Paciente do sexo masculino, 25 anos, apresenta dor lombar crônica de início insidioso, especialmente pela manhã, acompanhada de rigidez matinal que melhora ao longo do dia. Refere limitação progressiva da mobilidade da coluna e não responde plenamente a analgésicos comuns. Ao exame físico, nota-se sensibilidade nas articulações sacroilíacas. A ressonância magnética evidencia inflamação ativa nestas articulações. Exame laboratorial, como a dosagem do antígeno HLA-B27, resultou positivo. Diante do quadro clínico, radiológico e laboratorial, qual é o provável diagnóstico do paciente?

Para manejar a espasticidade e manter a mobilidade articular, o fisioterapeuta deverá considerar dominância de reflexos, hipertonicidade e movimentos anormais. Tendo isso em vista, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A utilização de gelo (crioterapia) é eficaz para reduzir a espasticidade, pois diminui diretamente o disparo dos fusos musculares e retarda ou bloqueia a condução dos impulsos nos nervos e músculos.

II. Técnicas de relaxamento (inibitórias) – aproximação articular, rolamento lento no leito de decúbito dorsal para lateral e balanceio lento – reduzem o tônus devido à ação dos receptores periféricos: órgãos tendinosos de Golgi, terminações secundárias dos fusos musculares e receptores articulares.

III. Para melhorar a mobilidade funcional, é interessante realizar o fortalecimento dos músculos agonistas que se encontram sem força muscular e, ao mesmo tempo, realizar o relaxamento do músculo antagonista.

Sobre o ultrassom terapêutico, amplamente utilizado na fisioterapia, assinale a alternativa correta.

A fotobiomodulação consiste na aplicação de terapias baseadas na utilização de luz para a modulação de processos biológicos. No entanto existem contraindicações para o uso desse recurso. Uma dessas contraindicações é

Na elaboração do plano de tratamento fisioterapêutico para um paciente com fascite plantar, o fisioterapeuta prescreveu a terapia com ondas de choque. Quanto aos efeitos proporcionados ao paciente por esse recurso, assinale a alternativa correta.

Durante a reabilitação locomotora, devem ser transmitidas ao paciente orientações fundamentais para a execução segura da subida de escadas sem corrimãos. Uma dessas orientações é:

O aumento no retorno venoso (aumento da pré-carga) faz o volume diastólico final crescer e exercer maior tensão sobre as paredes internas ventriculares, produzindo um aumento no volume sistólico.

PORQUE

O mecanismo de Frank-Starling postula que, quanto maior o estiramento da fibra cardíaca alcançado ao final da diástole, maior será a força de contração na sístole, até um determinado limite.

Considerando a relação entre as duas asserções apresentadas, assinale a alternativa correta.

Durante avaliação postural de uma estudante de 20 anos de idade, observou-se no plano sagital: projeção anterior do abdômen, aumento da curvatura fisiológica na região lombar e rotação pélvica anterior. Assinale a alternativa que apresenta a alteração postural presente nessa paciente.

A Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF) e sua primeira atualização (CBDF-1) aprimoraram a sistematização dos diagnósticos fisioterapêuticos, estabelecendo um padrão epidemiológico robusto para a identificação de condições de saúde relacionadas ao movimento humano e à funcionalidade dos sistemas orgânicos. Segundo a CBDF-1, integram a estrutura de categorias para diagnósticos fisioterapêuticos, EXCETO

Um fisioterapeuta, ao atender um paciente com limitação da amplitude de movimento articular, sem quadro álgico presente, executa oscilações de pequena amplitude realizadas no limite final fisiológico da amplitude articular, com o objetivo de promover o ganho de mobilidade. Qual grau de mobilização articular, segundo Maitland, está sendo executado pelo fisioterapeuta?