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O uso da massoterapia como recurso terapêutico pode ser aplicado em diversas áreas da
fisioterapia. Para tanto, uma avaliação minuciosa do paciente deve ser realizada para verificar se a
massagem terapêutica é o melhor recurso a ser empregado e como deverá ser realizado de acordo
com os objetivos de tratamento. A palpação deve ser realizada sem o uso de óleos ou cremes, e deve-se averiguar a camada de tecido na avaliação de prováveis alterações, como pele, fáscia ou músculo.
Considerando os aspectos a serem avaliados na palpação, e recursos a serem utilizados assinale a
alternativa INCORRETA:
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Um paciente de 22 anos, homem, na consulta fisioterapêutica refere como queixa principal dor
nas áreas occipital e temporal esquerda, junto com desconforto no aspecto póstero-lateral esquerdo
do pescoço. Ele descreve um clique doloroso associado à mastigação. Refere que há duas semanas
envolveu-se numa briga sendo golpeado várias vezes na cabeça, e por fim golpeado ao solo. Ao ser
atendido no Pronto atendimento de Xavantina não evidenciou lesão ou patologia intracraniana, e foi
encaminhado ao fisioterapeuta. Tais características levam o profissional tratar das condições
decorrentes da possível disfunção ou patologia:
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Os movimentos que ocorrem nas superfícies articulares são chamados de artrocinemáticos.
Também chamados de movimentos acessórios, são em número de três e acontecem de modo
simultâneo com o movimento fisiológico. Em relação aos movimentos artrocinemáticos, assinale a
opção relacionada ao movimento de rolamento.
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Também conhecida como Doença do Beijo Salgado ou Mucoviscidose, é uma doença genética
crônica que afeta principalmente os pulmões, pâncreas e o sistema digestivo. Atinge cerca de 70 mil
pessoas em todo mundo, e é a doença genética grave mais comum da infância (...) Pessoas com essa
doença frequentemente precisam repor essas enzimas através de medicamentos tomados junto às
refeições, como forma de auxílio na digestão e nutrição apropriadas (BVS, MINISTÉRIO DA
SAÚDE, 2019):
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Em mulheres com Bexiga Hiperativa (BH), algumas mudanças comportamentais são essenciais
para auxiliar a boa evolução do tratamento de perda urinária. Sobre o conceito e abordagem
fisioterapêutica nos casos de perda urinária com terapia comportamental e reeducação vesical,
assinale a alternativa correta após a leitura e classificação mental de informação verdadeira ou falsa,
nos itens abaixo:
I - Os sintomas da hiperatividade do detrusor incluem urgência, frequência, urge-incontinência e noctúria. II - Terapia comportamental é um conjunto de técnicas que objetivam mudanças nos hábitos de vida dos pacientes, como por exemplo diminuição da ingestão de determinados alimentos e líquidos. III - Teorias sobre a fisiopatologia da hiperatividade do músculo detrusor incluem a perda da inibição ou excitabilidade anormal em vários níveis do sistema nervoso central e periférico, além de alterações na própria musculatura lisa da bexiga. IV - As intervenções comportamentais podem auxiliar a paciente a reeducar o controle miccional, desenvolvendo estratégias para minimizar e/ou eliminar as disfunções miccionais. A reeducação vesical consiste na orientação de micções programadas com aumento progressivo de seus intervalos. As alterações dos intervalos são realizadas semanalmente de acordo com o diário miccional. V - Durante o condicionamento operante, o indivíduo aprende a associar certas respostas, entre muitas que ele possui como consequência. Este princípio pode ser explicado da seguinte forma: comportamentos que são recompensados tendem a ser repetidos, substituindo aqueles indesejados. Conhecimento, habilidade motora e intervalo miccional para a aderência ao programa de modificação comportamental foram documentados, assim como a mudança na função do assoalho pélvico, agindo no controle do desejo miccional.
I - Os sintomas da hiperatividade do detrusor incluem urgência, frequência, urge-incontinência e noctúria. II - Terapia comportamental é um conjunto de técnicas que objetivam mudanças nos hábitos de vida dos pacientes, como por exemplo diminuição da ingestão de determinados alimentos e líquidos. III - Teorias sobre a fisiopatologia da hiperatividade do músculo detrusor incluem a perda da inibição ou excitabilidade anormal em vários níveis do sistema nervoso central e periférico, além de alterações na própria musculatura lisa da bexiga. IV - As intervenções comportamentais podem auxiliar a paciente a reeducar o controle miccional, desenvolvendo estratégias para minimizar e/ou eliminar as disfunções miccionais. A reeducação vesical consiste na orientação de micções programadas com aumento progressivo de seus intervalos. As alterações dos intervalos são realizadas semanalmente de acordo com o diário miccional. V - Durante o condicionamento operante, o indivíduo aprende a associar certas respostas, entre muitas que ele possui como consequência. Este princípio pode ser explicado da seguinte forma: comportamentos que são recompensados tendem a ser repetidos, substituindo aqueles indesejados. Conhecimento, habilidade motora e intervalo miccional para a aderência ao programa de modificação comportamental foram documentados, assim como a mudança na função do assoalho pélvico, agindo no controle do desejo miccional.
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A tontura é apresentada como queixa em diversos níveis de atendimento à saúde, sendo ela mais
comum em mulheres, três vezes mais em idosos quando comparado com a população jovem, e de
forma ampla, o paciente relata ter sensação ilusória de movimento, “cabeça pesada” ou “cabeça
vazia”. Cabe ao fisioterapeuta a condição de avaliar e tratar pacientes com tontura, que pode ser
decorrente de alterações em determinados sistemas, exceto:
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Na reabilitação de pacientes em pós-operatório de quadril unilateral (Artroplastia de quadril) o
Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia orienta tanto profissionais quanto pacientes para
cuidados relevantes na recuperação, como os citados abaixo, baseados em protocolos mundiais,
evitando assim que ocorram luxações de quadril nesses pacientes. Assinale a alternativa incorreta:
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Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) é uma agência governamental reguladora
vinculada ao Ministério da Saúde do Brasil. Sua missão e visão são respectivamente: "Proteger e
promover a saúde da população garantindo a segurança sanitária de produtos e serviços e
participando da construção de seu acesso" e "Ser agente da transformação do sistema descentralizado
de vigilância sanitária em uma rede, ocupando um espaço diferenciado e legitimado pela população,
como reguladora e promotora do bem-estar social". Para atuação clínica da fisioterapia, é necessária
uma licença de funcionamento perante a ANVISA (Alvará sanitário), perante algumas análises e
exigências. Em relação às competências deste órgão frente à uma Clínica de Fisioterapia, é
INCORRETO afirmar que:
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A qualidade de vida relacionada à saúde constitui um constructo multidimensional que se refere
à percepção do indivíduo do efeito da condição de saúde ou doença e seus tratamentos subsequentes.
Quanto ao que compete aos profissionais que atuam no sistema de saúde brasileiro assinale a
alternativa correta:
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Algumas doenças reumáticas podem cursar em associação, como é o caso do Lúpus Eritematoso
Sistêmico (LES), que pode associar-se à Artrite Reumatóide (AR) e à Fibromialgia (FM). Sobre as
três patologias, suas definições, manifestações físicas e funcionais, assinale a alternativa correta.
I - _____________: Mal-estar, astenia, cefaleia, febre, perda ponderal, citopenia e alterações na pele são outras características de acordo com a Biblioteca virtual em saúde (2014). Pode apresentar diminuição da mobilidade, da força muscular, do condicionamento físico e da qualidade do sono, bem como aumento da rigidez articular, da dor e da fadiga, resultando em um possível estado de depressão e impacto na qualidade de vida. II - _____________: é uma síndrome dolorosa crônica caracterizada por amplificação da percepção da dor, desregulação da resposta ao estresse e associação a síndromes funcionais. A queixa central é dor musculoesquelética generalizada crônica, associada a sintomas como fadiga, distúrbio do sono, distúrbios cognitivos (memória e concentração) e alterações de humor (depressão e ansiedade). III - Em concordância com a literatura mundial, as Comissões da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) definem que a _____________ não é doença ocupacional e não leva à incapacidade permanente. Reconhecem, porém, que sendo uma síndrome dolorosa crônica, os pacientes estão sujeitos a limitações e até mesmo incapacidade temporária. IV - _______________ é uma doença crônica e multissistêmica de etiologia desconhecida, caracterizada por sinovite inflamatória. São preditores desse tipo de manifestação: gênero masculino, doença articular grave, baixa capacidade funcional, níveis altos de marcadores inflamatórios.
I - _____________: Mal-estar, astenia, cefaleia, febre, perda ponderal, citopenia e alterações na pele são outras características de acordo com a Biblioteca virtual em saúde (2014). Pode apresentar diminuição da mobilidade, da força muscular, do condicionamento físico e da qualidade do sono, bem como aumento da rigidez articular, da dor e da fadiga, resultando em um possível estado de depressão e impacto na qualidade de vida. II - _____________: é uma síndrome dolorosa crônica caracterizada por amplificação da percepção da dor, desregulação da resposta ao estresse e associação a síndromes funcionais. A queixa central é dor musculoesquelética generalizada crônica, associada a sintomas como fadiga, distúrbio do sono, distúrbios cognitivos (memória e concentração) e alterações de humor (depressão e ansiedade). III - Em concordância com a literatura mundial, as Comissões da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) definem que a _____________ não é doença ocupacional e não leva à incapacidade permanente. Reconhecem, porém, que sendo uma síndrome dolorosa crônica, os pacientes estão sujeitos a limitações e até mesmo incapacidade temporária. IV - _______________ é uma doença crônica e multissistêmica de etiologia desconhecida, caracterizada por sinovite inflamatória. São preditores desse tipo de manifestação: gênero masculino, doença articular grave, baixa capacidade funcional, níveis altos de marcadores inflamatórios.
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