserida na
Política Nacional de Saúde Bucal do Ministério da Saúde do
Brasil. O Decreto nº 3.298, que regulamenta a Lei nº
7.853/1989, prevê nos seus artigos 3º e 4º as seguintes
definições:
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A imunodepressão é uma condição que pode ser induzida
pelo tratamento e a condição de diversos pacientes com
necessidades especiais. Essa condição pode exacerbar
infecções preexistentes na cavidade bucal, de origem
endodôntica ou periodontal, que não foram eliminadas
previamente, também podem gerar infecções
oportunistas. Dentre as infecções fúngicas oportunistas
mais comuns em pacientes imunodeprimidos podemos
citar o (a):
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