Foi realizada broncoscopia com biópsia de lesão endobrônquica, cujo estudo anatomopatológico revelou adenocarcinoma de pulmão metatástico. Para esse caso, assinale a alternativa que indica o procedimento CORRETO.

Um homem de 67 anos, portador de adenocarcinoma de próstata escore de Gleason 3 + 4, diagnosticado há 1 mês, foi admitido com lombalgia de evolução há 05 dias. Cintilografia óssea revelava hiperfixação no crânio, 8ª, 9ª, 12ª vértebras dorsais, 4ª e 5ª vértebras lombares, hemibacia direita, 4º, 6º e 9º arcos costais direitos, 8º e 10º arcos costais esquerdos, esterno e 1/3 proximal do fêmur direito. Ressonância magnética da coluna revelou lesões ósseas disseminadas, com fratura de L1, presença de massa de partes moles, determinando a compressão do saco dural. PSA 95 ng/dL.

De acordo com as informações descritas, assinale a alternativa que indica o procedimento CORRETO.

Uma mulher de 54 anos procurou o mastologista por apresentar dor, vermelhidão e calor na mama direita, de evolução de 1 mês. Ao exame físico, apresentava edema cutâneo da mama estendendo-se aos quadrantes externos, com tumoração 5cm palpável e com a presença de linfonodo axilar direito de 2 cm de diâmetro, móvel. Mamografia BIRADS 5. Submetida à biópsia, o laudo histopatológico revelou carcinoma ductal invasivo. Exames de estadiamento não revelaram sinais de doença metastática.

Com base nessas informações, assinale a afirmativa CORRETA.

A pirâmide alimentar é um instrumento prático, elaborado com o intuito de facilitar profissionais de saúde e cuidadores de crianças na escolha/montagem de um ‘prato saudável’, muito embora seja essa pirâmide um instrumento subutilizado na prática diária. Sobre essa pirâmide alimentar, é INCORRETO afirmar que

Em relação às estratégias de vacinação para o sarampo, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

Recém-nascido é encaminhado ao centro de referência para investigação de plaquetopenia isolada que foi evidenciada no primeiro dia de vida, durante investigação para infecção neonatal precoce, indicada por genitora ter tempo de bolsa rota de 25 horas. Evoluiu assintomático e com hemoculturas negativas, porém hemograma foi repetido com 1 semana de vida, persistindo com plaquetopenia. Hemograma: Hb 16,8g/dL, Htc 54,5%, leucócitos 10.600 (neutrófilos 47,4%, Linfócitos 36,5% e monócitos 15,5%, plaquetas 36.000/μL. Hemoculturas negativas (2 amostras). Hemograma materno foi normal. Realizou mielograma que evidenciou hiperplasia megacariocítica com plaquetogênese diminuída.

Dentre as hipóteses abaixo, a mais provável para esse paciente é

Recém-nascido termo nasceu de parto vaginal sem intercorrências. Genitora só fez 3 consultas de pré-natal até que o posto de sua localidade ficou sem médico. Nega intercorrências na gravidez. No momento do parto, foram realizados exames de rotina, e o VDRL foi reagente 1:8. Exame físico normal. Foram realizados exames do recém-nascido: Hemograma normal, RX de ossos longos normal, VDRL sérico reagente 1:8, LCR com 12 células, Proteína 56 e VDRL não reagente.

O diagnóstico e o tratamento CORRETOS se apresentam na alternativa

Sobre puberdade precoce, é CORRETO afirmar que

Adolescente de 13 anos, masculino, previamente hígido, queixa-se de febre há 10 dias associada à dor em joelho direito e punho esquerdo. Há 24 horas, vem apresentando tosse seca e falta de ar. Relata que, há 3 semanas, apresentou dor de garganta e ficou bem com o uso de ibuprofeno. Dados positivos do exame físico: dor à mobilização do joelho direito e do punho esquerdo, sem limitação na amplitude do movimento, nem calor ou hiperemia local. Aparelho respiratório com estertores finos em bases e FR: 40irpm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 3 tempos, frêmito palpável em foco mitral e sopro holosistólico (4+/6+) em foco mitral com irradiação para axila, FC: 120bpm, PA: 110x70mmHg, pulsos cheios, extremidades aquecidas. Abdome: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a melhor combinação de exames complementares e tratamento inicial para o caso.

Escolar de 8 anos, feminino, é levada à Emergência Pediátrica com história de febre intermitente há 21 dias, além de astenia, anorexia, perda de peso (não sabe dizer quantos quilos). Dados positivos no exame físico: palidez 2+/4+, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.

Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.