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Pessoas com diabetes bem controlada não são mais suscetíveis a infecções do que pessoas sem diabetes, mas
elas possuem maior dificuldade em controlar essas infecções. Isso é causado pela alteração da função
leucocitária ou por outros fatores que afetam a habilidade de controle de infecção do corpo. A dificuldade em
conter infecções é mais significativa em pessoas com diabetes mal controlada. Portanto, cirurgias bucais
programadas devem ser adiadas em pacientes com diabetes mal controlada até que esse controle seja alcançado.
Entretanto, se há uma situação de emergência ou uma infecção bucal grave em qualquer pessoa com diabetes, a
conduta mais indicada é:
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Paciente do sexo feminino, 22 anos de idade, procurou atendimento para exodontia do dente 47, o qual
encontrava-se destruído. Além disso, foi observado também má higiene oral associada. Durante a anamnese, a
paciente relatou de forma inespecífica ter um problema hematológico, mas não foi reportado um diagnóstico
para tal condição. O cirurgião-dentista, ao solicitar exames hematológicos de rotina, observou que o número de
plaquetas era 41.000/mm3
. Considerando que a exodontia irá requerer a utilização de técnica aberta, qual seria a
conduta mais provável a ser definida na equipe interdisciplinar entre cirurgião-dentista, clínico geral e
hematologista?
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Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, procurou atendimento ambulatorial para exodontia dos dentes
18, 28, 38 e 48 estando todos inclusos. O referido paciente citou estar, atualmente, na fila do transplante de
fígado. O exame físico e o exame de imagem convencional evidenciaram todos os dentes inclusos, sem sinais
de lesão associada e sem reabsorção dentária adjacente. O prontuário médico do paciente apresenta escore
MELD (Model for EndStage Liver) de 13. Tal escore é usado para avaliar a risco cirúrgico de pacientes com
cirrose hepática.
Diante desses achados, qual conduta seria a mais adequada?
Diante desses achados, qual conduta seria a mais adequada?
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Quando um paciente possui um histórico de asma, o cirurgião-dentista deve determinar primeiramente, através
de mais perguntas, se ele realmente tem asma ou outro problema respiratório. A asma verdadeira envolve um
episódio de estreitamento de pequenas vias aéreas inflamadas, que produzem sibilos e dispneia como resultado
de estimulações químicas, infecciosas, imunológicas ou emocionais, ou a combinação de todas. Sobre a
condução do paciente com asma, é correto afirmar:
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Paciente SEP, 13 anos, sexo feminino, procura atendimento após ter sido mordido por um cachorro na face. A
anamnese revelou que o ataque foi realizado sem provocação e por um animal de comportamento bizarro. O
exame físico revelou laceração em região labial superior direita e porção anterior da mucosa jugal e labial
esquerda, sem perda tecidual. Diante da situação descrita, qual seria a conduta clínica mais adequada na
atualidade?
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Paciente MRF, 25 anos, sexo masculino, após acidente motociclístico é levado para um hospital distrital.
Durante atendimento inicial percebe-se que o paciente apresenta-se confuso, abre seus olhos apenas após
comando de voz e consegue localizar a dor. De acordo com a Escala de Glasgow, qual o grau de
comprometimento neurológico desse paciente?
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A cirurgia ortognática é passível de desencadear uma série de acidentes e complicações. Após a realização de
osteotomia do tipo Le Fort I, qual a origem mais provável de uma hemorragia tardia?
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Paciente GCP, 21 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de uma “problema no rosto”. Traz
consigo uma carta do ortodontista com as seguintes medidas cefalométricas: Distância glabela-subnasale
(60mm) e subnasale-mento mole (66mm); subnasale-stomio superior (20mm) e stomio superior-mento mole
(46mm); distância do ponto mais proeminente do lábio superior a uma reta passando pelo ponto subnasale
perpendicular ao plano de Frankfort (2mm); distância do ponto mais proeminente do lábio inferior a uma reta
passando pelo ponto subnasale perpendicular ao plano de Frankfort (- 6mm); distância do ponto mais proeminente
do pogônio mole a uma reta passando pelo ponto subnasale perpendicular ao plano de Frankfort (- 8mm); ângulo
de profundidade facial (82º). Baseados apenas nesses achados, qual o tratamento mais provável para o caso?
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Paciente LGP, 57 anos, sexo feminino, procura atendimento queixando-se de uma “mudança na mordida”.
Durante a anamnese, revela ser necessário realizar um movimento diferente para conseguir uma abertura bucal
normal. Além disso, relata uma sensação desagradável, mas não dolorosa, ao término do fechamento
mandibular. Não demonstra ou refere limitação de abertura bucal. Diante desses achados, qual o diagnóstico
mais provável deste quadro clínico?
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- CirurgiaCirurgia BucomaxilofacialCirurgia Maxilofacial: Acidentes e Complicações
- Radiologia e Imaginologia
Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, com necessidade de exodontia do terceiro molar inferior direito
acometido por pericoronarite, foi encaminhado para realização desse procedimento sob anestesia geral em um
serviço hospitalar devido sua condição sistêmica. História médica revelou que o paciente havia sido
diagnosticado com uma condição que provoca defeito na formação da matriz óssea e decorre de mutações nos
genes COL1A1 e COL1A2, os quais codificam o colágeno tipo I. Clinicamente, observava-se face triangular,
bossa frontal, proeminência occipital, maloclusão Classe III e dentes com aspecto “em concha”.
Radiograficamente, os dentes presentes exibiam obliteração pulpar e raízes estreitas. Qual das opções abaixo
que está suportada pelos aspectos abordados na descrição do presente caso?
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