Quanto ao PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS do HIV do Ministério da Saúde (2019), analise as afirmativas a seguir.

I – No Brasil, está recomendada a TARV para todas as pessoas vivendo com HIV/aids, independentemente do seu estágio clínico ou imunológico.

II – O esquema preferencial para gestantes em início de tratamento deve ser Tenofovir, Lamivudina e Raltegravir.

III – A TARV deve ser mantida após o parto, independentemente da contagem de LT-CD4+ e dos sinais e sintomas clínicos da mulher.

IV – É contraindicado o uso de Abacavir na gravidez.

Estão corretas

Quartigesta, tercípara, 34 anos de idade, 11 semanas de gestação pela DUM, ciclos regulares, procura pronto atendimento com queixa de sangramento vaginal, em moderada intensidade, de início súbito, náuseas e vômitos e cólicas discretas. Relata que ainda não iniciou o acompanhamento pré-natal. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada, hidratada, afebril, PA: 120x80 mmHg, FC=98 bpm, altura uterina: 14 cm, BCF inaudível, dinâmica uterina ausente, exame especular com sangramento pelo colo uterino, OE fechado. O diagnóstico provável e a conduta adequada são

Quanto às patologias que causam sangramento na primeira metade da gestação, analise as afirmativas a seguir.

I - O cariótipo mais frequente da mola completa é o 46 XX.

II - As gestantes com mola hidatiforme devem ter acompanhamento com dosagem de gonadotrofina coriônica (βHCG) mensal após o esvaziamento uterino.

III- A causa mais frequente de abortamento de repetição no primeiro trimestre é a incompetência istmocervical. IV-O uso de contraceptivo de emergência com levonorgestrel é considerado fator de risco para prenhez ectópica.

Estão corretas

As hemorragias no período gravídico-puerperal são importantes causas de mortalidade materna. Quanto às patologias que causam hemorragias na segunda metade da gestação, analise as afirmativas seguintes.

I - A rotura de vasa praevia pode acontecer em placentas bilobadas.

II -O sinal de Clarck é característico de rotura uterina iminente.

III- O DPP pode ocorrer de forma assintomática.

IV- Na rotura de seio marginal, o sangramento é de origem fetal.

Estão corretas

Multípara, 38 anos de idade, 2 partos normais e uma cesárea, com IG de 33 semanas, queixa de perda de sangue via vaginal há duas horas. Nega dor e relata dois episódios anteriores de sangramento em pequena quantidade. AU= 32 cm. Ausência de dinâmica uterina. Tônus uterino normal. BCF= 140 bpm. A hipótese diagnóstica e principal complicação associada são, respectivamente,

Paciente em amenorreia de 7 semanas, com exame de beta HCG positivo, realizou ultrassonografia que mostrou massa tubária à esquerda e ausência de saco gestacional intrauterino. O tratamento com metotrexate está indicado se houver

I – embrião vivo.

II- estabilidade hemodinâmica.

III- beta HCG maior que 10.000.

IV- massa anexial até 4 cm.

Estão corretas

Primigesta de 19 anos, 34 semanas de idade gestacional, dá entrada na maternidade queixando-se de cefaleia, alteração da visão e dor epigástrica. Ao exame físico: PA=170x110 mmHg, AU= 30 cm, BCF 136 bpm, ausência de dinâmica uterina, útero com tônus normal, colo grosso, posterior, fechado. A conduta é

Sobre as gestações gemelares monocoriônicas e diamnióticas, são feitas as seguintes afirmativas.

I – Têm sempre origem monozigótica.

II- Apresentam o sinal do lâmbda na ultrassonografia.

III- Apresentam risco de transfusão feto-fetal.

IV- São o tipo mais comum de gravidez gemelar.

Estão corretas

Para escolher o melhor método de tratamento inicial de gestante com doença trofoblástica gestacional (DTG), o obstetra deve levar em consideração

Paciente de 26 anos de idade, portadora de Diabetes melitus tipo 1 diagnosticada aos 10 anos de idade, procura aconselhamento, pois deseja engravidar. Os exames laboratoriais que devem ser solicitados com o objetivo de minimizar a morbimortalidade materno-fetal são