Paciente de 45 anos retorna para definição de tratamento sistêmico. Realizou quimioterapia neoadjuvante com 4ACdd + 12T para o tumor triplo negativo em mama direita (Estadio IIB). Foi submetida à andenectomia + BLS com dupla marcação à direita. O anatomopatológico da cirúrgia evidenciou lesão residual de 1cm em mama. Assinale a alternativa que apresenta qual das medicações abaixo mostrou benefício em sobrevida livre de doença e sobrevida global, pelo estudo CREAT-X devendo ser indicada neste cenário.

As margens cirúrgicas para serem consideradas livres, variam de acordo com as diversas lesões da mama. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente o tipo de lesão e margem necessária.

Paciente, 45 anos está em tratamento de câncer de mama em uso de tamoxifeno. Comparece à consulta de seguimento com queixa de fogachos de moderada intensidade, interferindo em sua qualidade de vida. Assinale a alternativa que apresenta uma medicação que deve ter sua prescrição evitada neste cenário, devido a sua forte interação com a enzima CYP2D6.

Paciente com 36 anos refere nódulo palpável e doloroso em mama direita há 2 meses. Ao exame físico, evidenciado nódulo de consistência amolecida de 5cm em UQS de mama direita. Em axilas, linfonodos fibroelásticos e móveis. Realizado ultrassonografia mamária e identificado lesão anecoica, sugestiva de cisto simples. Optado por realização de punção para alívio da dor, com saída de 10ml líquido citrino. Assinale a alternativa correta em relação à próxima conduta a ser tomada.

Os sarcomas de mama são tumores raros, correspondendo a menos de 1% total. Em relação à essas lesões, assinale a alternativa que descreve a principal via de disseminação e os principais sítios de metástases.

Paciente de 55 anos, pós menopausa, com diagnóstico de carcinoma invasivo de mama de 3cm com as seguintes caraterísticas: CDI-SOE, G2, RE+(90%), RP+(90%), Her2-, Ki67 20%. Axilas: Livres. Foi submetida à cirurgia conservadora e BLS que evidenciou tumor de 3,5cm, Grau histológico intermediário e margens livres. Na axila, 1 de 2 linfonodos comprometidos por macrometástases. Assinale a alternativa que apresenta qual assinatura genética poderia ser útil para avaliar o benefício de quimioterapia adjuvante.

Paciente, 52 anos, em tratamento para carcinoma mamário invasivo em mama esquerda (AP: CDI-SOE, G2, RE-, RP-, HER2 3+, KI67 30%), Estadio clínico inicial: T3N1M0. Realizou tratamento neoadjuvante com TCHP com resposta clinica completa. Foi submetida à setorectomia + BLS com dupla marcação. O AP da cirurgia foi o seguinte: CDI-SOE residual medindo 8mm, grau intermediário, IAL-, IPN-, margens livres. 1 linfonodo com micrometástase e outros 2 linfonodos livres. Assinale a alternativa correta em relação ao estadiamento patológico.

Paciente, 52 anos, em tratamento para carcinoma mamário invasivo em mama esquerda (AP: CDI-SOE, G2, RE-, RP-, HER2 3+, Ki-67 30%), Estágio clínico inicial: T3N1M0. Realizou tratamento neoadjuvante com TCHP com resposta clinica completa. Foi submetida à setorectomia + BLS com dupla marcação. O AP da cirurgia foi o seguinte: CDI-SOE residual medindo 8mm, grau histológico intermediário, IAL-, IPN-, margens livres. 1 linfonodo com micrometástase e outros 2 linfonodos livres. Assinale a alternativa correta em relação à conduta adjuvante.

Paciente, 35 anos, queixa-se de nódulo palpável e hiperemia da mama à direita há 4 meses. Ao exame físico: hiperemia e edema de pele ocupando toda a mama direita (pele em aspecto de “casca de laranja”), associado a nódulo de 6cm na região retroareolar. Presença de dois linfonodos endurecidos e coalescidos em axila ispilateral. O resultado de sua biópsia foi CDI-SOE, G3, RE-, RP-, HER2-, Ki67 70%. Foi submetida à quimioterapia neoadjuvante com resposta clínica e imaginológica completa. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adjuvante correto.

Paciente, 55 anos, queixa-se de descarga papilar sanguinolenta em mama esquerda, espontânea, com início há 6 meses. Exame físico evidenciando descarga papilar sanguinolenta, uniductal e espontânea em mama esquerda. Mama e axila sem nódulos palpáveis. Realizado mamografia e ultrassonografia de mamas que não evidenciaram lesões. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a próxima conduta a ser tomada.