Foram encontradas 120 questões.
A hipótese mais provável é de nefropatia por imunoglobulina A (IgA). A confirmação diagnóstica só pode ser feita por meio de biópsia renal com imunofluorescência ou por estudos de imunoperoxidase para detectar depósitos de imunoglobulina A (IgA).
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A associação de dois fármacos que inibem o sistema renina-angiotensina, como um inibidor da enzima de conversão da angiotensina e um bloqueador do receptor da angiotensina, deve ser evitada devido ao risco de eventos adversos, como hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal.
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O mecanismo fisiopatológico dessa paciente pode ser explicado por alterações na percepção visceral e aumento da frequência e irregularidade das contrações luminais, além de uma resposta motora exagerada a colecistocinina.
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Um homem de quarenta e três anos de idade, hígido, compareceu ao pronto-atendimento com queixas de palpitações taquicárdicas havia duas horas. Ele negou outros sintomas e relatou ingesta abusiva de álcool no dia anterior. Ao exame físico apresentou pressão arterial de 124 mmHg × 78 mmHg; frequência cardíaca de 148 bpm e frequência respiratória de 18 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco irregular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. A radiografia do tórax e o ecocardiograma não mostraram anormalidades. O paciente foi submetido à realização de eletrocardiograma (com calibração padrão), cujo resultado está mostrado na figura precedente.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Após a resolução do quadro clínico, esse paciente deverá receber anticoagulante oral permanente devido ao risco de eventos tromboembólicos.
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Um homem de quarenta e três anos de idade, hígido, compareceu ao pronto-atendimento com queixas de palpitações taquicárdicas havia duas horas. Ele negou outros sintomas e relatou ingesta abusiva de álcool no dia anterior. Ao exame físico apresentou pressão arterial de 124 mmHg × 78 mmHg; frequência cardíaca de 148 bpm e frequência respiratória de 18 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco irregular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. A radiografia do tórax e o ecocardiograma não mostraram anormalidades. O paciente foi submetido à realização de eletrocardiograma (com calibração padrão), cujo resultado está mostrado na figura precedente.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O medicamento de escolha para o rápido controle da frequência cardíaca do referido paciente é o digitálico endovenoso.
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Um homem de quarenta e três anos de idade, hígido, compareceu ao pronto-atendimento com queixas de palpitações taquicárdicas havia duas horas. Ele negou outros sintomas e relatou ingesta abusiva de álcool no dia anterior. Ao exame físico apresentou pressão arterial de 124 mmHg × 78 mmHg; frequência cardíaca de 148 bpm e frequência respiratória de 18 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco irregular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. A radiografia do tórax e o ecocardiograma não mostraram anormalidades. O paciente foi submetido à realização de eletrocardiograma (com calibração padrão), cujo resultado está mostrado na figura precedente.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O mecanismo eletrofisiológico mais provável da arritmia desse paciente é o de reentrada, devido à presença de uma via acessória oculta.
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Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa.
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A partir das informações apresentadas nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
Para estabelecer o diagnóstico desse paciente, deve-se submetê-lo ao teste cutâneo com veneno de inseto, com vistas à imunoterapia específica.
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A partir das informações apresentadas nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
Deve-se administrar imediatamente a esse paciente adrenalina por via intramuscular.
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Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.
O acetato de fludrocortisona é o tratamento de primeira escolha para essa paciente.
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