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Texto III, para responder às questões de 26 a 30.
Um paciente de cinquenta anos de idade é portador de uma doença de herança autossômica dominante que tem como características predominantes alongamento dos membros, altura aumentada com padrão longilíneo, pectusescavatum e alterações do cristalino. O envolvimento do coração e dos vasos sanguíneos é frequente, em virtude da deficiência de uma proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
Considere que, na situação apresentada no texto, a cirurgia tenha sido realizada com sucesso. Porém, o paciente apresentou, no pós-operatório imediato, isquemia de membros inferiores, distensão abdominal importante e anúria. Apresentava-se hemodinamicamente estável, volemia adequada, sem sangramentos importantes e drogas vasoativas em doses baixas. Ao ecocardiograma, a função cardíaca era adequada, sem defeitos residuais importantes, e não havia derrame pericárdico. Qual é o mecanismo mais provável dessa condição de má perfusão esplâncnica e de membros?
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Texto III, para responder às questões de 26 a 30.
Um paciente de cinquenta anos de idade é portador de uma doença de herança autossômica dominante que tem como características predominantes alongamento dos membros, altura aumentada com padrão longilíneo, pectusescavatum e alterações do cristalino. O envolvimento do coração e dos vasos sanguíneos é frequente, em virtude da deficiência de uma proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
Considere que, no caso apresentado no texto, tenha sido realizada cirurgia em caráter de emergência por meio de esternotomia mediana. Na cirurgia, a circulação extracorpórea foi instalada por canulação da artéria subclávia direita e átrio direito. Durante o resfriamento do paciente, evidenciou-se que a temperatura retal não reduzia. Não havia nenhum problema com o sistema de troca de calor da máquina de circulação extracorpórea. O fluxo arterial estava sendo mantido de acordo com o preconizado, e o reservatório venoso mantinha-se estável. O coração apresentava-se muito distendido, com a cânula venosa bem posicionada e alto débito de drenagem pelo átrio esquerdo. Nessa situação, qual é o diagnóstico desse problema?
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Texto III, para responder às questões de 26 a 30.
Um paciente de cinquenta anos de idade é portador de uma doença de herança autossômica dominante que tem como características predominantes alongamento dos membros, altura aumentada com padrão longilíneo, pectusescavatum e alterações do cristalino. O envolvimento do coração e dos vasos sanguíneos é frequente, em virtude da deficiência de uma proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
No que se refere à situação apresentada no texto, os exames complementares confirmam que há um orifício de entrada na aorta ascendente três centímetros acima do óstio da coronária direita, com insuficiência aórtica importante. O fluxo sanguíneo preferencial é pela luz falsa que se estende por toda a aorta até as artérias femorais bilateralmente. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e a classificação dessa doença.
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Texto III, para responder às questões de 26 a 30.
Um paciente de cinquenta anos de idade é portador de uma doença de herança autossômica dominante que tem como características predominantes alongamento dos membros, altura aumentada com padrão longilíneo, pectusescavatum e alterações do cristalino. O envolvimento do coração e dos vasos sanguíneos é frequente, em virtude da deficiência de uma proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
Considere que o paciente citado no texto seja admitido no pronto-socorro com história de dor torácica súbita em pontada de forte intensidade irradiada para o dorso, que apareceu no repouso. Durante a admissão, o paciente encontrava-se pálido, hemodinamicamente estável, com pulsos diminuídos em membros inferiores e sopro diastólico em foco aórtico. O eletrocardiograma e as enzimas cardíacas estavam dentro dos padrões de normalidade. A radiografia de tórax mostrava alargamento do mediastino. Com base nessas informações, quais os exames complementares de importância para a confirmação do diagnóstico clínico dessa condição e para o planejamento cirúrgico?
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Texto III, para responder às questões de 26 a 30.
Um paciente de cinquenta anos de idade é portador de uma doença de herança autossômica dominante que tem como características predominantes alongamento dos membros, altura aumentada com padrão longilíneo, pectusescavatum e alterações do cristalino. O envolvimento do coração e dos vasos sanguíneos é frequente, em virtude da deficiência de uma proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
Com relação à situação relatada no texto, assinale a alternativa que apresenta o nome da proteína responsável pela rigidez dos tecidos.
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Considerando a interpretação de exames em pacientes com suspeita de hepatopatias, assinale a alternativa correta.
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Conforme os conceitos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) acerca da limpeza e da descontaminação de artigos médico-hospitalares, assinale a alternativa correta.
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Com base no Código de Ética Médica, é vedado ao médico
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De acordo com a Lei n.º 8.142/1990, para receberem os recursos alocados como cobertura das ações e dos serviços de saúde a serem implementados pelos municípios, estados e Distrito Federal, eles deverão contar com
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