Um homem de 59 anos, obeso, tabagista, em uso de glimepirida 4 mg e metformina 1.700 mg ao dia, procura o pronto-socorro porque há 2 horas, após uma discussão com familiares, apresentou forte aperto na região precordial, com irradiação para o braço esquerdo, que durou cerca de 30 minutos, cessando espontaneamente com repouso. Agora está bem, apenas com um pouco de desconforto retroesternal, e só veio por insistência da esposa. Apresenta pulso = 50 bat/min e PA = 164 × 94 mmHg com restante do exame físico normal. O ECG mostra: A melhor conduta, dentre as abaixo, é administrar



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Um homem de 76 anos procura atendimento médico por ter apresentado 3 episódios de síncope relacionados a esfor- ço físico nos últimos 15 dias. Apresenta pulso = 84 bat/min, PA = 114 × 70 mmHg, sem hipotensão postural, ausculta cardíaca com sopro sistólico 3+/6+ no 2 o espaço intercostal direito, com irradiação para as carótidas e ausculta pul- monar normal. O exame neurológico e o restante do exame físico são normais. O exame com maior chance de confirmar o diagnóstico é

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